PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

DINAS KESEHATAN
RSUD DAHA SEJAHTERA
JL. Pihanin Raya Desa Pihanin Raya Kec. Daha Selatan 71252

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD DAHA SEJAHTERA

NOMOR TAHUN 2019

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM CODE BLUE

DIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH DAHA SEJAHTERA

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

Rumah Sakit Umum Daerah Daha Sejahtera, maka
diperlukan kegiatan pelayanan kedokteran rumah sakit
yang terkoordinasi dengan baik;

b. Agar kegiatan pelayanan kedokteran rumah sakit yang

terkoordinasi dengan baik maka dipandang perlu
adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Daha Sejahtera
sebagai landasan pelayanan kedokteran Rumah Sakit
Daha Sejahtera;

c. Bahwa sesuai dengan butir (a) dan (b) di atas perlu

ditetapkan dalam keputusan direktur untuk mengatur
hal tersebut.

Mengingat : 1. Undang – undang Republik Indonesia nomor 29

tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran;
2. Undang – undang Republik Indonesia nomor 36
tahun 2009 tentang Kesehatan;
 3. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit Pasal 1, 4 10(2) 29, dan 39;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
631/MENKES/SK/IV/2005 Tentang Pedoman
Peraturan Internal Staf Medis di Rumah Sakit ;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1438/MENKES/PER/IX/2010 Tentang Standar
Pelayanan Kedokteran;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : Memberlakukan Tim Code Blue Rumah Sakit Umum Daerah Daha
Sejahtera. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana
mestinya. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal di tetapkan;

Kesatu : Menetapkan nama - nama pegawai yang tercantum dalam lampiran

Surat Keputusan ini sebagai Tim Code Blue Rumah Sakit Umum
Daerah Daha Sejahtera;

Kedua : Tim Code Blue Rumah Sakit Umum Daerah Daha Sejahtera
bertanggung jawab kepada Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Daha Sejahtera dalam melaksanakan tugas agar berkoordinasi dengan
unit lainnya;

Ketiga : Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya surat keputusan ini
dibebankan kepada kemampuan keuangan Rumah Sakit Umum
Daerah Daha Sejahtera;
Keempat : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana
mestinya;

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Daha Selatan

pada tanggal : 15 Oktober 2019
Direktur,

dr. Masliani
NIP. 19851207 201412 2 002
 Lampiran

Keputusan Direktur RSUD Daha Sejahtera

Nomor :

Tanggal :

STRUKTUR TIM CODE BLUE

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DAHA SEJAHTERA

NO NAMA JABATAN Unit Kerja

1 Dr. Fatullah, M M Ketua Dokter Umum IGD
2 Muhammad Haris, Anggota Perawat Mahir IGD
AMK
3 Siti Fatimah, AMK Anggota Perawat Terampil IGD
4 Zulkifli, AMK Anggota Perawat Mahir Rawat Inap
5 Rufiquh, AMK Anggota Perawat Mahir Rawat Inap