Pasien jatuh dari tangga sejak 1 jam. terdapat luka terbuka di tangan kiri.

setelah kejadian
tangan masih bisa digerakkan namun nyeri. perdarahan aktif (+)

TD: 120/70
S: 36,6
R: 16 x/menit
P: 80x/menit

Status Lokalis
Lokasi : Regio Antebrachii sinistra
luka terbuka dengan ukuran 2 x 2 cm. perdarahan aktif (-), luka bersih
ROM dbn

Wound Toillete
Wound Hecting
Amoksisilin 3x500 (5 hari)
Asam Mefenamat 3x1
Muktivitamin dewasa 1x1

benjolan di leher belakang, benjolan lunak. benjolan semakin lama semakin membesar sejak
1 bulan.

TD : 120/90
P: 80x/menit
R:18x/menit
S: 36,5
Status Lokalis
Lokasi : regio coli posterior
benjolan lunak dengan: 10cm, mobile, tunggal

Kontrol luka post dijahit 1 minggu yll. Luka kering, rembes (-), nyeri (-)

PF
TD: 110/70
S: 36,5
R: 110x/menit
P: 80x

Status Lokalis
Lokasi : regio ante brachii dextra
5 jahitan, luka kering, rapat, kering, bersih

Wound toillete
Aff hecting
CTM 2x1
Ekstraksi kuku
Amoksilin 3x500 (5 Hari)
Asam Mefenamat 3x500
Nultivitamin 1x1

kuku cantengan, nyeri sudah 1 minggu ini. pasien post gunting kuku

TTV :
TD : 120/80
N : 86
Rr : 16
S : 37

Lokasi
Lokasi : pedis 1 dextra
terlihat ada kuku yang menebus kulit disekitar bagian kuku

kontrol jahitan. kaki dijahit 1 minggu yang lalu. keluhan (-)

TD : 100/70
P: 80x/menit
R: 20x/menit
S : 36,5

Status Lokalis
Lokasi : pedis sinistra
terlihat ada 3 jahitan. luksa sudah rapat, pus (-), darah (-)