PENENTUAN MASALAH
1 TIDAK MEROKOK 28.00%
2 MENIMBANG BB BAYI&BALITA 97.00%
3 JAMBAN SEHAT 96.00%
ATAN KELUARGA ( K3 )
N PASURUAN TINGKAT DESA
Kecamatan : PASREPAN
Desa/Kelurahan : CENGKRONG
INDIKATOR K3 GEMERLAP BERSAMA
Mencuci tangan Menggunakan Memberantas Mkn sayur Aktifitas Tidak
Kesimpulan
dg air & sabun jamban sehat Jentik di Rumah dan buah fisik Merokok
12 13 14 15 16 17 18
32 27 32 32 32 14 10
31 29 31 31 31 8 8
47 42 47 47 47 15 13
33 33 33 33 33 13 13
33 33 33 33 33 6 6
33 33 33 33 33 8 6
33 30 33 33 33 3 3
33 33 33 33 33 11 10
48 47 48 48 48 8 4
22 22 22 22 22 6 6
23 23 23 23 23 14 14
18 18 18 18 18 2 2
24 24 24 24 24 13 13
25 25 25 25 25 4 4
18 18 18 18 18 2 2
453 437 453 453 453 127 114
453/453 437/453 453/453 453/453 453/453 127/453 114/453
100% 96% 100% 100% 100% 28% 25%
Persentase RT sehat : 25 %
REKAPITULASI KARTU KESEHATAN KELUARGA ( K3
GEMERLAP BERSAMA KABUPATEN PASURUAN TINGKAT
Propinsi : JAWA TIMUR
Kabupaten : PASURUAN
Jumlah KK : Jiwa
Jumlah KK Jumlah INDIKATOR K3 GEM
No Dusun RT/RW yang Balita yang Persa ASI Menimbang Menggunakan
Disurvei Disurvei linan Eksklusif Bayi&Balita air bersih
1 2 3 4 5 8 9 10 11
DUSUN PRECET
1 PRECET RT 03 RW 02 19 5 5 2 5 19
2 PRECET RT 04 RW 02 14 1 1 1 14
3 PRECET RT 03 RW 04 12 2 2 1 1 12
4 PRECET RT 01 RW 02 15 3 2 1 3 15
5 PRECET RT 01 RW 02 16 6 6 1 6 16
6 PRECET RT 01 RW 02 19 1 1 1 19
7 PRECET RT 02 RW 02 26 1 1 1 26
8 PRECET RT 03 RW 04 13 1 1 1 13
DUSUN DONGOL
1 DONGOL RT 01 RW 02 25 6 5 6 25
2 DONGOL RT 03 RW 03 25 8 8 8 25
3 DONGOL RT 03 RW 04 25 8 8 8 25
4 DONGOL RT 02 RW 03 25 6 6 1 6 25
5 DONGOL RT 02 RW 04 25 5 5 5 25
DUSUN KRAJAN
1 KRAJAN RT 03 RW 01 25 11 11 1 10 25
2 KRAJAN RT 02 RW 01 25 6 6 2 6 25
3 KRAJAN RT 01 RW 01 25 4 4 2 25
4 KRAJAN RT 04 RW 01 25 6 6 6 25
Jumlah Jawaban Ya ( angka 1 ) 359 80 78 9 76 359
78/80 76/80 359/359
Prosentase
97.50 69.23 95.00 100.00
PENENTUAN MASALAH
1 TIDAK MEROKOK 34.26%
2 ASI EKSKLUSIF 69.23%
3 MEMBERANTAS JENTIK 71.87%
ATAN KELUARGA ( K3 )
N PASURUAN TINGKAT DESA
Kecamatan : PASREPAN
Desa/Kelurahan : KLAKAH
INDIKATOR K3 GEMERLAP BERSAMA
Mencuci tangan Menggunakan Memberantas Mkn sayur Aktifitas Tidak
Kesimpulan
dg air & sabun jamban sehat Jentik di Rumah dan buah fisik Merokok
12 13 14 15 16 17 18
5 19 19 19 19 7 3
14 4 14 14 14 6 1
12 6 9 12 12 8 4
14 14 15 15 15 5 4
16 16 14 16 16 11 9
19 12 19 19 19 3 2
26 19 26 26 26 16 13
13 4 13 13 13 2 0
25 21 1 25 25 2 0
25 23 1 25 25 6 5
25 19 0 19 19 5 4
25 20 20 25 25 13 3
25 21 22 23 25 8 2
25 18 21 25 25 10 7
25 23 25 25 25 6 6
25 25 25 25 25 10 9
25 15 14 25 25 5 5
344 279 258 351 353 123 77
344/359 279/359 258/359 351/359 353/359 123/359 77/359
95.82 77.72 71.87 97.77 98.33 34.26 21.45
PENENTUAN MASALAH
1 WAJAR DIKDAS 35%
2 TIDAK MEROKOK 41%
3 ASI EKSKLUSIF 53%
ELUARGA ( K3 )
UAN TINGKAT DESA
Kecamatan : PASREPAN
Desa/Kelurahan : PASREPAN
INDIKATOR K3 GEMERLAP BERSAMA JUMLAH BAYI
Mencuci tangan Menggunakan Memberantas Mkn sayur Aktifitas Tidak
Kesimpulan
dg air & sabun jamban sehat Jentik di Rumah dan buah fisik Merokok
12 13 14 15 16 17 18
36 26 24 36 36 21 12 1
34 27 25 35 36 11 7 0
36 35 35 36 36 20 18 1
36 35 36 36 36 8 8 1
36 28 29 36 36 8 6 5
35 34 20 34 35 12 11 2
36 34 20 34 36 18 8 2
36 36 36 36 36 16 16 0
34 26 21 30 36 12 8 1
36 26 35 36 36 14 10 0
35 32 23 33 35 15 8 0
35 34 35 35 35 22 17 2
35 34 34 34 35 12 12 2
35 27 35 35 35 14 13 2
495 434 408 486 499 203 154 19
495/500 434/500 408/500 486/500 499/500 203/500 154/500
99% 87% 82% 97% 100% 41% 31%
Jumlah KK Jumlah
No Dusun RT/RW yang di Balita yang Angka
Happy Family/
survei di survei Melek Penggunaan
Keluarga Bahagia
Huruf Garam Yodium
1 2 3 19 20 21
DUSUN KARANG REJO
1 KARANG REJO RT 01-03 RW 01 36 10 36 28 36
DUSUN NGEPO KRAJAN
1 NGEPO KRAJAN RT 02-03 RW 2 36 7 36 27 36
DUSUN NGEPO MASJID
1 NGEPO MASJID RT 6-8 RW 03 36 3 36 12 28
DUSUN WATULANGSI
1 WATULANGSI RT 9-11 RW 04 36 6 35 24 35
DUSUN TERBOYO
1 TERBOYO RT 13 RW 05 36 12 36 18 36
DUSUN KARANG PANAS
1 KARANG PANAS RT 14-16 RW 06 35 4 35 34 35
DUSUN PESANTREN
1 PESANTREN RT 17-19 RW 07 36 15 36 33 36
DUSUN KAMPUNG KEDONDONG
1 KAMPUNG KEDONDONG RT 20 RW 08 36 6 36 35 36
DUSUN KAMPUNG KARTINI
1 KAMPUNG KARTINI RT 22-23 RW 09 36 6 36 29 36
DUSUN SIDOREJO
1 SIDOREJO RT 24-26 RW 10 36 5 36 30 36
DUSUN PANDEREJO
1 PANDEREJO RT 28-30 RW 11 36 7 36 30 36
DUSUN SIDORUKUN
1 SIDORUKUN RT 31 RW 12 35 11 35 29 35
DUSUN CEMPAKARIA
1 CEMPAKARIA RT 35 RW 13 35 2 35 31 35
DUSUN LEDOK
1 LEDOK RT 36 RW 14 35 13 35 34 35
Jumlah Jawaban Ya ( angka 1 ) 500 107 499 394 491
499/500 394/500 491/500
Prosentase
100% 79% 98%
EHATAN KELUARGA ( K3 )
EN PASURUAN TINGKAT DESA
Kecamatan : PASREPAN
Desa/Kelurahan : TAMBAKREJO
INDIKATOR K3 GEMERLAP BERSAMA
Rumah & Imunisasi
Wajar Pengelolaan Kebersihan Gaya Hidup
Kasus Gizi PUS SPAL Lingkungan Lengkap
Dikdas Sampah Perorangan Sadar AIDS
Buruk Bersih Balita
22 23 24 25 26 27 28 29 30
10 35 9 34 3 30 33 29 10
7 35 1 0 1 36 36 28 7
3 24 0 28 33 36 36 0 3
6 35 3 33 33 33 35 31 6
12 26 7 32 21 29 33 34 12
4 31 26 33 27 33 35 25 4
15 28 17 9 16 25 35 23 15
6 30 26 36 11 33 36 36 6
6 32 21 20 24 31 33 34 6
5 35 13 30 33 33 35 31 5
7 31 6 22 26 29 30 26 7
11 33 27 30 30 33 33 33 11
2 32 9 24 27 35 35 26 2
13 31 11 35 23 35 35 35 13
107 438 176 366 308 451 480 391 107
107/107 438/500 176/500 366/500 308/500 451/500 480/500 391/500 107/107
100% 88% 35% 73% 62% 90% 96% 78% 100%
REKAPITULASI KARTU KESEHATAN KELUARGA ( K3
GEMERLAP BERSAMA KABUPATEN PASURUAN TINGKAT
Propinsi : JAWA TIMUR
Kabupaten : PASURUAN
Jumlah KK : 756 Jiwa
Jumlah KK Jumlah INDIKATOR K3 GE
No Dusun RT/RW yang Balita yang Persa ASI Menimbang Menggunakan
Disurvei Disurvei linan Eksklusif Bayi&Balita air bersih
1 2 3 4 5 8 9 10 11
DUSUN KRAJAN I
1 KRAJAN I RT 01 RW 01 25 13 1 0 11 25
2 KRAJAN I RT 01 RW 05 25 10 10 0 9 25
3 KRAJAN I RT 01 RW 02 25 6 6 0 6 25
4 KRAJAN I RT 01 RW 02 25 8 8 1 8 25
5 KRAJAN I RT 01 RW 04 25 15 15 0 15 25
DUSUN KRAJAN II
1 KRAJAN II RT 03 RW 02 25 5 5 0 4 25
2 KRAJAN II RT 02 RW 03 25 12 12 3 8 25
3 KRAJAN II RT 03 RW 02 25 17 17 1 13 25
4 KRAJAN II RT 05 RW 02 25 14 14 0 14 25
5 KRAJAN II RT 04 RW 02 25 9 9 0 9 25
DUSUN AMPELBANJAR
1 AMPELBANJAR RT 03 RW 04 25 5 5 0 5 25
2 AMPELBANJAR RT 04 RW 04 25 8 8 0 3 25
3 AMPELBANJAR RT 03 RW 03 25 2 2 0 2 25
4 AMPELBANJAR RT 02 RW 03 25 16 16 2 16 25
5 AMPELBANJAR RT 01 RW 02 25 10 10 0 8 25
6 AMPELBANJAR RT 03 RW 03 25 7 7 0 3 25
7 AMPELBANJAR RT 02 RW 04 25 4 4 0 0 25
8 AMPELBANJAR 25 10 10 0 5 25
9 AMPELBANJAR 25 4 3 0 3 25
DUSUN PUSUNG
1 PUSUNG RT 02 RW 05 25 12 12 0 12 25
2 PUSUNG RT 04 RW 05 25 10 8 0 10 25
DUSUN KLITIK
1 KLITIK RT 05 RW 05 25 15 15 0 13 25
2 KLITIK RT 01 RW 05 25 25 25 0 20 25
DUSUN SENGONAN
1 SENGONAN 25 3 1 1 3 25
2 SENGONAN 25 6 3 0 6 25
3 SENGONAN 25 3 0 0 2 25
4 SENGONAN 25 2 2 1 2 25
DUSUN JAMBEAN
1 JAMBEAN RT 03 RW 05 25 23 23 0 23 25
Jumlah Jawaban Ya ( angka 1 ) 700 274 251 9 233 700
251/274 9/21 233/274 700/700
Prosentase
91.61 42.86 85.04 100.00
PENENTUAN MASALAH
1 TIDAK MEROKOK 22.43%
2 ASI EKSKLUSIF 42.86%
3 JAMBAN SEHAT 57.57%
HATAN KELUARGA ( K3 )
N PASURUAN TINGKAT DESA
Kecamatan : PASREPAN
Desa/Kelurahan : AMPELSARI
INDIKATOR K3 GEMERLAP BERSAMA
Mencuci tangan Menggunakan Memberantas Mkn sayur Aktifitas Tidak
Kesimpulan
dg air & sabun jamban sehat Jentik di Rumah dan buah fisik Merokok
12 13 14 15 16 17 18
16 5 1 25 25 3 1
25 12 25 25 25 9 3
25 25 0 25 25 0 0
25 12 25 25 25 4 1
25 19 25 25 25 5 4
25 10 25 25 25 5 0
25 12 25 25 25 5 1
25 8 5 25 25 1 0
25 17 25 25 25 2 2
25 15 25 25 25 4 0
25 6 25 25 25 7 2
25 16 25 25 25 7 2
25 12 25 25 25 5 1
25 13 25 25 25 5 1
25 9 25 25 25 4 1
22 17 19 25 25 12 0
25 18 25 25 25 11 8
25 25 25 25 25 5 4
25 15 25 25 25 8 5
25 15 25 25 25 5 5
25 13 25 25 25 1 1
25 13 25 25 25 6 0
25 17 17 25 25 2 0
25 25 25 25 25 4 5
12 2 25 25 25 4 0
25 14 25 25 25 10 6
25 13 25 25 25 13 13
25 25 25 25 25 10 10
675 403 617 700 700 157 76
675/700 403/700 617/700 700/700 700/700 157/700 76/700
96.43 57.57 88.14 100.00 100.00 22.43 10.86
PENENTUAN MASALAH
1 ASI EKSKLUSIF 9.05%
2 TIDAK MEROKOK 31.37%
3 WAJAR DIKDAS 54.24%
HATAN KELUARGA ( K3 )
N PASURUAN TINGKAT DESA
Kecamatan : PASREPAN
Desa/Kelurahan : TAMBAKREJO
INDIKATOR K3 GEMERLAP BERSAMA
Mencuci tangan Menggunakan Memberantas Mkn sayur Aktifitas Tidak
Kesimpulan
dg air & sabun jamban sehat Jentik di Rumah dan buah fisik Merokok
12 13 14 15 16 17 18
38 35 38 38 38 1 1
36 36 36 36 36 13 13
37 34 37 37 37 8 5
18 18 18 18 18 5 5
20 18 20 20 20 4 4
32 31 33 33 33 14 11
18 12 18 18 18 9 7
15 12 15 15 15 8 5
23 17 23 23 23 13 4
26 4 26 26 26 15 3
22 12 22 22 22 11 9
21 14 21 21 21 7 5
20 20 20 20 20 4 4
17 12 17 17 17 0 0
16 10 14 16 16 1 0
20 9 20 20 20 6 2
20 17 20 20 20 4 1
28 15 28 28 28 15 8
12 23 26 28 28 13 7
28 21 28 28 28 9 8
30 30 30 30 30 1 1
26 22 28 28 28 9 8
523 422 538 542 542 170 111
523/542 422/542 538/542 542/542 542/542 170/542 111/542
96.49 77.86 99.26 100.00 100.00 31.37 20.48
Kecamatan : PASREPAN
Desa/Kelurahan : TAMBAKREJO
DIKATOR K3 GEMERLAP BERSAMA
Rumah & Imunisasi
Pengelolaan Kebersihan Gaya Hidup
SPAL Lingkungan Lengkap
Sampah Perorangan Sadar AIDS
Bersih Balita
25 26 27 28 29 30
38 7 38 38 20 11
36 5 36 36 12 8
37 15 37 37 6 13
18 18 18 18 3 9
20 20 20 20 3 13
33 29 33 33 22 8
18 12 18 18 18 6
15 11 15 15 11 4
23 7 23 23 15 5
26 9 26 26 17 7
22 15 22 22 15 5
21 14 21 21 19 2
20 20 20 20 2 6
17 2 17 17 1 9
16 13 16 16 6 3
20 7 20 20 12 8
20 20 20 20 9 14
28 7 28 28 20 15
28 20 22 27 13 12
28 20 28 28 28 8
30 30 30 30 30 11
28 24 28 28 28 15
542 325 536 541 310 192
100.00 59.96 98.89 99.82 57.20 96.48