Tabel 2 Prioritas Masalah

NO MASALAH U S G TOTAL RANKING

SARANA PRASARANA SESUAI PERMENKES
75
Tidak ada ruangan kesehatan anak dan
1.
imunisasi
2. Ruangan promkes bergabung dengan ruang kia

3. Tidak ada ruangan rawat pasca persalinan

4. Tidak ada ruangan untuk tindakan

Kamar mandi pasien dirawat jalan tidak
5.
terpisah
Tidak ada dapur/ruangan penyelenggaraan
6.
makanan
Kamar mandi/wc pasien dirawat inap ada yang
7.
rusak
Ada rumah dinas yang dipakai tidak sesuai
8.
dengan peruntukan
9. Garasi pusling tidak ada

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (PKP)

Penyuluhan Napza belum mencapai target yaitu
10.
masih 42%
Sebagian besar kegiatan program promkes
11. sudah dilaksanakan tapi belum lengkap pada
laporan dinas secara online
Belum memenuhi target penyehatan perumahan
12.
dan sanitasi dasar yaitu masih tercapai 20.88%
Belum tercapainya target pembinaan TTU yaitu
13.
masih 45.28%
Belum tercapainya target konseling sanitasi
14.
yaitu 21.44%
Masih tingginya angka DO akseptor KB
15.
( ≥3.5%)
16. Masih rendahnya KB pasca persalinan 42.8%
Belum tercapainya target pemberian tablet
17.
tambah darah pada remaja putri tercapai 22.2%
18. Tingginya balita stunting 33%
Masih rendahnya capaian pelayanan Diare di
19.
Puskesmas Wonosalam capaian 77.77%
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Rendahnya capaian penemuan balita
20.
Pneumonia yaitu 44.99 %
Rendahnya capaian pemeriksaan pada
21.
kelompok risti HIV yang diperiksa 57.8%
Cakupan imunisasi TT WUS 0.4%
22.
kesenjangan 84.6%
23. Capaian laporan KIPI 0%
Pencapaian screning kesehatan warga yang
24.
berusia 15 – 59 tahun masih rendah 32.5%
Capaian pemberdayaan kelompok masyarakat
25. terkait program kesehatan jiwa masih rendah
44.4%
26. Kunjungan rumah pasien 71.4%
Masih rendahnya penemuan dan penanganan
27. kasus gangguan penglihatan dan pendengaran
tahun 2018 yaitu 0%
Cakupan contact rate 76.5 permil, kesenjangan
28.
23.5 permil
Cakupan penderita hipertensi yang mendapat
29.
pelayanan kesehatan sesuai standar 6.7%
Cakupan penderita Diabetes Melitus yang
30. mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar
7.1 %
Jumlah dan Kualitas tenaga di Unit Gawat
31.
Darurat masih rendah yaitu 77.8%
Penggunaan obat rasional masih rendah yaitu
32.
67.5%
Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu
33.
internal (PMI) masih rendah yaitu 50%
SDM Kefarmasian hanya 4 item terpenuhi.
34. Sarana dan peralatan ruang farmasi hanya 5
item terpenuhi
Kecepatan Layanan, Kepastian Jadwal,
35. Kedisiplinan Petugas dan Kenyaman masih
rendah.
36. Ruang pelayanan masih kurang yaitu 76.9%
Jumlah dan Kualitas Tenaga masih kurang
37.
(medis maupun administrasi) yaitu 83,3%
MASALAH HASIL SPM 2018
Pelayanan kesehatan ibu hamil belum sesuai target
38. masih ada kesenjangan sekitar 13.86%
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Pelayanan kesehatan ibu bersalin masih belum
39. sesuai target yaitu masih ada kesenjangan 15.88%
Pelayanan kesehatan bayi baru lahir masih ada
40. kesenjangan anatara target dan pencapaian yaitu
13.16%
Pencapaian Pelayanan kesehatan balita masih ada
41. kesenjangan dengan target yaitu sekitar 17.83%
Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan
42.
Dasar sudah tercapai tapi masih dipertahankan
Pencapaian Pelayanan kesehatan pada usia
43. produktif masih jauh dari target yaitu masih
11,93% dengan jumlah kesenjangan 88,07%
Pencapaian pelayanan kesehatan pada usia lanjut
44. masih jauh dari target yaitu 5.03% dengan
kesenjangan 94,97%
Pencapaian Pelayanan kesehatan penderita
45. hipetensi masih jauh dari target yaitu masih 9,48%
dan dengan kesenjangan 90,52%
Pencapaian pelayanan penderita DM masih jauh
46. dari target yaitu 10,05% dengan kesenjangan
89,95%
Pelayanan Kesehatan Orang dengan Gangguan
47. Jiwa (ODGJ) sudah tercapai tapi masih perlu
dipertahankan
Pelayanan Kesehatan Orang dengan
48. Tuberculosis (TB) sudah tercapai tapi masih
perlu diperahankan
Pelayanan Kesehatan Orang dengan Resiko
49. terinfeksi HIV sudah tercapai tapi perlu
dipertahankan
Desa Siaga Purnama Mandiri sudah tercapai
50.
tapi perludipertahankan
Posyandu Purnama Mandiri sudah tercapai
51.
tapi masih perlu dipertahankan
PHBS tatanan Rumah Tangga Sehat masih kurang
52. dari target yaitu 16%
Cakupan klinik sanitasi masih jauh dari target 15%
53.
Cakupan pembinaan kelompok/klub olah raga
54.
sudah tercapai tapi perlu ditingkankan lagi
Cakupan pembinaan kelompok pekerja sudah
55.
tercapai tapi masih ditingkatkan lagi
Cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas kurang dr
56. target dengan kesenjangan 84%
Pelayanan Pemeriksaan Berkala siswa tingkat
57. SD sederajat sudah tercapai tapi masih perlu
dipertahankan
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Pelayanan Pemeriksaan Berkala siswa tingkat
58. Dasar SMP/sederajat sudah tercapai tapi masih
perlu dipertahankan
Pelayanan Pemeriksaan Berkala siswa tingkat
59. Lanjutan (SMA)/sederajat sudah tercapai tapi
masih perlu dipertahankan
Cakupan bumil mendapat 90 tablet FE masih
60. kurang 10%
Bayi yang mendapat ASI Eksklusif sudah
61.
tercapai tapi masih perlu dipertahankan
Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat
62. Perawatan sudah tercapai tapi masih perlu
dipertahankan
Ibu Hamil KEK yang ditangani sudah tercapai
63.
tapi masih perlu dipertahankan
Desa/Kelurahan UCI hampir memenuhi target
64. dengan kesenjangan kurang 1%
Cakupan Baduta yang memperoleh Imunisasi
65. booster kurang dari target 4%
Meningkatnya rumah /bangunan yang bebas
66. jentik nyamuk Aides sudah tercapai tapi masih
perlu dipertahankan
Meningkatnya pemeriksaan kontak intensif
67. kusta sudah tercapai tapi masih perlu
dipertahankan
Kegiatan tidak terlaksana karena penemuan pasien
68. DBD kurang
Penemuan Penderita Diare yang Ditangani
69.
sudah tercapai tapi masih perlu dipertahankan
Cakupan Posbindu sudah tercapai tapi masih
70.
perlu dipertahankan
Peserta Prolanis Aktif sudah tercapai tapi
71.
masih perlu dipertahankan
Keluarga rawan yang mendapat keperawatan
72. kesehatan masyarakat (Home Care) sudah
tercapai tapi masih perlu dipertahankan
Puskesmas Terakreditasi sudah tercapai tapi
73.
masih perlu dipertahankan
Ketersediaan Obat sesuai kebutuhan sudah
74.
tercapai tapi masih perlu dipertahankan
Penyuluhan Keamanan Pangan (Penerbitan
75.
Sertifikat Keamanan Pangan) belum terlaksana
SURVEY KEBUTUHAN DAN HARAPAN
MASY.
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Fasilitas / sarana dan prasarana Puskesmas
76. sudah baik tapi ada beberapa yang masih
kurang
77. Pelayanan kurang tepat waktu
Pelayanan pengobatan sudah ditangani dengan
78.
tepat tapi kurang cepat
79. Alat – alat di poli gigi masih belum lengkap
Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut di tingkat
80. sekolah, Posyandu maupun pada kelompok
masyarakat belum menyeluruh
Kegiatan UKGM (Usaha Kesehatan Gigi dan
81. Mulut Masyarakat Desa) sebaiknya dilakukan
di Kelompok Masyarakat belum menyeluruh
UKGS dilakukan di Sekolah TK/RA, SD/MI
82.
dan sekolah lanjutan belum menyeluruh
Pelayanan ANC terpadu bagi ibu hamil belum
83.
menyeluruh
Belum semua tenaga medis di UGD mengikuti
84.
pelatihan kegawatdaruratan / live saving
Fasilitas / sarana dan prasarana di rawat inap
85.
belum lengkap
86. Belum ada penambahan tenaga laboratorium

87. belum mempunyai poli MTBM dan MTBS

Kunjungan balita yang tidak datang ke
88. Posyandu Sudah dilakukan tapi belum
menyeluruh
Penyuluhan anemia gizi pada sekolah lanjutan
89. (SMP/MTS dan SMK/MA) Sudah dilakukan
belum menyeluruh
Monitoring dan evaluasi Pembentukan dan
90. penguatan jejaring Puskesmas dengan PPM
TBC
Monitoring dan evaluasi pembentukan forum
91.
msysrakat peduli HIV/AIDS tingkat desa
Pemeriksaan kusta di Posyandu Sudah
92.
dilakukan tapi belum menyeluruh
Pemantauan / inspeksi sanitasi institusi secara
93. rutin oleh petugas kesling Sudah dilakukan tapi
belum menyeluruh
Pemantauan/ inspeksi sanitasi TPM rutin oleh
94. petugas Sudah dilakukan tapi belum
menyeluruh
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Untuk mengetahui kondisi kualitas air di
95. wilayah desa, program yang dilaksanakan yaitu
: Pengambilan sample air belum dilakukan
Pemantauan / inspeksi sanitasi TTU secara
96. rutin oleh petugas kesling Sudah dilakukan tapi
tidak menyeluruh
Melakukan pemantauan / inspeksi sanitasi SAB
97. {Sarana Air Bersih) oleh petugas kesling Sudah
dilakukan tapi tidak menyeluruh
Penyuluhan Napza di sekolah Sudah dilakukan
98.
belum menyeluruh
Pembinaan dan pelayanan Posbindu setiap
99. bulan oleh tenaga kesehatan Sudah dilakukan
tapi belum menyeluruh
Tes kesegaran jasmani bagi siswa sekolah
100. lanjutan oleh guru Penjaskes Sudah dilakukan
tapi belum menyeluruh
Survey Umpan Balik
Kebersihan kamar mandi pasien rawat inap
101.
kurang
Peralatan kamar mandi pasien di rawat inap
102. kurang lengkap seperti slot pintu kamar, kesest
dan tempat sampah
103. Tidak ada wastafel untuk pasien rawat inap

104. Kebersihan dirawat inap belum terjaga

Sudah ada tata tertib jam besuk rawat inap tapi
105.
masih belum tersampaikan dengan baik
106. Petugas rawat inap kurang ramah
Alur pendaftaran belum tersampaikan dengan
107.
baik
Petugas Loket kurang ramah dan kurang
108.
senyum
109. Waktu tunggu loket terlalu lama
Tenaga medis di Puskesmas Wonosalam masih
110.
ada yang kurang
Penyluhan UKGS di posyandu sudah dilakukan
111.
tapi belum menyeluruh
112. Pelayanan dan kualitas obat yang masih kurang

113. Bidan belum datang tepat waktu

NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
belum ada tempat permainan untuk balita di
114.
puskesmas terutama di poli KIA
Memberi bimbingan pada ibu hamil dan ibu
balita supaya pertumbuhan bayi dan balita bisa
115.
maksimal sudah dilakukan tapi belum
menyeluruh
Sudah dilakukan penyebaran informasi tentang
116. program dan layanan puskesmas tapi belum
maksimal
Survey Mawas Diri Desa Galengdowo
Masih ada 30% responden yang belum
117.
mengetahui KIA/KB
Masih ada 15% responden yang belum
118.
mengetahui imunisasi
Masih ada 16 % responden yang belum
119.
mengetahui PTM
Masih 60 % responden yang belum mengetahui
120.
penyakit menular
Masih 25% responden masih belum
121.
mempunyai jamban
Masih 50% responden yang belum memakai
122.
jamban sehat
Masih 45% responden masih belum membuang
123.
sampah pada tempatnya
124. 75% responden masih merokok
Masih ada 50% responden yang belum
125.
melaksanakan ASI esklusif
Masih ada 30% responden yang belum aktif
126.
dalam posyandu
masih ada 30% responden yang belum
127.
melaksanakan cuci tangan memakai sabun
Survey Mawas Diri Desa Wonomerto
Masih 12% responden yang belum mengetahui
128.
pelayanan KIA/KB
masih 5% responden belum mengetahui
129.
imunisasi
Masih ada 25 % responden yang belum
130.
mengetahui PTM
Masih 32% responden yang belum mengetahui
131.
penyakit menular
Masih 14% responden masih belum
132.
mempunyai jamban
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Masih 7% responden yang belum memakai
133.
jamban sehat
Masih 40% responden masih belum membuang
134.
sampah pada tempatnya
Masih ada 2% responden yang belum aktif
135.
mengikuti timbang balita
136. 5% responden belum menggunakan air bersih

137. 75% responden masih merokok

Survey Mawas Diri Desa Jarak

Masih 25% responden yang belum mengetahui
138.
pelayanan KIA/KB
masih 22% responden belum mengetahui
139.
imunisasi
Masih ada 50 % responden yang belum
140.
mengetahui PTM
Masih 45% responden yang belum mengetahui
141.
penyakit menular
Masih 25% responden masih belum
142.
mempunyai jamban
Masih 25% responden yang belum memakai
143.
jamban sehat
Masih 30% responden masih belum membuang
144.
sampah pada tempatnya
Masih ada 50% responden yang belum aktif
145.
mengikuti timbang balita
146. 30% responden belum menggunakan air bersih

147. 86% responden masih merokok

Survey Mawas Diri Desa Sambirejo

Masih 22% responden yang belum mengetahui
148.
pelayanan KIA/KB
masih 20% responden belum mengetahui
149.
imunisasi
Masih ada 40 % responden yang belum
150.
mengetahui PTM
Masih 55% responden yang belum mengetahui
151.
penyakit menular
Masih 20% responden masih belum
152.
mempunyai jamban
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Masih 15% responden yang belum memakai
153.
jamban sehat
Masih 40% responden masih belum membuang
154.
sampah pada tempatnya
Masih ada 15% responden yang belum aktif
155.
mengikuti timbang balita
156. 25% responden belum menggunakan air bersih

157. 80% responden masih merokok

Survey Mawas Diri Desa Wonosalam

Masih 22% responden yang belum mengetahui
158.
pelayanan KIA/KB
masih 5% responden belum mengetahui
159.
imunisasi
Masih ada 25 % responden yang belum
160.
mengetahui PTM
Masih 30% responden yang belum mengetahui
161.
penyakit menular
Masih 14% responden masih belum
162.
mempunyai jamban
Masih 21% responden yang belum memakai
163.
jamban sehat
Masih 30% responden masih belum membuang
164.
sampah pada tempatnya
Masih ada 3% responden yang belum aktif
165.
mengikuti timbang balita
166. 73% responden masih merokok

Survey Mawas Diri Desa Carangwulung

Masih 22% responden yang belum mengetahui
167.
pelayanan KIA/KB
masih 5% responden belum mengetahui
168.
imunisasi
Masih ada 25 % responden yang belum
169.
mengetahui PTM
Masih 30% responden yang belum mengetahui
170.
penyakit menular
Masih 21% responden masih belum
171.
mempunyai jamban
Masih 7% responden yang belum memakai
172.
jamban sehat
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Masih 35% responden masih belum membuang
173.
sampah pada tempatnya
Masih ada 10% responden yang belum aktif
174.
mengikuti timbang balita
175. 25% responden belum menggunakan air bersih

176. 75% responden masih merokok

Survey Mawas Diri Desa Panglungan

Masih 22% responden yang belum mengetahui
177.
pelayanan KIA/KB
masih 5% responden belum mengetahui
178.
imunisasi
Masih ada 25 % responden yang belum
179.
mengetahui PTM
Masih 30% responden yang belum mengetahui
180.
penyakit menular
Masih 14% responden masih belum
181.
mempunyai jamban
Masih 21% responden yang belum memakai
182.
jamban sehat
Masih 30% responden masih belum membuang
183.
sampah pada tempatnya
Masih ada 3% responden yang belum aktif
184.
mengikuti timbang balita
185. 73% responden masih merokok

Survey Mawas Diri Desa Sumberjo

Masih 22% responden yang belum mengetahui
186.
pelayanan KIA/KB
masih 5% responden belum mengetahui
187.
imunisasi
Masih ada 25 % responden yang belum
188.
mengetahui PTM
Masih 30% responden yang belum mengetahui
189.
penyakit menular
Masih 14% responden masih belum
190.
mempunyai jamban
Masih 21% responden yang belum memakai
191.
jamban sehat
Masih 33% responden masih belum membuang
192.
sampah pada tempatnya
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Masih ada 3% responden yang belum aktif
193.
mengikuti timbang balita
194. 73% responden masih merokok

Survey Mawas Diri Desa Wonokerto

Masih ada 10% responden yang belum aktif
195.
mengikuti timbang balita
masih 10% responden belum mengetahui
196.
imunisasi
197. 88% responden masih merokok
Masih 25% responden masih belum
198.
mempunyai jamban
masih 35% PUS yang tidak mengikuti KB
199.
Mantap
HASIL SURVEY KEPUASAN
Kemudahan prosedur untuk mendapatkan
200.
pelayanan masih kurang
Kecepatan petugas dalam memberikan
201.
pelayanan masih kurang
Kualitas sarana dan prasarana dalam pelayanan
202.
kurang
Kejelasan penanganan pengaduan pengguna
203.
pelayanan masih kurang
Pelayanan di KIA KB kurang memuaskan bagi
204.
masyarakat
Pelayanan di Kamar Obat kurang memuaskan
205.
bagi masyarakat
Pelayanan di Rawat Inap kurang memuaskan
206.
bagi masyarakat
Pelayanan di Poli Lansia kurang memuaskan
207.
bagi masyarakat
HASIL MONITORING PPI TAHUN 2018
Laboratorium belum menggunakan laminary
208.
flow untuk pemeriksaan BTA
Petugas kesehatan belum menggunakan masker
209.
N95 saat melayani
Belum adanya poli (P2) pengendalian penyakit
210.
menular di Puskesmas Wonosalam
HASIL AUDIT INTERNAL TAHUN 2018
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Pembinaan jejaring dan jaringan belum optimal
211.
Pengukurang kebugaran siswa sekolah belum
212. optimal
Indikator mutu Pelayanan di poli umum belum
213. sesuai target
Bukti telusur dalam pelaksanaan kegiatan
214. perencanaan dan pusulan pegawai belum ada
SOP pegawai Non PNS belum terlaksana
215. dengan baik
Lokmin bulanan belum terlaksana sesuai
216. jadwal

217. Pelaksanaan PME belum terlaksana

Pelaksanaan PMI hanya terlaksna 50% dari
218. jadwal yang telah ditentukan
Petugas belum bisa menunjukkan sertifikat
219. pelatihan program TB
Penemuan penderita baru dengan BTA positif
220. belum sesuai target

HASIL PENGUMPULAN KS TAHUN 2019

Masih ada anggota keluarga yang merokok

sebesar 33,52% dibanding target nasional
221. 4 5 4 80 3
sebesar 70% anggota keluarga tidak ada yang
merokok di Puskesmas Wonosalam Tahun 2019

Masih ada keluarga yang belum mempunyai

222. akses sarana air bersih sebesar 1,57% di 2 2 2 8 9
Puskesmas Wonosalam Tahun 2019
Masih ada keluarga yang belum mempunyai
223. akses atau menggunakan jamban sehat sebesar 2 3 2 12 8
10,63 di Puskesmas Wonosalam Tahun 2019
Masih ada keluarga yang belum mengikuti
program KB sebesar 13,69% dibanding target
224. nasional sebesar 65% keluarga mengikuti 4 4 3 48 6
program KB di Puskesmas Wonosalam Tahun
2019
Masih ada ibu yang melakukan persalinan
225. bukan di fasilitas kesehatan sebesar 15,94% di 5 5 4 100 2
Puskesmas Wonosalam Tahun 2019
Masih ada bayi yang belum mendapat ASI
226. eksklusif sebesar 4,59% di Puskesmas 4 5 4 80 3
Wonosalam tahun 2019
227. Masih ada balita yang belum mendapatkan 5 5 3 75 4
pemantauan pertumbuhan sebesar 6,47% di
NO MASALAH U S G TOTAL RANKING
Puskesmas Wonosalam Tahun 2019
Masih ada penderita tuberkulosis paru yang
belum mendapatkan pengobatan sesuai standar
228. 5 5 4 100 2
sebesar 54,9% di Puskesmas Wonosalam Tahun
2019
Masih ada penderita hipertensi belum
229. melakukan pengobatan secara teratur sebanyak 5 5 5 125 1
75,32% di Puskesmas Wonosalam Tahun 2019
Masih ada bayi yang belum mendapat
230. imunisasi dasar lengkap sebesar 2,33% di 3 4 4 48 6
Puskesmas Wonosalam Tahun 2019
Masih ada penderita gangguan jiwa yang
belum mendapatkan pengobatan dan
231. 3 3 3 27 7
ditelantarkan sebanyak 35% di Puskesmas
Wonosalam Tahun 2019
Masih ada keluarga yang belum menjadi
232. anggota JKN sebesar 47,13% di Puskesmas 4 4 4 64 5
Wonosalam Tahun 2019