SURAT KESANGGUPAN AKTIF

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIM :
Jurusan/Program Studi :
Fakultas :
Perguruan Tinggi :

Dengan ini menyatakan bahwa apabila diterima, saya bersedia untuk berperan aktif,
mengelola dan mengembangkan ............................. serta berpartisipasi pada semua
kegiatan yang diselenggarakan oleh ........................
Pernyataan ini saya buat untuk digunakan sebagai salah satu syarat permohonan beasiswa
............................. tahun 20.......

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya. Terimakasih.

Denpasar, 4 Februari 2019

Yang menyatakan,

(...............................)