PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN

TERHADAP PENINGKATAN STATUS GIZI PADA BALITA

KURANG ENERGI PROTEIN (KEP)DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS IMOGIRI II
KABUPATEN BANTULTAHUN 2009

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi sebagian persyaratan

Memperoleh Derajat Sarjana S-1 Keperawatan

A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D E R A L

J EN
E S
IK
ST Diajukan Oleh :

JOKO SARWONO
NPM.3207501

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL AHMAD YANI
YOGYAKARTA
2009

i
 SKRIPSI

PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN

TERHADAP PENINGKATAN STATUS GIZI PADA BALITA
KURANG ENERGI PROTEIN (KEP)DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS IMOGIRI II
KABUPATEN BANTULTAHUN 2009

Disusun oleh :

JOKO SARWONO
NPM.3207501

Telah Dipertahankan
A N ARTA
Di Depan Dewan Penguji Skripsi

K OGY
Program Studi Ilmu KeperawatanA AK
A
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

T IY
Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta

U S . YAN
P A Yogyakarta,10 Juni 2009

P ER
Dosen Pembimbing I
D E R A L
Dosen Pembimbing II

J EN
E S
IK
ST
Rahayu PujiLestari,S.Kep.,Ns. Sri Rahayu,S.Kep.,Ns.
NIK.2006.13.18 NIP.140 152 436
Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta

Ledy Martha A,S.Kep.,Ns., M.Kes.

ii
 SKRIPSI

PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN

TERHADAP PENINGKATAN STATUS GIZI PADA BALITA
KURANG ENERGI PROTEIN (KEP)DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS IMOGIRI II
KABUPATEN BANTULTAHUN 2009

Disusun oleh :

JOKO SARWONO
NPM.3207501

Telah Dipertahankan Di Depan

A N ARTA
K OGY A AK
Dewan Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta

A
pada tanggal 10 Juni 2009 dan dinyatakan telah memenuhi syarat

T IY
guna memperolah gelar Sarjana Keperawatan

U S . YAN
P A
SUSUNAN DEWAN PENGUJI SKRIPSI

P
Ketua ER : Rahayu
N D
R A L
EPujiLestari,S.Kep.,Ns. 1. .................
Sekretaris
S JE: Sri Rahayu,S.Kep.,Ns. 2. .................

I K E
Anggota : Nugroho Susanto, SKM,M.Kes. 3. .................

ST

Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta

Ledy Martha A,S.Kep,Ns., M.Kes.

iii
 PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi

dengan judul :
PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN TERHADAP
PENINGKATAN STATUS GIZI PADA BALITA KURANG ENERGI
PROTEIN (KEP)DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS IMOGIRI II
KABUPATEN BANTULTAHUN 2009
Yang dibuat untuk memenuhi persyaratan menjadi Sarjana Keperawatan
pada Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

N ARTA
Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta, sejauh yang saya ketahui bukan

A
A AK
merupakan tiruan atau duplikasi dari skripsi yang sudah dipublikasikan

K OGY
A
atau pernah dipakai untuk mendapatkan gelar kesarjanaan di lingkungan

T IY
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta maupun

S . YAN
U
Perguruan Tinggi atau instansi manapun, kecuali bagian yang sumber

P A
ER
informasinya dicantumkan sebagaimana mestinya.

A L
P J EN
D E R

E S
IK
ST Yogyakarta, Juni 2009

.
Joko Sarwono

iv
 KATA PENGANTAR

Bismillahirrohmanirrohim

Assalamu’alaikum warohmatullohi wabarokatuh

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Alloh SWT, yang telah

memberikan hidayah, bimbingan dan kekuatan, sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul ” Pengaruh Pemberian Makanan
Tambahan Terhadap Peningkatan Status Gizi pada Balita Kurang Energi
Protein (KEP)di Wilayah Kerja Puskesmas Imogiri II Kabupaten Bantul
Tahun 2009”. Terima kasih dan penghargaan yang setinggi – tingginya
kami ucapkan kepada yang terhormat :
1. Ibu Sri Werdati, SKM, M.Kes. Selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta.

A N ARTA
2. Ibu Ledy Marta Aridiana,S.Kep Ns.M.Kes Selaku Ketua Program
Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal
Ahmad Yani Yogyakarta.

K OGY A AK
3. Ibu Rahayu PujiLestari,S.Kep Ns Selaku Koordinator Skripsi.

A
4. Ibu Sri Rahayu S.Kep Ns Selaku dosen pembimbing skripsi
T IY
U S . YAN
5. Bapak Nugroho Susanto,SKM., M.Kes Selaku penguji yang telah
memberikan saran dan masukan.

P A
6. Ibu Kepala Puskesmas dan Petugas Gizi Puskesmas Imogiri II

ER
Kabupaten Bantul yang telah banyak memberikan informasi.
A L
7. Semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu yang

P EN
D E R
telah memberikan bimbingan, dorongan, petunjuk, bantuan baik
moral maupun material kepada kami sehingga selesainya skripsi
ini.
J
S
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan,
E
IK
untuk itu saran dan kritik yang sifatnya membangun dari semua pembaca
ST
yang budiman sangat kami harapkan demi perbaikan skripsi ini. Dan
semoga skripsi ini bermanfaat seperti yang diharapkan.

Wassalamu’alaikum warohmatullohi wabarokatuh

Yogyakarta, Juni 2009

Penulis

v
 DAFTAR ISI
Halaman
Halaman judul ............................................................................................. i
Halaman Persetujuan ................................................................................ ii
Halaman Pengesahan ............................................................................. iii
Halaman Pernyataan ................................................................................ iv
Kata Pengantar .......................................................................................... v
Daftar Isi.................................................................................................... vi
Daftar Gambar ......................................................................................... vii
Daftar Tabel ............................................................................................ viii
Daftar singkatan ........................................................................................ ix
Daftar Lampiran ......................................................................................... x
Intisari ....................................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 3

A N ARTA
D. Keaslian Penelitian .......................................................................... 4
E. Manfaat ............................................................................................ 5

K OGY
A. Program Pemberian Makanan Tambahan (PMT) ........................... 6A AK
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 6

A
1. Tujuan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) ............................ 6
T IY
U S . YAN
2. Penentuan Lokasi .......................................................................... 7
3. Kriteria Sasaran PMT Pemulihan .................................................. 8

P A
4. Pelaksanaan Program PMT .......................................................... 8

ER
5. Menu Makanan PMT ..................................................................... 9
A L
6. Pengawasan dan bimbingan ....................................................... 12

P EN
D E R
7. Rujukan........................................................................................ 13
B. Status gizi Balita ............................................................................ 13
J
1. Zat Gizi ........................................................................................ 13
S
2. Balita ............................................................................................ 25
E
IK
3. Definisi Status Gizi ...................................................................... 26
ST 4. Penilaian Status gizi .................................................................... 27
a. Penilaian Secara langsung ....................................................... 27
b. Penilaian secara tidak langsung ............................................... 28
c. Jenis Parameter ........................................................................ 28
5. Klasifikasi Status Gizi .................................................................. 31
a. Standart Nasional ..................................................................... 31
b. Standart Deviasi Unit (SD)........................................................ 32
c. Standart WHO-NCHS ............................................................... 33
d. Kurva Center Of Chronic Disease ............................................ 34
6. Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi ..................................... 35
7. Kurang Energi Protein (KEP) pada balita .................................... 37
8. Hubungan Pemberian Makanan Tambahan dan Peningkatan
status gizi ...................................................................................... 40
C. Landasan Teori .............................................................................. 42

vi
 D. Kerangka Teori .............................................................................. 44
E. Kerangka Konsep .......................................................................... 44
F. Hipotesis ........................................................................................ 45

BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. 46

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................... 46
B. Unit Analisis dan Populasi Penelitian ............................................ 46
C. Variabel Penelitian ......................................................................... 47
D. Definisi Operasional Variabel ........................................................ 47
E. Instrumen Pengumpulan Data ....................................................... 48
F. Validitas dan Reliabilitas ................................................................ 48
G. Jalannya Penelitian ....................................................................... 51
H. Tehnik Analisa Data....................................................................... 52
I. Etika Penelitian.............................................................................. 52

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................... 53

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .............................................. 53

C. Program Pemberian Makanan Tambahan (PMT) ......................... 58

A N ARTA
B. Karakteristik Subyek Penelitian ..................................................... 54

K OGY A AK
D. Perubahan Berat Badan ................................................................ 59
E. Perubahan Status Gizi ................................................................... 60

A
F. Pengaruh PMT Terhadap Status Gizi ............................................ 62
T IY
U S . YAN
G. Pembahasan ................................................................................. 62
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 67

P A
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 68

ER
LAMPIRAN...................................................................................................
A L
P J EN
D E R

E S
IK
ST

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka teori penelitian ...................................................... 43

Gambar 2. Kerangka Konsep penelitian ............................................... 44
Gambar 3. Distribusi subyek penelitian berdasarkan jenis kelamin ....... 54
Gambar 4. Distribusi subyek penelitian berdasarkan jenis Pekerjaan KK .
................................................................................................................. 55
Gambar 5. Distribusi tingkat pendidikan ibu subyek penelitian .............. 56
Gambar 6. Distribusi subyek penelitian berdasarkan urutan anak dalam
keluarga ................................................................................................... 57
Gambar 7. Perubahan berat badan balita KEP ...................................... 60
Gambar 8. Perubahan Status Gizi Balita KEP ....................................... 61

A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D E R A L

J EN
E S
IK
ST

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Contoh menu 7 hari untuk PMT Balita ..................................... 12

Tabel 2. Penggolongan fungsi zat gizi .................................................... 16
Tabel 3. Masukan energi,protein dan cairan yang dianjurkan oleh FAO 26
Tabel 4. Klasifikasi status gizi menurut baku WHO-NCHS ..................... 35
Tabel 5. Definisi CDC Body Mass Index terhadap umur......................... 36
Tabel 6. Klasifikasi status gizi menurut SK Menkes RI ........................... 38
Tabel 7. Jenis bahan makanan PMT balita KEP ..................................... 58
Tabel 8. Pengaruh PMT terhadap peningkatan status gizi balita KEP ... 62

A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D E R A L

J EN
E S
IK
ST

ix
 DAFTAR SINGKATAN

PMT :Pemberian Makanan Tambahan

KEP : Kurang Energi Protein
ASI : Air Susu Ibu
MP ASI : Makanan Pemndamping Air Sisu Ibu
KMS : Kartu Menuju Sehat
Balita : Bawah Lima Tahun
FAO : Food Ascociation Organization
WHO : World Health Organization
WHO-NCHS : World Health Organization-National Center Health Statistic
SD : Standart Deviasi
BB/U : Berat Badan/Umur
BB/TB
CDC
: Berat Badan/Tinggi Badan
: Center of Chronic Desease
A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D E R A L

J EN
E S
IK
ST

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuesioner bagi ibu balita ..........................................................

Lampiran 2 ceklist jenis PMT dan nilai gizi ..................................................
Lampiran 3 Ceklis pemantauan status gizi ..................................................
Lampiran 4 Surat permohonan menjadi responden ....................................
Lampiran 5 Surat pernyataan responden ....................................................
Lampiran 6 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ............................................
Lampiran 7 Lembar Konsul dan Bimbingan Skripsi ....................................
Lampiran 8 Hasil pengolahan data dengan program SPSS
Lampiran 9 Tabel Baku Rujukan Penilaian Status Gizi ...............................
Lampiran 10 Surat ijin permohonan Penelitian ...........................................

A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER D E R A L

J EN
E S
IK
ST

xi
 PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN
TERHADAP PENINGKATAN STATUS GIZI PADA BALITA
KURANG ENERGI PROTEIN (KEP)DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS IMOGIRI II
KABUPATEN BANTULTAHUN 2009

Joko Sarwono1,Rahayu PujiLestari2,Sri Rahayu3

INTISARI

Latar Belakang :Anak adalah manusia sejak pembuahan sampai berakhirnya

proses tumbuh kembang yang merupakan investasi yang harus dilindungi. Di
Indonesia permasalahan yang berkaitan dengan kelangsungan hidup anak saat
ini antara lain berkaitan dengan angka kematian bayi yang masih tinggi yang erat
kaitannya dengan masalah gizi diantaranya adalah masalah kurang energi
protein (KEP).
Tujuan : Untuk mengetahui Pengaruh pemberian makanan tambahan (PMT)

kerja Puskesmas Imogiri II.

A N ARTA
terhadap peningkatan status gizi pada balita kurang energi protein di wilayah

K OGY A AK
Metode :Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperiment (eksperimen
semu) pada sasaran balita kurang energi protein (KEP) di wilayah kerja

A
Puskesmas Imogiri II Kabupaten Bantul, dengan intervensi berupa pemberian

T IY
PMT, dan menggunakan rancangan one group pre test post test. Pengambilan

S . YAN
populasi sekaligus sampel diperoleh 30 subyek penelitian. Untuk mengetahui

U
P A
perbedaan status gizi menggunakan uji chi square. Pengumpulan data dengan
wawancara, observasi dan pengukuran berat badan.

ER L
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa status gizi Subyek penelitian
A
P R
sebelum pemberian makanan tambahan, dari 30 anak terdapat 8 ( 26,7 %)
E
anak dengan status gizi buruk, dan 22 (73,3%) anak dengan status gizi kurang.
D
J EN
Tiga bulan setelah pemberian makanan tambahan, dari 30 anak terdapat 3
(10%) anak dengan status gizi buruk, dan 25 (83,3%) anak dengan status gizi
E S
kurang, dan 2 (6,7%) dengan gizi baik. Ada penurunan proporsi gizi buruk
IK
sebesar16,7%, dan ada peningkatan proporsi gizi kurang sebesar 10% serta
ST
adanya peningkatan proporsi gizi baik sebesar 6,7%. Uji statistik dikerjakan
dengan bantuan komputer program SPSS dan diperoleh nilai X2 sebesar 33,80
dengan nilai p=0,000 (<0,05).
Kesimpulan : Ada perbedaan bermakna status gizi sebelum dan sesudah
mendapat PMT, yang membuktikan ada pengaruh pemberian PMT terhadap
peningkatan status gizi balita KEP.

Kata kunci :Pemberian Makanan Tambahan (PMT),status gizi, balita KEP

xii
 A N ARTA
K OGY A AK
A
T IY
U S . YAN
P A
P ER DE R A L

JEN
E S
IK
ST

xiii
 1

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Anak adalah manusia sejak pembuahan sampai berakhirnya
proses tumbuh kembang, yang secara operasional diterjemahkan
menjadi dari saat awal kehidupan sampai dengan usia 18 tahun. Anak
merupakan investasi yang harus dilindungi karena usia anak relatif
singkat dibandingkan dengan usia dewasa. Realitas kesehatan anak
global tahun 2008 menunjukkan bahwa 11 juta anak di bawah usia 5
tahun meninggal terutama karena penyakit yand dapat dicegah dan

AN T
diobati, 4 juta dari mereka adalah bayi usia kurang 1 minggu atau 1

A A R
A

A K
bulan dan jutaan lainnya hidup dengan gangguan kesehatan
perkembangan.Populasi anak di dunia saat ini G Y A K dan

S T
dengan angka kematian bayi 35/1000 danI angka
O
adalah 246 juta
Y kematian anak
PU
45/1000(Badriul hegar.2008).
. YA
N
R L A
PE
Di Indonesia permasalahan yang berkaitan dengan
A
ERsaat ini antara lain berkaitan dengan angka
kelangsungan hidup anak
D
N masih tinggi. Angka kematian bayi tahun 2007
Eyang
J
kematian bayi
S
K E
adalah
I 30/1000 kelahiran hidup (Depkominfo.2007). Angka kematian
T
S bayi yang tinggi ini erat kaitannya dengan masalah gizi. Salah satu
masalah gizi yang dihadapi pada masa balita adalah masalah kurang
energi protein (KEP). Sebagai negara berkembang masalah gizi masih
merupakan masalah kesehatan utama di Indonesia. (UNICEF, 2001).
Masa balita merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan
yang pesat, sehingga kerap diistilahkan sebagai periode emas
sekaligus periode kritis. Periode emas dapat diwujudkan apabila pada
masa ini bayi dan anak memperoleh asupan gizi yang sesuai untuk
tumbuh kembang optimal. Sebaliknya apabila bayi dan anak pada
masa ini tidak memperoleh makanan sesuai kebutuhan gizinya, maka
 2

periode emas akan berubah menjadi periode kritis yang akan

mengganggu tumbuh kembang bayi dan anak, baik pada saat ini
maupun masa selanjutnya (Depkes RI, 2006).
Hasil analisis data Susenas 2000 terhadap status gizi balita di
Indonesia dengan menggunakan metode z-score baku WHO-NCHS,
ditemukan gizi baik 72,02%, KEP ringan/sedang 17,13%, dan KEP
berat 7,53%..Laporan hasil program perbaikan gizi di Propinsi DIY
khususnya hasil pemantauan status gizi tahun 2007, menunjukkan
dari 183.415 anak balita ditimbang diperoleh, gizi buruk ada 1.882
(1,03%), gizi kurang ada 19.998 (10,90%), dan KEP total ada
21.880(11,93%). Di Kabupaten Bantul hasil pemantauan gizi buruk
ada 362 (0,74%), balita Gizi Kurang ada 5.668 (11,08%), dan jumlah

AN
balita KEP total ada 6.030(12,36%)(Dinkes Bantul.2007).

A AR
T A

A K
Di wilayah kerja Puskesmas Imogiri II pada tahun 2006,K

G
terdapat
YA status
S T
209 anak atau 11,1% dengan gizi kurang. Hasil pemantauan
gizi oleh petugas gizi puskesmas pada tahun I
O dari 1693 balita
Y2007
PU
terdapat gizi kurang sebesar 226 anak
A.
Y AN13,34%, yang berarti ada
atau

R
kenaikan kasus gizi kurang 17Lanak atau 2,24%..

PEDampak KEP pada

J E
hasil penelitian
N D E RAbalita sangat merugikan bagi kehidupan,
menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang kuat
E S
I K
antara KEP dan kematian anak. Anak yang KEP daya tahan tubuh
STanak menurun sehingga mudah terserang penyakit. Hal ini berarti
akan menambah beban masyarakat dan pemerintah untuk perawatan
dan pengobatan.(Kodyat,dkk.1998).
Keadaan Kurang Energi Protein (KEP) pada balita merupakan
masalah yang perlu mendapatkan penanganan dan perhatian yang
lebih serius. Ada dua alasan mengapa mengatasi masalah Kurang
Energi Protein pada balita merupakan masalah besar yang perlu
diperhatikan dalam proses pembangunan bangsa. Alasan utama yaitu
Kurang Energi Protein pada balita tidak menjamin bahwa mereka
dikemudian hari tumbuh sebagai orang dewasa yang mampu bekerja
 3

badaniah yang berat. Sedangkan alasan kedua adalah Kurang Energi

Protein dapat menghambat pertumbuhan otak sehingga dapat
menurunkan tingkat kecerdasan anak (Soegeng,S.1999).
Upaya untuk menangani masalah gizi pemerintah telah
menerbitkan kebijakan sebagai dasar yaitu Instruksi presiden No 1
tahun 1997 tentang pemberian makanan tambahan(PMT). Kebijakan
pemerintah itu oleh Kabupaten Bantul telah di lakukan antara lain :
pemberian PMT ibu hamil, pemberian makanan pendamping ASI,
pemberian PMT pemulihan pada balita kurang energi protein (KEP)
dan pemberian makanan tambahan pada anak sekolah (PMT-AS).
Program PMT pemulihan pada balita KEP di wilayah kerja
Puskesmas Imogiri II belum dilakukan penelitian mengenai dampak

AN T
PMT terhadap peningkatan status gizi. Sehingga peneliti tertarik untuk

A AR
A

A K
mengadakan penelitian mengenai pengaruh pemberian PMT K

G
terhadap
YAdi wilayah
S T
peningkatan status gizi pada balita Kurang energi protein
kerja Puskesmas Imogiri II Kabupaten Bantul I. Y
O
PU A.
Y AN
R L
PE
B. Rumusan Masalah
A
Rbelakang
D E
Berdasarkan latar di atas, maka perumusan masalah

J ENini adalah : “Adakah pengaruh pemberian makanan

dalam penelitian
E S (PMT) terhadap peningkatan status gizi pada balita kurang
K
tambahan
I
STenergi protein di wilayah kerja Puskesmas Imogiri II ?”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui Pengaruh pemberian makanan
tambahan (PMT) terhadap peningkatan status gizi pada balita
kurang energi protein di wilayah kerja Puskesmas Imogiri II.
 4

2. Tujuan Khusus
Diketahuinya:
a. Rata rata berat badan anak sebelum dan sesudah
program PMT.
b. Peningkatan berat badan anak setelah program PMT.
c. Status gizi balita sebelum dan sesudah program PMT.
D. Keaslian Penelitian

Penelitian tentang status gizi telah banyak dilakukan oleh

penulis – penulis lain, tetapi dengan lingkup waktu, tempat, sasaran
serta factor keterkaitan yang berbeda – beda yaitu :

1. Faix Firdaus (2001) dalam penelitian yang berjudul “ Perbedaan

AN
Status gizi bayi sebelum dan sesudah mendapat program PMT
T A
A YAK
JPSBK di Desa Sriharjo, Kecamatan Imogiri Kabupaten Bantul
AR
K
A OG
Propinsi DIY”. Menggunakan desain penelitian quasi eksperimen,

S T ANI Y
penelitian ini mengambil populasi bayi berusia 6 sampai 11 bulan

U A. Y
yang mendapat PMT JPSBK dengan kriteria berasal dari keluarga
P
R AL
miskin tinggal di Desa Sriharjo. Analisa data dengan uji T Test

PEJENDER
sampel terikat.

2. Tri Agustina (2003) dalam penelitian berjudul “Pengaruh waktu

E S PMT terhadap status gizi bayi di Desa Duwet dan Mulo
pemberian
I K
ST Wonosari Gunungkidul. Menggunakan desain penelitian pre
eksperimen dengan rancangan static group comparation
responden yang diambil bayi di Desa Mulo dan Duwet yang
mendapat PMT sebelum usia 4 bulan dan sesudah 4 bulan.
Analisa data dengan uji statistic T Test.

Perbedaan penelitian ini dengan sebelumnya adalah pada

desain penelitian yaitu dengan rancangan one group pretest post
test. Subyek penelitian balita Kurang energi protein di wilayah kerja
Puskesmas Imogiri II Kabupaten Bantul. Analisa data dengan uji
statistik chi square (X2).
 5

E. Manfaat Penelitian
1. Bagi Masyarakat Kecamatan Imogiri Kabupaten Bantul

Sebagai bahan informasi dan menambah wawasan tentang

makanan tambahan bagi balita.

2. Bagi Puskesmas, Dinas Kesehatan dan Departemen Kesehatan

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai salah satu
pertimbangan dalam kebijakan program pemberian makanan
tambahan (PMT) terhadap balita Kurang Energi Protein (KEP)
sehingga dapat dilakukan langkah lebih lanjut terhadap program
PMT dimasa yang akan datang.

AN
3. Bagi Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES A YANI
A A R T A

A K Y AK
Hasil dari penelitian ini dapat menambah kepustakaan
G masyarakat
S T
dalam penelitian di bidang keperawatan kesehatan
O
I YBalita Kurang Energi
PU
Protein (KEP). . YA
N
tentang pemberian makanan tambahan bagi

R L A
PE E ND
E RA

E SJ
T IK
S
 52

Selanjutnya dibuat tabel-tabel univarians berupa tabel

frekuensi dan tabel silang serta disajikan dalam bentuk grafik.

3. Tahap akhir
Menganalisis data dan penyusunan laporan penelitian.

H. Tehnik analisa data

Untuk mengetahui pengaruh pemberian PMT terhadap
peningkatan status gizi balita dilakukan analisa statistik dengan uji
Chi square pada tingkat kemaknaan  = 0,05 dengan
menggunakan bantuan komputer dengan rumus :

X2 = Σ(fo-fh)2

AN
fh
T A
Keterangan :
A YAK AR
X2 = Chi kuadrat
K
A OG
T ANI Y
fo = Frekuensi yang diobservasi
S
U A. Y
fh = Frekuensi yang diharapkan.

P
R AL
I.
PEJENDER
Etika Penelitian

1. Sebelum penelitian berlangsung, peneliti akan melakukan ijin dan

E S penjelasan kepada Kepala Puskesmas dan Petugas Gizi

memberi
I K
ST untuk tentang tujuan dari penelitian ini.
2. Semua data dan informasi dari penelitian ini hanya akan digunakan
untuk kepentingan ilmiah, serta identitas subyek penelitian akan
dirahasiakan.

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
 53

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Penelitian dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Imogiri II
dari tanggal 28 Februari sampai 28 April 2009. Puskesmas Imogiri II
merupakan salah satu dari dua puskesmas di wilayah Kecamatan
Imogiri yang terletak di Dusun Mojohuro, Sriharjo, Kecamatan Imogiri,
Kabupaten Bantul, 10 km sebelah Timur kota Bantul. Luas wilayah
kerja Puskesmas Imogiri II adalah 33,82 km2 dan membawahi empat
desa yaitu Desa Kebonagung (5 dusun), Desa Karangtengah ( 6
dusun) , Desa Sriharjo (13 dusun) dan Desa Selopamioro (18 dusun).
Jumlah penduduk wilayah kerja Puskesmas Imogiri II adalah 31.857
Jiwa dengan proporsi laki – laki 15.420 (48,40%) dan proporsi
perempuan 16,437 jiwa(51,60%).

AN RT
Sebagian besar wilayah kerja Puskesmas Imogiri II merupakan

A A
A

A K G Y A K
pegunungan, selain area pertanian dan peternakan. Batas wilayah

S T
kerja puskesmas Imogiri II :
Y O
I Kecamatan Imogiri
a. Utara : Berbatasan dengan Desa Karangtalun

PU
b.Selatan : Berbatasan dengan Kecamatan
.
N
YA Panggang Kabupaten
R
Gunungkidul L
A
PE J
D E
c. Timur : Berbatasan
A
Rdengan Desa Mangunan Kecamatan Dlingo
ENDesa Girisuko Kecamatan Panggang.
dan
E S: Berbatasan dengan Desa Canden Kecamatan Jetis.
K
d. Barat
I
ST

B. Karakteristik Subyek Penelitian

1. Jenis Kelamin Subyek Penelitian
 54

23%

Laki laki
Perempuan

77%

Gambar 3. distribusi subyek penelitian berdasarkan jenis kelamin

Berdasarkan gambar 3 di atas terlihat bahwa karakteristik
subyek penelitian berdasarkan jenis kelamin terdiri dari sebagian
besar berjenis kelamin perempuan 23 (77%) dan sebagian kecil

AN
berjenis kelamin laki – laki 7 (23%).
Hal ini sesuai dengan penelitian Anton Kristijono(2000) T A
A YAK AR
K
bahwa penderita KEP yang dirawat inap di RSU Dr Pirngadi

A OG
T ANI Y
Medan lebih banyak ditemukan balita penderita KEP berjenis

S
PU A. Y
kelamin perempuan dari pada laki–laki (60,2% vs.39,80%), hasil ini
sesuai penelitian Agustina Lubis dkk.(1997) bahwa prevalensi laki
R AL
PE
– laki : perempuan adalah 1 : 4. Hal ini disebabkan karena
ER anak laki – laki dianggap lebih berharga
perbedaan nilaiDanak,
daripadaJE
N
anak perempuan sehingga anak laki – laki akan
E S
T I K
mendapatkan perawatan kesehatan dan pemberian makanan yang
S lebih baik.
2. Usia
Dari 30 subyek penelitian angka kejadian kurang energi
protein (KEP) terjadi pada usia terendah 11 bulan dan tertinggi 53
bulan, usia rata–rata pada usia 30,67 bulan. Sedangkan
berdasarkan kelompok umur angka kejadian KEP tertinggi terjadi
pada usia 25 sampai 48 bulan sebanyak 20 (67%).
Balita pada usia ini baru memasuki tahapan baru dalam
proses tumbuh kembangnya, di antaranya tahapan untuk mulai
beralih dari ketergantungan besar pada ASI atau susu formula ke
 55

makanan semi padat. Sebagian balita mengalami masa ini tanpa

kesulitan, namun sebagian lagi menderita kesulitan makan yang
berat. Akibat kesulitan makan ini menyebabkan masukan makanan
yang kurang sehingga anak jatuh pada keadaan gizi kurang hingga
gizi buruk(Anton Kristijono.2000).

3. Jenis pekerjaan orang tua

Jenis pekerjaan orangtua (Kepala Keluarga) subyek penelitian
dapat terlihat pada gambar 3 berikut :

AN
Buruh
Petani
T A
A YAK AR
Swasta

K
A OG
S T ANI Y
U A. Y
Gambar 4. Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan Pekerjaan KK

P
R AL
PEJENDER
Berdasarkan gambar 4 dapat dilihat bahwa mata pencaharian
sebagian besar orangtua (kepala keluarga) dari subyek penelitian

S
adalah buruh sebanyak 19 orang (63,3%), dan sebagian kecil adalah
E
I K
ST(20%).
petani sebanyak 5 orang (16,7%), dan swasta sebanyak 6 orang

Jenis pekerjaan kepala keluarga sangat menentukan pendapatan

keluarga yang berakibat pada kemampuan menyediakan bahan
makanan yang bergizi. Pendapatan yang rendah merupakan halangan
utama dalam perbaikan status gizi. Rumiasih (2003) menyimpulkan
bahwa selain konsumsi energi, konsumsi protein serta penyakit infeksi
yang mempunyai peranan kuat terjadinya KEP pada anak balita faktor
pendapatan keluarga, jumlah anggota keluarga, pengetahuan ibu
 56

serta pendidikan ibu mempunyai peranan yang tidak kalah penting

terhadap terjadinya KEP pada anak balita.

4. Tingkat Pendidikan orang tua Subyek Penelitian

SD
SLTP
SLTA

AN
Gambar 5. Distribusi Tingkat pendidikan orang tua(ibu)
balita KEP di wilayah Kerja Puskesmas Imogiri II
tahun 2009
T A
A YAK AR
K
A OG
Berdasarkan gambar 5 dapat dilihat bahwa tingkat pendidikan

S T ANI Y
sebagian besar orang tua subyek penelitian (ibu) adalah SLTP

PU A. Y
sebanyak 17 orang (56,7%), dan sebagian kecil adalah SD sebanyak

R AL
PEJENDER
9 orang (30%) dan SLTA sebanyak 4 orang (13,3%).
Hasil analisa data Susenas(1986) dalam Kristijono (2000)
menunjukkan bahwa pendidikan orangtua ternyata berhubungan
E S
negatif dengan prevalensi kurang gizi. Jadi mungkin ada faktor lain
I K
STyang menyebabkan anak dari orangtua dengan tingkat pendidikan
SLTA menderita KEP bahkan sampai tingkat berat. Faktor tersebut
mungkin tingkat pengetahuan gizi orangtua penderita terutama ibu.
Beberapa pakar pendidikan gizi berpendapat bahwa di samping
tingkat pendidikan , tingkat pengetahuan ibu sangat berpengaruh
terhadap praktik gizi ibu dalam rumah tangga. Sebab sekalipun
kurangnya daya beli merupakan halangan utama, sebagian
kekurangan gizi akan bisa diatasi jika orang tahu bagaimana
seharusnya memanfaatkan segala sumber yang dimiliki.
5. Urutan anak dalam keluarga
 57

Anak Pertama
Anak ke dua
Anak ke tiga
Anak ke empat
Anak ke lima

Gambar 6. Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan

Urutan Anak Dalam Keluarga

Berdasarkan gambar 6 di atas terlihat bahwa sebagian besar

subyek penelitian adalah anak pertama 15 anak (50%) dan anak

AN
kedua 12 anak (40%) dan lainnya adalah anak ketiga, keempat, dan
T A
A YAK AR
kelima masing – masing 1 anak (3,3%). Hal ini menunjukkan bahwa

K
proporsi anak pertama maupun bukan adalah sama. Meskipun anak
A OG
T ANI Y
pertama akan mendapat perlakuan yang terbaik dari orangtua tetapi
S
U A. Y
bila tidak tersedia sumber dana dan pengetahuan maka anak juga

P
R AL
dapat mengalami KEP.

PEJENDER
Menurut Erledis Simanjuntak Dalam Kristijono (2000) bahwa
faktor resiko yang paling dominan terhadap terjadinya KEP di Kota

S
Medan adalah penyakit infeksi, pekerjaan ayah dengan tingkat sosial
E
I K
STdiberikan ASI ekslusif.
ekonomi rendah, jumlah anak dalam keluarga lebih dari 2 dan tidak

6. Jenis Penyakit yang diderita selama 3 bulan

Dari 30 subyek penelitian setelah diobservasi selama tiga bulan
terdapat 10 anak (33,3%) menderita penyakit infeksi diantaranya
infeksi saluran pernafasan akut (ISPA), diare dan primer komplek
tuberculosis, dan penyakit non infeksi 3 (10%) anak yaitu penderita
penyakit jantung bawaan 1 anak(3,3%) , dan 2 anak (6,7%) penderita
penyakit asma. Sedangkan 17 anak (56,7%) sehat.
 58

Makanan dan penyakit dapat secara langsung menyebabkan gizi

kurang. Timbulnya gizi kurang tidak hanya dikarenakan asupan
makanan yang kurang, tetapi juga penyakit. Anak yang mendapat
cukup makanan tetapi sering menderita sakit, pada akhirnya dapat
menderita gizi kurang.

C. Program Pemberian Makanan Tambahan (PMT)

1. Sistem Pemberian PMT
PMT yang diterima subyek penelitian merupakan salah satu
bentuk program perbaikan gizi khususnya pada balita. PMT diberikan
setiap hari selama 3 bulan. Proses pemberian PMT dari puskesmas
adalah dalam bentuk makanan mentah diberikan setiap 2 minggu

AN
sekali, selanjutnya ibu balita diajari cara mengolah makanan dan

A A R T A

A K
dianjurkan untuk memberikan makanan tambahan tersebut setiap
Y A K hari

G Selanjutnya
S T
serta apabila anak menderita sakit diberikan pengobatan.
setiap bulan dilakukan pengukuran berat I badan
O
Y dan status gizi
PU
subyek penelitian.
. YA
N
R L A
PE
2. Jenis PMT yang diberikan.
A
Rtambahan
Bentuk makanan
D E yang diberikan kepada subyek

J ENberupa bahan makanan. Adapun jenis dan nilai gizi

penelitian adalah
E S
I K
energi dan protein dapat dilihat pada tabel berikut :
ST
Tabel 7.Jenis bahan makanan PMT balita KEP di wilayah kerja
Puskesmas Imogiri II tahun 2009
No Jenis bahan jumlah Nilai Gizi
makanan Energi Protein
1 Telur ayam 60 gr 97,2 7,68
2 Susu 30 gr 152,7 7,38
3 Gula jawa 50 gr 193 1,5
4 Kacang hijau 50 gr 172,5 11,1
jumlah 615,4 27.66

Dari tabel di atas tampak bahwa jenis PMT yang diberikan

setiap hari adalah bahan mentah dari bahan – bahan lokal dan
 59

memberikan tambahan asupan makanan dengan nilai gizi energi

615,4 kalori dan protein 27,66 gram. Nilai gizi ini cukup tinggi dan
bahkan melampaui standart pedoman pemberian makanan tambahan
nasional (Energi 300 - 400 kkal dan 5 – 6 gr Protein). jika proses
pelaksanaan dilakukan dengan baik, sampai sasaran dapat diterima
dengan tepat oleh balita, akan meningkatkan tingkat asupan energi
dan protein sehari-hari, sehingga mampu meningkatkan status
gizinya.

D. Perubahan Berat Badan

1. Berat badan sebelum program PMT
Pada penelitian didapatkan hasil bahwa rata – rata berat

AN
badan Subyek penelitian sebelum diberikan makanan tambahan

A A RT
A

A K
adalah 8,673 kg dengan berat badan terendah 4,4 kg dan

G Y A K berat

S T
badan tertinggi 11,0 kg, dengan range 6,6 kg.
2. Berat badan sesudah program PMT I Y O
PU A N
. Y berat badan awal selanjutnya
Setelah dilakukan pengukuran

R A
L perlakuan dengan adanya program
PE
subyek penelitian mendapat
A
R bulan Januari sampai Maret 2009. Untuk
pemberian PMT E pada
D
N atau tidak perbedaan berat badan setelah adanya
J
mengetahuiEada
E S pemberian makanan tambahan maka setiap bulan
I K
program
ST dilakukan pemantauan berat badan pada awal bulan Februari,
Maret dan April . Dan hasil pengukuran berat sesudah program
PMT tampak pada gambar berikut :
 60

14
BB minimal
12
BB Maksimal
10
BB rata - rata
8
range
6
4
2
0
Sebelum Bulan ke-1 Bulan ke -2 Bulan ke 3
PMT
Gambar 7. Perubahan berat badan balita KEP
di wilayah kerja Puskesmas Imogiri II Tahun 2009

Berdasarkan gambar 7 di atas terlihat adanya perubahan berat

badan pada bulan pertama setelah subyek penelitian mendapat PMT.

AN
Berat badan terendah meningkat dari 4,4 kg menjadi 4,6 kg , berat
T A
A YAK
badan tertinggi juga meningkat dari 11 kg menjadi 11,2 kg dan rata –
AR
rata berat badan 8,953 kg.
K
A OG
T ANI Y
Pada bulan ke-dua program pemberian makanan tambahan
S
U A. Y
berat badan terendah meningkat dari 4,6 kg menjadi 4,8 kg , berat

P
R AL
badan tertinggi juga meningkat dari 11,2 kg menjadi 12,5 kg dan rata

PEJENDER
– rata berat badan 9,293kg. Dan pada bulan ke-tiga perubahan berat
badan terjadi pada berat badan terendah meningkat dari 4,8 kg

S
menjadi 4,9 kg , berat badan tertinggi tetap 12,5 kg dan rata – rata
E
I K
STberat badan 9,550 kg.
Perubahan berat badan ini juga disertai dengan perubahan
status gizi subyek penelitian.

E. Perubahan Status Gizi

1. Status Gizi Awal Penelitian
Dari hasil penelitian status gizi Subyek penelitian sebelum
diberikan makanan tambahan adalah gizi buruk sejumlah 8 anak
(26,7%) dan gizi kurang 22 anak (73,3%).
 61

2. Perubahan Status Gizi subyek penelitian setelah mendapat PMT

30

25

20
Gizi buruk
Gizi kurang
15
Gizi baik
Gizi lebih
10

0
SebelumPMT Bulan ke 1 Bulan ke 2 bulan ke 3

Gambar 8. Perubahan status gizi balita KEP di wilayah kerja Puskesmas Imogiri II
Tahun 2009

A
Peningkatan status gizi pada subyek penelitian setelahA RT
diberi AN A

A K
PMT selama satu bulan terjadi pada status gizi kurang Y AK gizi
menjadi
G gizi kurang
S T Y
baik sejumlah 2 anak (6,7%),jumlah subyek dengan
I
Ostatus
PU
menurun dari 22 (73,3) menjadi 20 (66,7)
. Y A N
dan jumlah subyek dengan

R A
status gizi buruk tetap berjumlah 8 (26,7%).
L
PE
tambahan peningkatan
J
D
A
ER setelah program pemberian makanan
Pada bulan ke-dua

EN status gizi terjadi pada subyek dengan status

E S bertambah dari 20 (66,7%) menjadi 25 (83,3%) dan jumlah
gizi kurang
I K
STsubyek dengan status gizi buruk berkurang dari 8 (26,7%) menjadi 3
(10%).proporsi status gizi baik tetap 2 anak (6,7%). Kondisi status gizi
tersebut tetap pada bulan ke-tiga pelaksanaan program PMT.
 62

F. Pengaruh PMT Terhadap Status Gizi

Tabel 10. Pengaruh pemberian makanan tambahan(PMT)

terhadap peningkatan status gizi balita KEPdi wilayah kerja Puskesmas Imogiri II
Tahun 2009

Kondisi Status gizi P X2

Gizi Gizi baik Gizi Kurang Gizi Value
lebih buruk
Sebelum 0 0 22 (76,3%) 8 0,000 33,80
PMT (23,7%)
Sesudah 0 2 (6,7%) 25 (83,3) 3 (10%)
PMT

Hasil uji statistik chi square diperoleh X2 = 33,80 dan nilai p =

0,000 pada α= 0,05, berarti ada perbedaan yang bermakna status

AN
gizi sebelum dan sesudah mendapat PMT. Hal ini menunjukkan ada
T A
A YAK
pengaruh pemberian makanan tambahan terhadap peningkatan status
AR
K
gizi balita Kurang energi protein (KEP) di wilayah kerja Puskesmas
A OG
Imogiri II.
S T ANI Y
PU A. Y
R AL
PEJENDER
G. Pembahasan
Pada awal sebelum pemberian makanan tambahan rata-rata

S
berat badan anak adalah 8,673 kg dan rata-rata Berat badan anak
E
K
I diberi PMT adalah 9,550 kg. Ada peningkatan rata-rata berat
STsetelah
badan anak anak sebelum dan sesudah diberi PMT sebesar 0,9 kg .
Peningkatan berat badan anak ini juga akan mempengaruhi
peningkatan status gizi anak.
Status gizi anak sebelum pemberian makanan tambahan
adalah dari 30 anak terdapat 8 (26,7 %) anak dengan status gizi
buruk, dan 22 (73,3%) anak dengan status gizi kurang. Tiga bulan
setelah pemberian makanan tambahan, dari 30 anak terdapat 3
(10%) anak dengan status gizi buruk, dan 25 (83,3%) anak dengan
status gizi kurang, dan 2 (6,7%) dengan gizi baik. Ada penurunan
 63

jumlah gizi buruk sebesar 16,7% (dari 8 anak menjadi 3 anak), dan
ada peningkatan jumlah gizi kurang sebesar 10% (dari 22 anak
menjadi 25 anak) serta adanya peningkatan jumlah gizi baik sebesar
6,7% ( dari 0 menjadi 2 anak).
Hal ini menunjukkan bahwa adanya program PMT dapat
meningkatkan status gizi anak. PMT adalah program pemberian
makanan tambahan bagi balita yang menderita KEP, jika proses
pelaksanaan dilakukan dengan baik, sampai sasaran dapat diterima
dengan tepat oleh balita, akan meningkatkan tingkat asupan energi
dan protein sehari-hari, sehingga mampu meningkatkan status
gizinya.
Sebagaimana dijelaskan Depkes (2000) kasus balita KEP ini
terkait
AN
dengan jumlah makanan yang dimakan anak setiap hari

A AR
T A

A K
makanan yang dimakan anak sangat kurang baik kuantitasK
kualitasnya. Kurang Energi Protein adalah keadaan G
maupun
YA gizi yang
S T kurang
YO dalam makanan
disebabkan rendahnya konsumsi energi dan Iprotein

PU
sehari-hari sehingga tidak memenuhiY
A.
ANkecukupan gizi (Depkes,
angka

R L
PE
1999).
Makanan dan E RA dapat secara langsung mempengaruhi
penyakit
D
status gizi J EN gizi kurang tidak hanya dikarenakan asupan
Timbulnya
E Syang kurang, tetapi juga penyakit. Anak yang mendapat
K
makanan
I
STcukup makanan tetapi sering menderita sakit, pada akhirnya dapat
menderita gizi kurang. Demikian pula pada anak yang tidak
memperoleh cukup makan, maka daya tahan tubuhnya akan melemah
dan akan mudah terserang penyakit.
Menurut Supariasa, dkk (2001) kurang gizi yang disebabkan
oleh rendahnya konsumsi energi dan protein dalam makanan sehari-
hari dan atau gangguan penyakit tertentu. Anak disebut KEP apabila
berat badan dibandingkan dengan panjang (tinggi) badan < –2 SD
standart baku WHO-NCHS.Kurang Energi Protein adalah suatu
kondisi kekurangan bahan-bahan nutrisi esensial pada tingkat seluler
 64

sebagai akibat dari faktor fisiologi, sosial, pendidikan, ekonomi,

budaya dan politik.
Status gizi dipengaruhi secara langsung oleh konsumsi
makanan dan ada atau tidaknya penyakit infeksi. Disamping kedua
faktor tesebut secara tidak langsung status gizi dipengaruhi oleh
beberapa faktor antara lain: nilai gizi makanan yang dimakan, ada
tidaknya pemberian makanan tambahan dari luar keluarga,
pendapatan atau daya beli keluarga, pengetahuan atau kebiasaan ibu
terhadap gizi dan kesehatan, jangkauan pelayanan kesehatan dan
faktor lingkungan sosial (Supariasa, 2002 ).
Program PMT adalah program pemberian makanan tambahan
bagi balita yang menderita KEP, guna melengkapi makanan yang

AN RT
sudah diberikan sehari-hari, untuk mencukupi kebutuhan zat gizi balita

A giziAyang
A

A K
agar meningkat status gizinya, sehingga mencapai status K

G YA
S T
baik. (Depkes RI, 1997)
I
Kandungan gizi pada PMT, terutama energiYOdan protein harus
PU Y
tersedia dan harus bisa menambah asupan
.
AN energi dan protein yang
R L Akeluarga
PE
diperoleh dari hidangan makan setiap hari. Jumlah kalori
A
yang disediakan untuk
D ER PMT pemulihan dalam sehari harus
N 300 - 400 kal dan 5 – 6 gr protein atau setara
Eenergi
mengandung
S J
K
denganE
I 1/3 kebutuhan kalori dan protein Balita per-hari. (Depkes RI,
T
S 1997). Sedangkan nilai gizi dari program PMT ini adalah energi 615,4
kalori dan protein 27,66 gram. Kondisi ini jauh melebihi standart yang
ditetapkan dalam pedoman pelaksanaan program PMT.
Soekirman (2000) menjelaskan bahwa status gizi balita sangat
dipengaruhi oleh lingkungan sosial terdekat. Disamping itu peran
keluarga sangat besar dalam membentuk kepribadian anak. Pola
pendidikan yang tepat yang diterapkan oleh orang tua akan sangat
membantu anak dalam menghadapi kondisi lingkungan pada masa
yang akan datang. Kenyataan membuktikan bahwa seorang anak
belajar dari lingkungan yang paling dekat sehingga orang tua menjadi
 65

orang yang paling dibutuhkan oleh anaknya. Orang tua merupakan

tempat bergantung anak-anaknya dan harus memberikan kasih
sayang dan perhatian sepenuhnya pada anak hingga remaja. Untuk
memenuhi kebutuhan dan kasih sayang tersebut sangat tergantung
pada kondisi keluarga.
Untuk memenuhi kebutuhan dasar bagi anak khususnya
kebutuhan gizi, pengetahuan ibu tentang makanan anak memegang
peranan yang sangat penting. Seseorang yang berpengetahuan baik
dalam memberi makan anak akan mempengaruhi status gizi anak. Ibu
akan selalu memperhatikan kecukupan makan anak sesuai dengan
kebutuhan. Ibu akan memilih bahan makanan yang baik dan bergizi
untuk anaknya.

AN RT
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan

A A
A

A K
Khabib Mualim(2000) status gizi balita sebelum PMT-P program
BK rata – rata adalah berstatus gizi buruk, sesudahG Y A K JPS-

S T
JPS-BK rata – rata adalah berstatus gizi KEP
O
PMT-P program
I Ysedang. Uji T-test for
PU
paired sample menunjukkan ada perbedaan
.
N
YA status gizi balita sebelum
R
dan sesudah PMT-P programL
A
PE
JPS-BK dengan peningkatan status gizi
7,87%, ada perbedaanE RAtingkat kecukupan energi sebelum dan
D
J
sesudah PMT-PENprogram JPS-BK dengan peningkatan 9% dan ada
E S tingkat kecukupan protein sebelum dan sesudah PMT-P
K
peningkatan
I
STprogram JPS-BK dengan peningkatan 10,4%.
Sejalan dengan penelitian Joko Arif Isnandar (2003) , bahwa
status gizi anak sebelum dan sesudah pemberian makanan tambahan
pemulihan pada balita KEP umur 12 sampai 36 bulan di wilayah
Puskesmas Sambi II Kabupaten Boyolali berdasarkan indeks BB/U
ada peningkatan rata – rata nilai Z skor sebesar 0.18, demikian juga
pada indeks BB/PB ada peningkatan sebesar 0,47. Namun nilai rata –
rata pada PB/U mengalami penurunan sebesar 0,52.
Hasi penelitian ini juga sesuai dengan penelitian Nurqomariah
(2006) bahwa ada perbedaan yang bermakna sebelum dan sesudah
 66

perlakuan pada masing–masing kelompok, hal tersebut berarti

pemberian PMT PAN ENTERAL maupun Biskuit MP-ASI dapat
meningkatkan status gizi balita sampel yang mengalami gizi kurang
Hasil ini juga sejalan dengan pendapat Karjati (1985) dalam
Soegeng Santoso (1999), bahwa penurunan angka prevalensi gizi
salah pada anak balita dapat dicapai dengan peningkatan status gizi
dan kesehatan anak. Gizi kurang pada anak disebabkan oleh tidak
cukupnya makanan tambahan dan penyakit infeksi yang keduanya
dapat berawal dari kemiskinan serta lingkungan yang tidak sehat dan
sanitasi yang buruk. Sehingga untuk mempertahankan status gizi
yang baik perlu intervensi gizi melalui pemberian makanan tambahan
(PMT) khususnya kepada anak.

A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
PU A. Y
R AL
PEJENDER
E S
I K
ST
 67

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
1. Berat badan rata rata sebelum program PMT adalah 8,673 kg dan
setelah Program PMT adalah 9.550 kg, dengan peningkatan rata
– rata berat badan 0,9 kg.
2. Status gizi sebelum program PMT adalah gizi buruk 76,3% dan
gizi kurang 23,7% dan status gizi setelah program PMT gizi buruk
10%, gizi kurang 83,3% dan gizi baik 6,7%.
3. Sehingga dapat diambil kesimpulan ada pengaruh positif program

AN
pemberian makanan tambahan (PMT) terhadap peningkatan status
T A
A YAK AR
gizi Balita KEP.

K
A OG
B. Saran

S T ANI Y
U A. Y
1. Bagi Departemen Kesehatan

P
R AL
Program PMT bagi Balita KEP ini perlu terus dilaksanakan

PEJENDER
sebagai kebijakan dan dilakukan secara konsisten yang disertai
dengan monitoring untuk mengatasi KEP pada balita yang ada di

S
masyarakat.
E
I K
ST
2. Bagi Orangtua Balita KEP dan Masyarakat
Dimohon untuk tetap memberikan makanan tambahan
dirumah dan di Posyandu seperti dalam contoh menu program
PMT, dengan menggunakan sumber – sumber yang ada di
lingkungan sekitar dan memperhatikan variasi makanan.
3. Bagi Peneliti selanjutnya
Penelitian ini masih banyak keterbatasan maka bagi peneliti
selanjutnya agar memperhatikan perlunya kelompok kontrol.
 68

DAFTAR PUSTAKA
Almatsier Sunita. 2001. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedia
Pustaka Utama.

Arif Isnandar,Joko.2003.Pengaruh Pemberian Makanan Tambahan

Pemulihan (PMT-P) Terhadap Perubahan Status Gizi Balita
KEP Umur 12 Sampai 36 Bulan di Wilayah Puskesmas Sambi II
Kabupaten Boyolali Available from :http//www.fkm undip.ac.id.

Arikunto. S. 2002. Prosedur Penelitian suatu Pendekatan Praktek.

Jakarta: Rineka Cipta.

_______ 2006. Prosedur Penelitian suatu Pendekatan Praktek. Jakarta:

Rineka Cipta.

Arisman. 2004. Gizi dalam Daur Kehidupan : Buku Ajar Ilmu Gizi. Jakarta:
EGC

Kesehatan Anak. Jakarta

A YAK AN
Badriul Hegar.2008.IDAI dan IPANI Mitra Kerja dalam Meningkatkan
AR
T A
K
A OG
Baliwati, Y.F, & Retnaningsih. 2004. Kebutuhan Gizi . In Baliwati, Y.F,
T ANI Y
Khomsan A., A., Dwiriani, C.M. (ed). Pengantar Pangan dan
S
U A. Y
Gizi. Jakarta : Penebar Swadaya.

P
R AL
Basuni Abas, 2002, Penilaian Status Gizi dengan Antropometri, Kongres

PEJENDER
Nasional dan Temu Ilmia Persatuan Ahli Gizi Indonesia. Jakarta

Depkes RI, 2006. Pedoman Umum Pemberian Makanan Pendamping Air

Susu Ibu (MP-ASI) Tahun 2006, Jakarta : Depkes RI
E S
I K
Depkes RI. 2000.Informasi Pembangunan Kesehatan Propinsi DIY (1999-
ST 2000)

Depkominfo.2007. Laporan Angka Kematian Bayi Nasional. Available

from : http://www.Depkominfo.com

Dinkes Bantul.2007. Laporan Pemantauan Status Gizi. Bantul

Direktorat Bina Gizi Masyarakat.1997. Petunjuk teknis Pelaksanaan

Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan untuk balita.
Jakarta

Hidayat, Boerhan, 1999, Makanan Bayi dan Anak Sehat. Mimbar,

Volumen 3-4 tahun 1999, RSUD Dr Soetomo, Surabaya
 69

Karsin, E.S. 2004. Klasifikasi Pangan dan Gizi. In Baliwati, Y.F, Khomsan
A., A., Dwiriani, C.M. (ed). Pengantar Pangan dan Gizi. Jakarta
: Penebar Swadaya.

Khomsan, A. 2004. Peranan Pangan dan Gizi untuk Kualitas Hidup.

Jakarta : Gramedia Widiasarana Indonesia

Kodyat,Beny A.dkk,1998 Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi,

Serpong,17-20 Februari 1998

Kristijono,Anton.2000. Karakteristik Balita Kurang Energi Protein(KEP)

yang Dirawat Inap di RSU Dr.Pirngadi Medan Tahun.1999-2000.
Available from :http//www.cermin kedokteran.ac.id.

Kusmiati 2002, Karya Tulis Hubungan Tingkat Pendidikan Formal dan

Pengetahuan Gizi Ibu dengan MP-ASI Serta Pengaruhnya
Pada Status Gizi Balita, Akademi Gizi Malang, Malang

AN
Mualim, Khabib.2001.Pengaruh Pemberian Makanan Pemulihan(PMT-P)
A YAK
Program Jaring Pengaman Sosial Bidang Keesehatan (JPS- AR
T A
K
A OG
BK) Terhadap Peningkatan Status Gizi Balita (studi pada Balita

S T ANI Y
Gizi Buruk di Kabupaten Temanggung tahun 2000). Available
from : http://www.fkm undip.ac.id.

PU A. Y
Mudanijah, S. (2004). Pola Konsumsi Pangan. In Baliwati, Y.F, A.,
R AL
PEJENDER
Dwiriani, C.M. (ed). Pengantar Pangan dan Gizi. Jakarta :
Penebar Swadaya.

Notoadmojo Soekidjo. 2003. Dasar-dasar dan Perilaku Kesehatan.

S
Jakarta: Rineka Cipta.
E
I K
ST
________2005. Pendidikan dan Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta.

Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Prastuti, B. 2005. Faktor-Faktor yang Berpengaruh terhadap Tingkat

Penerimaan Makanan pada Anak-Anak Prasekolah di Full Day
School TKIT Salman Al-Farisi Yogyakarta. Karya Tulis Ilmiah.
Program Studi Gizi Kesehatan FK UGKM. Yogyakarta

Rumiasih.2003.Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Gizi

Buruk Pada Anak Balita di Kabupaten Magelang. Available from
:http//www.fkm undip.ac.id.
 70

RSCM dan PERSAGI. 2003. Penuntun Diit Anak. Jakarta : Gramedia

Pustaka Utama

Sediaoetama, A.D. 2004. Ilmu Gizi untuk Mahasiswa dan Profesi Jilid I.
Jakarta : Dian Rakyat

Soekirman. 2000. Ilmu Gizi dan Aplikasinya untuk Keluarga dan

Masyarakat. Jakarta : Departemen Pendidikan Nasional

Soegeng santoso,1999.Kesehatan dan gizi.Jakarta:Rineka Cipta

Soetjiningsih,1998.Tumbuh Kembang Anak.Jakarta:EGC

Sugiyono.2003. Statistika Untuk Penelitian.Bandung : Alvabeta

Suhardjo dan Clara M.Kusharto.1992 Prinsip – Prinsip Ilmu

Gizi.Yogyakarta:Kanisius.

AN
Supariasa IDN, dkk.2002, Penilaian Status Gizi, Jakarta: EGC,
T A
A YAK
Supriadi, 2002. Gambaran Tingkat Pendapatan Keluarga dengan Kasus
AR
Malang, Malang. K
Anak Balita Kurang Energi Protein (Karya Tulis Ilmiah), Poltekes

A OG
S T ANI Y
PU A. Y
Trintrin Tjukarni.2002. Potensi Lembaga keagamaan dan Posyandu
dalam mengentaskan masalah Kekurangan Energi Protein Nyata

R AL
pada Anak Usia 3 – 5 Tahun di Pedesaan . Available from :

PEJENDER
http://www.digilib.ekologi.litbang.depkes.go.id.

Winarno,F.G.1991.Gizi dan Makanan Bagi Bayi dan Anak Sapihan.

Jakarta;Pustaka Sinar Harapan.
E S
I K
ST