Nama : Nisa Bolota

NIM : 17011104056

Soal KMB III

1. pasien laki-laki usia 47 tahun datang ke dengan keluhan batuk berdahak, selama satu
bulan, dahak berwarnah kuning dan kental pasien selalu mengatakan badannya
demam dan selalu merasakan keringat dingin pada malam hari yang menyebabkan
pasien sulit untuk tidur. Sejak pasien mengalami keluhan tersebut, nafsu makan
pasien pun berkurang sehingga pasien mengalami penurunan berat badan yaitu dari 65
kg menjadi 52 kg selama satu bulan. Apa diagnosa utama pada kasus diatas ?
a. Pneumonia
b. TB Paru
c. Hepatitis
d. Vertigo
e. Fraktur
2. Apa pemeriksaan penunjang pada kasus diatas ?
a. USG
b. CT Scan
c. Foto Thorax
d. MRI
e. Tes PAP (peroksidase anti peroksedase)
3. Untuk mengobati gejala demam dan batu pada kasus diatas terapi obat farmakologi
apa yang diberikan ?
a. PCT dan Kodein
b. RHZE
c. 4RH
d. 1HRZE
e. Etambutol
4. Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan batuk tidak berdahak. Keringat malam,
BB turun, demam yang naik turun sejak sebulan yang lalu. Riwayat merokok (+) tapi
sudah berhenti sejak 4 tahun lalu. Riwayat pengobatan selama 6 bulan pernah
didapatkan penderita namun tidak tuntas. Penderita hanya mengonsumsi obat selama
<8 minggu.
Obat apayang diberikan pada pasien tersebut ?
 a. PCT
b. 1HRZE
c. INH (H)
d. 2RHZE/4RH
e. Etambutol
5. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk pasien yang putus obat pada kasus diatas ?
a. Radiologi/foto thoraks (+)
b. CT Scan
c. MRI
d. USG
e. Gen expert (+)
6. Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?
a. CA Paru
b. CA Serviks
c. Pneumonia
d. Katarak
e. Tuberkolosis Paru (TB Paru)
7. Pada penderita TB untuk mencegah agar orang lain tidak tertular TB merupakan
pencegahan ?
a. Pencegahan primer
b. Pencegahan sekunder
c. Pencegahan tersier
d. Berhenti mengonsumsi alkohol
e. Olahraga yang teratur
8. Seorang laki-laki usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahag
sejak 3 bulan keluhan disertai penurunan BB, berkeringat saat malam hari, dan
dikeluarga ada yang menderita TB. Pasien disarankan untuk pemeriksaan sputum
BTA, namun dipuskesmas tidak tersedia sarana untuk pemeriksaan. Dokter ingin
merujuk pasien tersebut. Apa jenis rujukan untuk kondisi ini ?
a. Sarana
b. Tenaga
c. Kasus
d. Bahan
e. Operasional
 9. Menanggapi banyaknya pasien TBC di Puskesmas, seorang dokter bersama dengan
petugas lapangan mengadakan kegiatan vaksinasi BCG dengan mempersiapkan
pengadaan vaksin tersebut. Kegiatan dokter tersebut termasuk bagian apakah dari
komponen dokter bintang 5 ?
a. Pengelolah menejemen
b. Komunikator yang baik
c. Pemimpin masyarakat
d. Pengambil keputusan
e. Penyedia pelayanan kesehatan dan perawatan
10. Jika pasien TB putus obat >8 minggu dab hasil foto thoraks positif maka obat apa saja
yang diberikan pada pasien tersebut ?
a. 4RH
b. 3RZ
c. 24RH
d. 2HRZES
e. 6RE

Nama : Silvana Pinontoan

NIM : 17011104058

1. Seorang perempuan datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak yang sudah
lebih dari 1 bulan. Klien juga mengeluh mengalami penurunan BB lebih dari 5 kg selama
sebulan terakhir. Keringat dingin saat malam hari dan mengalami demam yang naik turun
selama beberapa minggu. Saat tiba di RS klien tampak lemah dan lesu serta mengeluh
nyeri didadanya. Diagnosa utama untuk kasus tersebut adalah ...
a. TB Paru
b. Tumor Otak
c. Diabetes Melitus
d. Glaukoma
e. Meningitis

Jawaban : a.TB Paru

2. Laki-laki 51 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk tidak berdahak. Keringat malam,
BB turun, demam yang naik turun sejak 2 bulan yang lalu. Riwayat merokok (+) tapi
sudah berhenti sejak 5 tahun yang lalu. Riwayat pengobatan selama 6 bulan pernah
didapatkan penderita namun tidak tuntas.
Penanganan pertama yang perlu di lakukan untuk mengatasi gejala batuk pasien adalah
dengan memberikan ...
a. Tindakan Suction
b. Pemberian obat PCT 3x500mg
c. Pemberian obat simptomatik : Kodein : 3x15 mg
d. Nebulizer
e. Pemberian obat Asam Mefenamat 3x1tab

Jawaban : c. Pemberian obat simptomatik : Kodein : 3x15 mg

3. Seorang Pasien datang ke RS dengan keluhan batuk berdarah dan demam yang naik
turun. Pasien mengatakan pernah di diagnosis penyakit TB paru sekitar 4 bulan yang lalu
dan mendapat pengobatan 6 bulan namun pasien merasa pengobatannya tidak berhasil.
Pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan pada kasus ini ...
a. Foto Thorax
b. Uji Resistensi Obat dengan Gen Expert
c. USG
d. EKG
e. EEG

Jawaban : b Uji Resistensi Obat dengan Gen Expert

4. Pasien perempuan berusia 29 tahun, memiliki riwayat minum obat TB kemudian

mengeluh gangguan pada penglihatan. Obat TB apa yang bisa memberikan efek samping
seperti yang dikeluhkan oleh pasien…
a. Rifampisin
b. Strepomizind
c. Isoniazid
d. Pirazinamid
e. Ethabutol
Jawaban: e. Ethabutol
5. Suatu penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri Mikobakterium Tuberkulosa
adalah…..
a. Emfisema
b. TB Paru
c. Jantung Koroner
d. Sinusitis
e. Kanker paru-paru
Jawaban : b. TB Paru

6. Ada berapa tahap pengobatan penyakit TB Paru?

a. 1 tahap
b. 2 tahap
c. 3 tahap
d. 4 tahap
e. 5 tahap
Jawaban: b. 2 tahap

7. Berapa lama pengobatan yang harus di jalani seseorang yang didiagnosis menderita
penyakit TB Paru?
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 3 bulan
d. 6 hingga 8 bulan
e. 5 bulan
Jawaban: d. 6 hingga 8 bulan

8. Salah satu tanda utama dari pasien yang menderita TB paru adalah ….
a. Lemas di kaki
b. Sakit persendian
c. Bertambahnya Berat BB
d. Batuk berdarah
e. Hilang napsu makan
Jawaban: d. batuk berdarah

9. Obat utama (lini 1) yang biasa digunakan dalam penyakit TB Paru ..

 a. Ranitidine, PCT
b. INH, Rifampisin, Pirazinamid, Streptomisin, Etambutol
c. Asam Mefenamat, Amocixilin
d. Paracetamol, Demacolin
e. Penicillin
Jawaban : b. INH, Rifampisin, Pirazinamid, Streptomisin, Etambutol

10. Salah satu obat utama TB paru yang bersifat bakterisid dapat membunuh kuman yang
berada dalam seldengan suasana asam namun mempunyai efek samping nyeri sendi,
hepatotoksik, anoreksia, nausea, dan gastritis adalah ...
a. Rifampisin
b. Strepomizind
c. Isoniazid
d. Pirazinamid
e. Ethabutol
Jawaban : d. Pirazinamid

Nama : Thasya Ladys Kesek

NIM : 17011104059

1. Tn. M datang ke poliklinik dengan keluhan sesak dialami sejak 3 minggu yang lalu,
awalnya pasien merasa kadang-kadang sesak dan tidak mengganggu aktivitasnya, tetapi
beberapa hari terakhir semakin sesak dan mengganggu aktivitas sehari-hari, batuk sejak 1
bulan lalu, lendir berwarna kuning kehijauan, nyeri dada ada bila batuk sangat keras saja,
demam sejak 2 minggu terakhir, menggigil dan berkeringat banyak terutama pada malam
hari, nafsu makan menurun dan penurunan BB sekitar 15kg dalam 2 bulan terakhir,
riwayat merokok tidak ada.
Diagnosa yang paling tepat dengan kasus tersebut adalah ….
a. PPOK
b. TB Paru
c. Asma
d. Emfisema Paru
e. Bronkitis Kronis

2. Tn. A datang ke IGD dengan keluhan batuk darah bercampur dahak yang dirasakan sejak
kemarin malam. Pasien mengeluhkan batuk berdahak kental berwarna kuning kehijauan
dan demam sejak 3 bulan yang lalu, sering berkeringat pada malam hari, nyeri dada
sebelah kiri seperti ditusuk-tusuk sejak beberapa minggu lalu dan merasa sesak.
 Penatalaksanaan farmakologi untuk diagnose diatas adalah …
a. 2(RHZE)/4(HR)3 d. 5(HR)3
b. 2(RHZE)5 e. 6(RHZE)3
c. HRZE

3. Tn. A datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu, sesak dirasakan
hilang timbul dan bertambah berat jika pasien batuk. Keluhan batuk sejak 1 tahun yang
lalu disertai dahak putih kehijauan. Pasien mengaku pernah batuk disertai darah. Keluhan
sering berkeringat saat malam hari dan nafsu makan berkurang diakui pasien. Pasien juga
mengeluh berat badannya semakin menurun. Riwayat penggunaan obat selama 6 bulan
pernah didapatkan tetapi tidak tuntas.
Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menegakkan diagnose tersebut adalah …
a. Sputum, GTA, darah lengkap
b. Sputum, Foto thoraks, EKG
c. Sputum, Darah lengkap, AGD
d. GTA, Foto thoraks, Gen Expert
e. GTA, Refraksi, EEG
4. Penyebab utama dari TB Paru yaitu …
a. Streptococcus tuberkulosis
b. Paparan alergen
c. Mycobacterium tuberculosis
d. Tuberculosis mycoplasma
e. Tuberkulosis jamur

5. Gejala utama TB Paru yaitu …

a. Nyeri dada
b. Fatigue
c. Febris > 1 minggu
d. Penurunan BB
e. Batuk berdahak > 2 minggu

6. Lama pengobatan TB Paru dengan riwayat putus obat yaitu …

a. 6 bulan
b. 6-7 bulan
c. 6-8 bulan
d. 6-9 bulan
e. Seumur hidup

7. Penularan TB Paru terjadi dengan cara …

a. Droplet
b. Melalui ASI (ibu ke anak)
c. Menyentuh penderita TB
 d. Berbagi makanan/minuman dengan penderita TB
e. Genetik

8. Jenis-jenis pemeriksaan untuk menegakkan diagnosa TB Paru adalah …

a. MRI dan rontgen dada
b. USG dan rontgen dada
c. Rongent dada dan darah lengkap
d. Dahak dan rontgen dada
e. Dahak dan darah lengkap

9. Vaksin yang digunakan untuk mencegah terjangkitnya TB Paru adalah …

a. Polio
b. Campak
c. DPT
d. BCG
e. Hepatitis

10. Salah satu diagnosa keperawatan pada pasien dengan TB Paru adalah …
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Gangguan citra tubuh
c. Hipotermia
d. Isolasi sosial
e. Nausea

Nama : Veren Runtuwene

Nim : 17011104060

1. Secara umum penularan Tbparu terjadi secara langsung ketika sedang berhadapan
dengan penderita yaitu..
A. Melalui ludah dan dahak yang keluar dari dari batuk dan hembuskan nafas
penderita
B. Secara bersentuhan
C. Bertatap muka tanpa komunikasi
D. Berkomunikasi antara jarak 2 meter
E. Berkomunikasi menggunakan masker
Jawaban : A
2. Berdasarkan derajat keparahan dan penyulit yang timbul gambaran klinik TB paru
dapat di bagi menjadi 2 golongan yaitu...
A. Lesi sedang da lesi luas
B. Gejala respirasi dan gejala sistem
C. Gejala respiratorik dan gejala sistemik
D. Lesi minimal dan lesi sedang
E. Gejala sistematik dan respirasi
 Jawaban : C
3. Jika seseorang pengidap penyakit TB positif dengan tidak sengaja bersin di hadapan
orang yang negatif terinfeksi TB,maka berapa jumlah dampak kontaminasi
partikelnya pada orang yang negatif TB..
A. 0 sampai 210 partikel
B. 0 sampai 3500 partikel
C. 0 sampai 4000 partikel
D. 4500 sampai 1 juta partikel
E. 5000 sampai 1,5 juta partikel
Jawaban : D
4. Pada mekanisme kerja obat TB terdapat obat entambutol,obat etambutol Bekerja
untuk menghambat
A. Menghambat sintesis metabolit sel
B. Menghambat sintesis protein bakteri
C. Menghambat protein gram positif dan gram negatif
D. Menghambat sintesis asam mikolat pada dinding sel bakteri
E. Aktif sebagai tuberkolostatik hanya pada media yang bersifat asam
Jawaban : A
5. Gejala utama pasien TB paru adalah..
A. Batuk berdahak selama 2-3 minggu atau lebih
B. Batuk berdahak selama 3 hari
C. Batuk berdahaka selama 2 hari
D. Batuk berdahak dan sakit kepala selama 1 minggu
E. Batuk berdahak selama 5 hari
Jawaban : A
6. Pengobatan TB paru di berikan melalui berapa tahap..
A. 6 tahap
B. 3 tahap
C. 10 tahap
D. 8 tahap
E. 2 tahap
Jawaban : E
7. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di ruang interna dengan keluhan sesak
nafas, batuk berdahak, dahak tidak bisa keluar. Pada pengkajian ditemukan pasien
merasa nyaman dengan posisi duduk, tidak ada nafsu makan dan cepat lelah. Dari
pemeriksaan fisik terdengar ronchi paru lobus kanan atas, pernafasan 28 kali
permenit, nadi 90 kali permenit, tekanan darah 130/80mm Hg. Hasil pemeriksaan
AGD : pH 7,40, pO2 80 mmHg, pCO2 35 mmHg, HCO3 26
mmol.Apakah masalah keperawatan utama pada pasien?
a. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b. Bersihan jalan nafas tidak efektif

c. Gangguan pertukaran gas

 d. Pola nafas tidak efektif

e. Intoleransi aktivitas

Jawaban : B

8. Seorang laki-laki berusia 45 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan TBC paru.
Hasil pengkajian didapatkan data sesak napas disertai batuk, badan tampak
kurus, akral dingin, naik turunnya dada teratur, tekanan darah 130/90 mmHg, frekuensi nafas
26 x/menit, suara ronkhi, pemeriksaan rontgen terdapat oedema pulmo. Manakah prioritas
diagnosa keperawatan yang muncul?

a. Pola napas tidak efektif berhubungan dengan penurunan ekspansi paru

b. Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan produksi sputum berlebih

c. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan kerusakan jaringan alveoli

d. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan ketidakseimbangan perfusi ventilasi

e. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan akibat sekunder dari penyakit TBC

Jawaban : D

9. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di ruang interna dengan diagnosis medis TBC
Paru. Pada pengkajian ditemukan adanya batuk berdahak, demam, keringat dingin, dan tidak
nafsu makan. Pemeriksaan fisik ditemukan BB 50 kg, TB 155 cm, pernafasan 26 kali
permenit, suhu 27.8ºC, tekanan darah 110/70 mmHg, hasil BTA +. Pasien sedang dilakukan
pemeriksaan laboratorium darah.Apakah hasil pemeriksaan darah yang mungkin muncul
pada pasien tersebut?

a. Trombosit menurun

b. Elektrolit meningkat

c. Sel darah putih meningkat

d. Sel darah merah menurun

e. Laju endap darah meningkat

Jawaban : C

10. Seorang laki-laki berusia 3 tahun, sudah 2 hari menjalani rawat inap dengan diagnose medis
TBC Paru.. Ibu pasien mengatakan bahwa anaknya sesak nafas disertai batuk berdahak
selama lebih dari 3 minggu, demam dan penurunan nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik
diperoleh data frekuensi nafas 35 kali/menit. Apakah prioritas masalah keperawatan pada
pasien tersebut?

a. Pola nafas tidak efektif

 b. Bersihan jalan nafas tidak efektif

c. Nutrisi kurang dari kebutuhan

d. Peningkatan suhu tubuh

e. Kekurangan cairan tubuh

Jawaban : A