DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR ……………………………………………………………………. i
SURAT KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT …………………………………….. ii
DAFTAR ISI …………………………………………………………………………….. iv
BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………………. 1
A. LATAR BELAKANG ……………………………………………… 1
B. TUJUAN PEDOMAN ..…………………………………………….. 2
C. RUANG LINGKUP PELAYANAN ………………………………. 2
D. BATASAN OPERASIONAL ……………………………………… 3
E. DASARHUKUM ……………………………………………………. 5
BAB II STANDAR KETENAGAAN …………………………………………. 6
A. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA .…….……………. 6
B. PENGATURAN JAGA …………………………………………….. 6
BAB III STANDAR FASILITAS ………………………………………………. 7
BAB IV TATALAKSANA PELAYANAN .…………………………………….. 8
I. JENIS KEBIJAKAN INTERNAL AUDIT 8
…………… . .................
II. STANDAR AUDIT INTERNAL ……………………. ………………. 10
BAB V LOGISTIK ……………………………………………………………… 18
BAB VI KESELAMATAN PASIEN …………………………………………… 19
1. LATAR BELAKANG ……………………………………………….. 19
2. PENGERTIAN ….……………………………………………………. 19
3. TUJUAN …………………………………….. …………………… .. 19
4. SASARAN KESELAMATAN PASIEN ……… …………………… 20
5. PELAPORAN INSIDEN …………………………………………… 21

iv
BAB VII KESELAMATAN KERJA ..…………………………………………… 22
1. PENGERTIAN ……………………………………………………… 22
2. TUJUAN …………………………………… ………………………. 22
3. STANDAR PRILAKU DALAM BEKERJA ……………………… 23
BAB VIII PENGENDALIAN MUTU ..…………………………………………….. 25
BAB IX PENUTUP ……………….. ..…………………………………………… 26
v
 v

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR ……………………………………………………………………. i
SURAT KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT …………………………………….. ii
DAFTAR ISI …………………………………………………………………………….. iv
BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………………. 1
1. Latar Belakang ……………………………………………………… 1
2. Tujuan ……………………………………………………………….. 1
3. Pengertian …………………………………………………………… 2
BAB II RUANG LINGKUP …………………………………………………….. 5
A. Ruang Lingkup Secara Umum ………….………………………….. 5
B. Kwajiban dan Tanggung Jawab ……………………………………. 5
BAB III TATA LAKSANA ……………………………………………………… 7
A. Tata Laksana Trasfer Pasien (Transfer pasien keluar rumah sakit ).. 9
B. Trasfer pasien keluar rumah sakit dalam kondisi kritis /gawat darurat
……………………………….. ……….………………………….. 18
C. Transfer pasien instalasi pelayanan intensive ( Intensive Care Unit ) 21
BAB IV DOKUMENTASI ………………………………………………………. 27
BAB V PENUTUP ……………………………………………………………… 28
DAFTAR PUSTAKA

iv
DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR ……………………………………………………………………. i
SURAT KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT …………………………………….. ii
DAFTAR ISI …………………………………………………………………………….. iv
I. PENDAHULUAN ……………………………………………………….. 1
II. LATAR BELAKANG …………………………………………………… 1
III. TUJUAN ………...……………………………………………………….. 2
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN ……..……………. 3
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN ……………………………… 3
VI. SASARAN ……………….……………………………………………… 4
VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN …………………………….. 6
VIII. ANGGARAN ……………………………………………………………. 8
IX. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN ……. 10
X. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN…….. 10
XI. PENUTUP ……………………………………………………. 10
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR ……………………………………………………………………. i
SURAT KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT …………………………………….. ii
DAFTAR ISI …………………………………………………………………………….. iv
BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………………. 1
A. LATAR BELAKANG ……………………………………………… 1
BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT ..……………………………. 2
BAB III VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT …. 4
A. VISI ……………………………………. ……………… ............... 4
B. MISI …………………………………………………………………. 4
C. MOTTO …………………………………………………………….. 4
D. FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN ……………………………… 4
E. MUTU, ETIKA, DAN PENGEMBANGAN ……………………… 5
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT ……..…………………. 7
BAB V VISI, MISI, FALSAFAH DAN TUJUAN INSTLASI RAWAT JALAN 8
BAB VI STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA …………………………. 10
BAB VII URAIAN JABATAN ……………… …………………………………. 11
BAB VIII TATA HUBUNGAN KERJA …. ..……………………………………. 30
BAB IX POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL …….. ….… 34
a. POLA KETENAGAAN …………………….. ………………… 34
BAB X PENILAIAN KINERJA .. …………………………………………….. 35
BAB XI KEGIATAN ORIENTASI …………………………………………….. 38
BAB XII PERTEMUAN/RAPAT ……………………………………………….. 40
BAB XIII PELAPORAN …………………………………………………………. 41
BAB XII PENUTUP ……………………………………………………………… 43
LAMPIRAN

iv
v