Anda di halaman 1dari 5

Anamnesa

Seekor kucing berpemilik datang dengan keluhan sering menggaruk-


garuk pada daerah tengkuk dan sering menempelkan tubuhnya ke kandang.
Terdapat kebotakan pada daerah tengkuk atau leher.

Pemeriksaan Fisik

Sinyalmen
Nama : Aceng
Jenis hewan/ ras : Kucing
Ras/ breed : Domestic Short Hair (DSH)
Warna bulu dan kulit : Merah, putih
Jenis kelamin : Kantan steril
Umur : ± 5 tahun
Berat badan : 5.04 kg
Tanda khusus : -

Status Present
Perawatan : Baik
Habitus : Tulang punggung lurus
Tingkah laku : Jinak
Gizi : Baik
Pertumbuhan badan : Baik
Sikap berdiri : Berdiri dengan empat kaki
Suhu tubuh : 37.9oC
Frekuensi jantung : 132 kali/menit
Frekuensi nafas : 36 kali/menit

Kepala dan leher


Inspeksi
Ekspresi wajah : Tenang
Pertulangan kepala : Tegas, simetris
Posisi tegak telinga : Tegak keduanya
Posisi kepala : Lebih tinggi dari tulang punggung

Palpasi
Turgor kulit : < 3 detik
Kondisi kulit : Terdapat alopecia berbentuk bulat pada daerah cervicalis

Mata dan orbita


Kiri Kanan
Palpabrae Membuka dan menutup Membuka dan menutup
dengan sempurna dengan sempurna
Cilia Keluar Sempurna Keluar Sempurna
3

Konjungtiva Rose, licin, mengkilat, Rose, licin, mengkilat,


basah basah
Membrana nictitans Tersembunyi Tersembunyi

Bola mata kiri


Kiri Kanan
Sklera Putih bening Putih bening
Cornea Bening Bening
Iris Tidak ada perlekatan Tidak ada perlekatan
Limbus Datar Datar
Pupil Tidak ada perubahan Tidak ada perubahan
Reflek pupil Ada Ada
Vasa injectio Tidak ada Tidak ada

Hidung dan sinus-sinus : Simetris, aliran udara bebas, tidak ada nasal discharge

Mulut dan rongga mulut


Rusak/luka bibir : Tidak ada
Mukosa : Rose, licin
Gigi geligi : Lengkap
Lidah : Rose, kasar, mengkilat, tidak ada perlukaan

Telinga
Posisi : Tegak keduanya
Bau : Bau khas serumen
Permukaan : Halus, licin, tidak ada perlukaan
Krepitasi : Tidak ada
Refleks panggilan : Ada

Leher
Perototan : Simetris, tidak ada perbesaran
Trachea : Teraba, tidak ada refleks batuk
Esofagus : Tidak teraba sisa makanan
Ln mandibularis : Simetris, tidak ada perbesaran
Thorak Sistem Pernafasan
Inspeksi
Bentuk rongga thorak : Simetris
Tipe pernapasan : Costal
Ritme : Teratur
Intensitas nafas : Dangkal
Frekuensi nafas : 36 x/menit

Palpasi
Penekanan rongga thorak : Tidak ada rasa sakit
Palpasi intercostal : Tidak ada rasa sakit

Perkusi
Lapangan paru-paru : Tidak ada perluasan
Gema perkusi : Nyaring

Auskultasi
Suara pernapasan : Suara inspirasi dan ekspirasi jelas
Suara ikutan : Tidak ada
Antara in-dan ekspirasi : Tidak ada suara ikutan

Thorak Sistem Peredaran Darah


Inspeksi
Ictus cordis : Tidak ada

Perkusi
Lapangan jantung : Tidak ada perluasan

Auskultasi
Frekuensi : 132 x/menit
Intensitas : Kuat
Ritme : Teratur
Suara sistol dan diastol : Terdengar jelas
Ekstrasistolik : Tidak ada
Sinkron pulsus dan jantung : Sinkron

Abdomen
Inspeksi
Besarnya : Tidak ada pembesaran
Bentuknya : Simetris
Legok lapar : Tidak terlihat
Suara peristaltik lambung : Tidak terdengar

Palpasi
Epigastricus : Tidak ada rasa sakit
Mesogastricus : Tidak ada rasa sakit
Hypogastricus : Tidak ada rasa sakit
Isi usus halus : Tidak Teraba
5

Isi usus besar : Tidak teraba

Auskultasi
Peristaltik usus : Terdengar

Anus
Sekitar anus : Bersih
Refleks sphincter ani : Ada
Pembesaran kolon : Tidak ada perbesaran
Kebersihan daerah perineal : Bersih

Perkemihan dan Kelamin (Urogenitalis)


Preputium : Tidak ada perlukaan
Penis : Tidak ada perlekatan
Gland Penis
Besar : Tidak ada perbesaran
Bentuk : Tidak ada perubahan bentuk
Sensitivitas : sensitive
Warna : Pink/rose
Kebersihan : Bersih
Scrotum : Tidak ada testis pada kedua scrotum
Uretra : Tidak ada penyumbatan dan perbesaran

Alat gerak
Inspeksi
Perototan kaki depan : Tidak ada perlukaan, simetris
Perototan kaki belakang : Tidak ada perlukaan, simetris
Spasmus otot : Tidak ada
Tremor : Tidak ada
Cara bergerak-berjalan : Koordinatif
Cara bergerak-berlari : Koordinatif

Palpasi
Struktur pertulangan
Kaki kanan depan : Simetris, tidak ada reaksi sakit
Kaki kanan belakang : Simetris, tidak ada reaksi sakit
Kaki kiri depan : Simetris, tidak ada reaksi sakit
Kaki kiri belakang : Simetris, tidak ada reaksi sakit
Konsistensi pertulangan : Kompak
Reaksi saat palpasi : Tidak ada rasa sakit
Letak reaksi sakit : Tidak ada
Panjang kaki depan ka/ ki : Sama dan sejajar
Panjang kaki belakang ka/ki : Sama dan sejajar

Kestabilan pelvis
Konformasi : Kompak
Kesimetrisan : Simetris
Tuber ischi : Tidak teraba
Tuber coxae : T eraba, tidak ada krepitasi

Limfonodus popliteus
Palpasi
Ukuran : Tidak ada perbersaran
Konsistensi : Kenyal
Lobulasi : Jelas
Perlekatan/pertautan : Tidak ada
Panas : Sama dengan suhu sekitar tubuh
Kesimetrisan : Simetris kiri dan kanan

Anda mungkin juga menyukai