Anda di halaman 1dari 18

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KASEMBON
Jl. Raya Kasembon No. 21 Kasembon
Email: pkmkasembonmlg@gmail.com Blogger: puskesmaskasembon.blogspot.co.id
KASEMBON 65393

Analisis Hasil Identifikasi Risiko Pelayanan Klinis

No. Tanggal Identifikasi Masalah Identifikasi Risiko Keterangan


1 23-Dec-18 persediaan alat ugd hanya 3 set alat uga kurang mencukupi
2 23-Dec-18 pemakaian safety bok kurang disiplin tertusuk jarum
3 23-Dec-18 apd kurang lengkap tertular penyakit
4 23-Dec-18 petugas obat 1 orang salah pemberian obat
5 23-Dec-18 petugas pelayanan kurang teliti dalam penulisan resep tulisan resep tidak jelas

6 23-Dec-18 kebersihan ruangan kurang tertular penyakit


7 23-Dec-18 kebersihan kurang lantai licin
8 23-Dec-18 pemakaian masker kurang tertular penyakit
9 23-Dec-18 petugas kurang tertip dalam pengembalian rekam rekam medis sering hilang
medis
10 23-Dec-18 petugas masih ada yang belum melaksanakan teknik tertusuk jarum
rekaping
11 23-Dec-18 petugas kurang memperhatikan pemakaian APD tertular penyakit
12 23-Dec-18 air masuk teras saat hujan lantai licin saat hujan
13 23-Dec-18 petugas kurang perhatian tempat sampah tempat sampah rusak
14 23-Dec-18 petugas kurang disiplin tanda infeksius non infeksius perruangan tidak
lengkap
15 23-Dec-18 petugas rm 2 orang pasien komplain lama
16 23-Dec-18 belum adana ceklis untuk rekam medis RM tertinggal di ruangan
17 23-Dec-18 pasien kurang memperhatikan kelengkapan identitas pasien tidak membawa identitas
saat pendaftaran di puskesmas
18 23-Dec-18 makanan tidak dittutup saat distribusi Makanan terkontaminasi
19 23-Dec-18 petugas kurang waspada terhadap bahaya elpigi Kebocoran gas elpiji
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KASEMBON
Jl. Raya Kasembon No. 21 Kasembon
Email: pkmkasembonmlg@gmail.com Blogger: puskesmaskasembon.blogspot.co.id
KASEMBON 65393

Analisis Hasil Identifikasi Risiko Pelayanan Klinis

No. Tanggal Identifikasi Masalah Identifikasi Risiko analisa identifikasi resiko Keterangan
persediaan alat ugd hanya 3 set alat uga kurang mencukupi kunjungan pasien rawat luka
1 23-Dec-18 meningkat
pemakaian safety bok kurang disiplin tertusuk jarum petugas kurang disipilin dalam
2 23-Dec-18 pemakaian safetybok
apd kurang lengkap tertular penyakit petugas kurang disipilin dalam
3 23-Dec-18 pemakaian apd
4 23-Dec-18 petugas obat 1 orang salah pemberian obat keterbatasan petugas obat
petugas pelayanan kurang teliti tulisan resep tidak jelas petugas kurang
5 23-Dec-18 dalam penulisan resep memperhatikan penulisan
resep
6 23-Dec-18 kebersihan ruangan kurang tertular penyakit petugas kebersihan kurang
7 23-Dec-18 kebersihan kurang lantai licin tertip
petugas kebersihan kurang
pemakaian masker kurang tertular penyakit tertip
petugas kebersihan kurang
tertip
8 23-Dec-18

petugas kurang tertip dalam rekam medis sering hilang belum ada buku ekpedisi
9 23-Dec-18 pengembalian rekam medis

petugas masih ada yang belum tertusuk jarum petugas kurang


10 23-Dec-18 melaksanakan teknik rekaping memperhatikan tecnik
rekaping
petugas kurang memperhatikan tertular penyakit petugas kurang disipilin dalam
11 23-Dec-18 pemakaian APD pemakaian apd
12 23-Dec-18 air masuk teras saat hujan lantai licin saat hujan belum ada pelindung teras
petugas kurang perhatian tempat tempat sampah rusak petugas kurang tertip
13 23-Dec-18 sampah
petugas kurang disiplin tanda infeksius non infeksius petugas kurang tertip
14 23-Dec-18 perruangan tidak lengkap
15 23-Dec-18 petugas rm 2 orang pasien komplain lama petugas rm kurang
belum adana ceklis untuk rekam RM tertinggal di ruangan belum ada ceklis
16 23-Dec-18 medis pengembalian rekam medis
pasien kurang memperhatikan pasien tidak membawa belum ada himbauan
17 23-Dec-18 kelengkapan identitas saat identitas kelengkapan pendaftaran
pendaftaran di puskesmas

18 23-Dec-18 makanan tidak dittutup saat Makanan terkontaminasi makanan ditutup dengan
distribusi
petugas kurang waspada terhadap Kebocoran gas elpiji kertas
petugas kurang waspada
19 23-Dec-18 bahaya elpigi dalam pemantauan gas elpigi
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KASEMBON
Jl. Raya Kasembon No. 21 Kasembon
Email: pkmkasembonmlg@gmail.com Blogger: puskesmaskasembon.blogspot.co.id
KASEMBON 65393

Tindak Lanjut Hasil Analisis Risiko Layanan Klinis

No. Tanggal Sasaran Kegiatan Analisis Hasil Analisis Tindak Lanjut Keterangan
alat uga kurang kunjungan pasien rawat pengajuan peralatan
23-Dec-17 UGD mencukupi luka meningkat
tertusuk jarum petugas kurang disipilin safety bok di setiap troli tindakan
23-Dec-17 UGD dalam pemakaian safetybok
tertular penyakit petugas kurang disipilin melengkapi apd di setiap ruangan
23-Dec-17 UGD dalam pemakaian apd
salah pemberian obat keterbatasan petugas obat permintaan bantuan tenaga di apotik
23-Dec-17 FARMASI
tulisan resep tidak jelas petugas kurang mengembalikan resep yang kurang
23-Dec-17 FARMASI memperhatikan penulisan jelas
resep
tertular penyakit petugas kebersihan kurang koordinasi dengan petugas
23-Dec-17 LABORAT tertip kebersihan
lantai licin petugas kebersihan kurang koordinasi dengan petugas
23-Dec-17 LABORAT tertip kebersihan
tertular penyakit petugas kebersihan kurang melengkapi apd / masker di setiap
23-Dec-17 POLI UMUM tertip ruangan
rekam medis sering belum ada buku ekpedisi koordinasi dengan petugas rm
23-Dec-17 POLI UMUM hilang
tertusuk jarum petugas kurang pengajuan troli untuk pelaksaan
23-Dec-17 RAWAT INAP memperhatikan tecnik teknik injeksi yang benar
rekaping
tertular penyakit petugas kurang disipilin memberikan himbauan untuk
23-Dec-17 RAWAT INAP dalam pemakaian apd pemakaian APD
lantai licin saat hujan belum ada pelindung teras membuatkan pelindung teras dari
23-Dec-17 RAWAT INAP hujan
23-Dec-17 KESLING tempat sampah rusak petugas kurang tertip pengajuan tempat sampah
tanda infeksius non petugas kurang tertip pemasangan label infeksuis dan non
23-Dec-17 KESLING infeksius perruangan infeksius
tidak lengkap
pasien komplain lama petugas rm kurang pengajuan perluasan ruang loket
23-Dec-17 REKAM
MEDIS
RM tertinggal di ruangan belum ada ceklis membuat buku ceklis pengeluaran
23-Dec-17 REKAM pengembalian rekam medis rekam medis tiap hari
MEDIS

pasien tidak membawa belum ada himbauan pengajuan baner tentang


23-Dec-17 REKAM identitas kelengkapan pendaftaran kelengkapan persyaratan
MEDIS pendaftaran pasien

Makanan terkontaminasi makanan ditutup dengan pemakaian plastik untuk menutup


23-Dec-17 GIZI kertas
Kebocoran gas elpiji petugas kurang waspada melakukan cek terhadap paralatan
23-Dec-17 GIZI dalam pemantauan gas gas elpiji tiap hari
elpigi
UGD

obat

laboratori
um

poli
umum

rawat
inap
rawat
inap

kesling

rekam
medis

gizi
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KASEMBON
Jl. Raya Kasembon No. 21 Kasembon
Email: pkmkasembonmlg@gmail.com Blogger: puskesmaskasembon.blogspot.co.id
KASEMBON 65393

Analisis dan upaya meminimalkan resiko Layanan Klinis

upaya untuk Keterangan


No. Tanggal Sasaran Kegiatan Analisis Hasil Analisis
meminimalkan resiko
1 alat uga kurang mencukupi kunjungan pasien rawat luka pengajuan peralatan
meningkat
tertusuk jarum petugas kurang disipilin dalam safety bok di setiap troli
pemakaian safetybok tindakan
23-Dec-17 UGD
tertular penyakit petugas kurang disipilin dalam melengkapi apd di setiap
pemakaian apd ruangan
salah pemberian obat keterbatasan petugas obat permintaan bantuan tenaga di
apotik
2 tulisan resep tidak jelas petugas kurang mengembalikan resep yang
memperhatikan penulisan kurang jelas
resep

23-Dec-18 farmasi tertular penyakit petugas kebersihan kurang koordinasi dengan petugas
tertip kebersihan
lantai licin petugas kebersihan kurang koordinasi dengan petugas
tertip kebersihan
3 tertular penyakit petugas kebersihan kurang melengkapi apd / masker di
tertip setiap ruangan
23-Dec-18
Laboratoriu
m rekam medis sering hilang belum ada buku ekpedisi koordinasi dengan petugas rm
4 tertusuk jarum petugas kurang pengajuan troli untuk
memperhatikan tecnik pelaksaan teknik injeksi yang
rekaping benar
23-Dec-18 Poli Umum
tertular penyakit petugas kurang disipilin dalam memberikan himbauan untuk
pemakaian apd pemakaian APD
5 lantai licin saat hujan belum ada pelindung teras membuatkan pelindung teras
dari hujan
23-Dec-18 Rawat Inap tempat sampah rusak petugas kurang tertip pengajuan tempat sampah
tanda infeksius non infeksius petugas kurang tertip pemasangan label infeksuis
perruangan tidak lengkap dan non infeksius

23-Dec-18
Kesehatan pasien komplain lama petugas rm kurang pengajuan perluasan ruang
lingkungan loket
6
RM tertinggal di ruangan belum ada ceklis membuat buku ceklis
pengembalian rekam medis pengeluaran rekam medis tiap
hari

pasien tidak membawa identitas belum ada himbauan pengajuan baner tentang
23-Dec-18 Rekam Medis kelengkapan pendaftaran kelengkapan persyaratan
pendaftaran pasien

Makanan terkontaminasi makanan ditutup dengan pemakaian plastik untuk


kertas menutup
7
Melakukan edukasi dan penyuluhan kesehatan pada pasien yang akan pulang

KIE 2 petugas,dan pengisian inform konsent

Pemberian daftar obat di tiap2 ruangan,beserta ketersediaan pobat,

edukasi kepada pasien dan kelurga,pemasangan jenis2 pelayanan yang bisa ditangani atau harus dirujuk ke rumah sakit

himbauan ter tulis dan lesan

pemberitahuan obat yang habis kepada Pj unit melaliu grup wa.

membuat himbauan secara lesan dan tertulis


PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KASEMBON
Jl. Raya Kasembon No. 21 Kasembon
Email: pkmkasembonmlg@gmail.com Blogger: puskesmaskasembon.blogspot.co.id
KASEMBON 65393

Analisis Hasil Identifikasi Risiko Pelayanan Klinis

No. Tanggal Identifikasi Masalah Identifikasi Risiko analisa identifikasi resiko Tindak Lanjut
persediaan alat ugd hanya 3 alat uga kurang mencukupi kunjungan pasien rawat luka
23-Dec-18 meningkat pengajuan peralatan
set
pemakaian safety bok kurang tertusuk jarum petugas kurang disipilin dalam safety bok di setiap troli
23-Dec-18 pemakaian safetybok
disiplin tindakan
petugas kurang disipilin dalam melengkapi apd di setiap
23-Dec-18 apd kurang lengkap tertular penyakit pemakaian apd ruangan
23-Dec-18 petugas obat 1 orang salah pemberian obat keterbatasan petugas obat permintaan bantuan tenaga di
apotik
petugas pelayanan kurang petugas kurang memperhatikan mengembalikan resep yang
23-Dec-18 tulisan resep tidak jelas penulisan resep
teliti dalam penulisan resep kurang jelas
petugas kebersihan kurang tertip koordinasi dengan petugas
23-Dec-18 kebersihan ruangan kurang tertular penyakit kebersihan
petugas kebersihan kurang tertip koordinasi dengan petugas
23-Dec-18 kebersihan kurang lantai licin kebersihan
petugas kebersihan kurang tertip melengkapi apd / masker di
23-Dec-18 pemakaian masker kurang tertular penyakit setiap ruangan
petugas kurang tertip dalam belum ada buku ekpedisi
23-Dec-18 rekam medis sering hilang koordinasi dengan petugas rm
pengembalian rekam medis
petugas masih ada yang petugas kurang memperhatikan
23-Dec-18 belum melaksanakan teknik
pengajuan troli untuk pelaksaan
tertusuk jarum tecnik rekaping teknik injeksi yang benar
rekaping
petugas kurang petugas kurang disipilin dalam
23-Dec-18 memperhatikan pemakaian
memberikan himbauan untuk
tertular penyakit pemakaian apd pemakaian APD
APD
belum ada pelindung teras membuatkan pelindung teras
23-Dec-18 air masuk teras saat hujan lantai licin saat hujan dari hujan
petugas kurang perhatian petugas kurang tertip
23-Dec-18 tempat sampah rusak pengajuan tempat sampah
tempat sampah

23-Dec-18 petugas
tanda infeksius non infeksius petugas kurang tertip pemasangan label infeksuis dan
kurang disiplin perruangan tidak lengkap non infeksius
23-Dec-18 petugas rm 2 orang pasien komplain lama petugas rm kurang pengajuan perluasan ruang loket
belum ada ceklis pengembalian membuat buku ceklis
belum adana ceklis untuk
23-Dec-18 RM tertinggal di ruangan rekam medis pengeluaran rekam medis tiap
rekam medis hari
pasien kurang memperhatikan pasien tidak membawa belum ada himbauan pengajuan baner tentang
23-Dec-18 kelengkapan identitas saat
kelengkapan pendaftaran kelengkapan persyaratan
identitas
pendaftaran di puskesmas pendaftaran pasien
23-Dec-18
makanan tidak dittutup saat Makanan terkontaminasi makanan ditutup dengan kertas pemakaian plastik untuk
distribusi menutup
petugas kurang waspada petugas kurang waspada dalam melakukan cek terhadap
23-Dec-18 Kebocoran gas elpiji pemantauan gas elpigi
terhadap bahaya elpigi paralatan gas elpiji tiap hari
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KASEMBON
Jl. Raya Kasembon No. 21 Kasembon
Email: pkmkasembonmlg@gmail.com Blogg: puskesmaskasembon.blogspot.co.id
KASEMBON 65393

FORM REGISTER RESIKO PELAYANAN TAHUN 2018

O S D RPN
(OCC (SEVE (DETE (O X S INDIKATOR
NO PELAYANAN masalah / resiko penyebab akibat SOLUSI
URAN RITI) CTABI X D ) UNTUK VALIDASI
CE) LITY)
alat tidak lengkap persediaan 3 set resiko infeksi 6 8 2 96 pengajuan 5 set
nosokomial peralatan
tertusuk jarum pemakaian safety tertusuk jarum 1 8 5 40 safety bok di tidak ada kejadian
bok kurang disiplin karena petugas setiap troli tertusuk jarum
belum tindakan
melaksanakan
teknik rekaping

1 UGD
tertular penyakit apd kurang infeksi nosokomial 1 8 6 48 melengkapi apd di pemakaian APD
lengkap karena pemakaian setiap ruangan pada tiap tindakan
APD di unit gawat di ugd
darurat masih
kurang tertip

salah pemberian petugas obat 1 kejadian tidak 2 8 6 96 permintaan tidak ada kejadian
obat orang diinginkan karena bantuan tenaga di salah pemberiaqn
salah pemberian apotik obat
obat

2 Farmasi
2 Farmasi tulisan resep tidak petugas pelayanan kejadian tidak 8 5 2 80 mengembalikan tulisan resep bisa
jelas kurang teliti dalam diinginkan karena resep yang kurang dibaca dengan
penulisan resep salah pemberian jelas jelas oleh petugas
obat farmasi

tertular penyakit kebersihan penyebaran 2 3 0 koordinasi dengan sample laborat


ruangan kurang penyakit petugas diletakkan pada
kebersihan tempatnya

lantai licin kebersihan kurang terpeleset 6 4 2 48 koordinasi dengan ketersediaan bed


laboratorium petugas untuk
kebersihan pengambilan
sample di
laboratorium

tertular penyakit pemakaian masker infeksi nosokomial 8 6 7 336 melengkapi apd / ketersediaan hand
kurang karena masker di setiap masker ditiap2
pelaksanaan hand ruangan ruangan
hygiene kurang

Rawat Jalan
rekam medis petugas kurang riwayat,sakit 8 6 5 240 koordinasi dengan riwayat pasien
sering hilang tertip pasaien tidak bisa petugas rm terdokumentasika
ditelusuri karena n tiap kunjungan
rekam medis tidak
lengkap

tertusuk jarum petugas masih ada tertusuk jarum 1 8 5 40 pengajuan troli penyediaan rm
yang belum karena petugas untuk pelaksaan sesuai ketentuan
melaksanakan belum teknik injeksi yang
teknik rekaping melaksanakan benar
teknik rekaping

Rawat Inap
tertular penyakit petugas kurang infeksi nosokomial 1 8 6 48 memberikan penggunaan apd
memperhatikan karena pemakaian himbauan untuk pada setiap
pemakaian APD APD di rawat inap pemakaian APD tindakan dirawat
masih kurang inap
Rawat Inap tertip

lantai licin saat air masuk teras Kejadian tidak 4 7 1 28 membuatkan tidak ada kejadian
hujan saat hujan diharapkan karena pelindung teras jatuh karena lantai
terpeleset air dari hujan licin
hujan

tempat sampah petugas kurang petugas merasa 7 7 7 343 pengajuan tempat 2 tempat sampah
rusak perhatian kurang nyaman sampah tiap ruangan

kesling tanda infeksius petugas kurang penyebaran 6 7 5 210 pemasangan label adanya label tiap
non infeksius disiplin penyakit infeksuis dan non ruanagn
perruangan tidak infeksius
lengkap

pasien komplain petugas rm 2 pelayanan lama 8 6 4 192 pengajuan perluasan ruang


lama orang karena rekam perluasan ruang loket sesuai
medis sulit dicari loket kebutuhan

RM tertinggal di belum adana rekam medis 6 6 4 144 membuat buku buku ceklis
ruangan ceklis untuk rekam terselip karena ceklis pengeluaran pengeluaran
medis rekam medis rekam medis tiap rekam medis
masih belum hari
4 Rekam Medis dikembalikan
4 Rekam Medis

pasien tidak pasien kurang pelayanan lama 6 3 1 18 pengajuan baner identitas pasien
membawa memperhatikan karena petugas tentang lengkap saat
identitas kelengkapan harus mencari kelengkapan pendaftaran
identitas saat data pasien persyaratan
pendaftaran di pendaftaran
puskesmas pasien

Makanan makanan tidak infeksi nosokomial 1 6 5 30 pemakaian plastik setiap menu


terkontaminasi dittutup saat untuk menutup tertutup plastik
distribusi sebelum diberikan

gizi
Kebocoran gas petugas kurang kecelakaan kerja 1 7 1 7 melakukan cek celis kelayakan
elpiji waspada terhadap kompor gas elpiji
paralatan gas elpiji