Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


NIK :
Nama : Maryani
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta ,
Alamat :

Memberikan Kuasa kepada:


NIK :
Nama : Zulfiadi
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat : .

Untuk melakukan pembatalan tiket KAI (Kereta Api Indonesia) dengan rincian sebagai
berikut:
Nama Kereta : SINGASARI/155
Kode Booking : 3G948W
Berangkat : WALIKUKUN, RABU 14-08-2019 10.38 WIB
Tiba : PASAR SENEN, RABU 14-08-2019 22.33 WIB

Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Jakarta, 13 Agustus 2019 Klaten, 13 Agustus 2019

(ZULFIADI) (MARYANI)

Anda mungkin juga menyukai