SURATPERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Arjun Sulani, S.Pd

Tempat/Tanggal lahir : Mata Indaha, 29April 1996

Agama : Islam

Kualifikasi Pendidikan : S1 Pendidikan Pancasila Dan Kewarganegaraan (PPKn)

Jabatan Yang Dilamar : Guru PPKn Ahli Pertama

Sehubungan dengan permohonan saya, untuk diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil
lingkup Pemerintah Kabupaten Muna Barat Formasi Umum Tahun 2018, dengan ini
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Sanggup memenuhi ketentuan pasal 4 ayat 2 Peraturan Pemerintah Nomor 45 Tahun

1990 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 10 Tahun 1993, tentang
Izin Perkawinan dan Perceraian bagi Pegawai negeri Sipil.
2. Sanggup tidak menjadi Istri ke-2, ke-3 dan seterusnya setelah diangkat menjadi
CPNS.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya,dan saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila
dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini idak benar.

Lapolea, 18 Januari 2019

Yang membuat pernyataan

ARJUN SULANI S.Pd