Anda di halaman 1dari 8

MERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR


UPT. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEPIAN BARU
Jl. Poros Muara Wahau Desa Tepian Baru Km. 110 Kec. Bengalon
E-mail: puskesmastepian_baru@yahoo.com
Telp. 082357822834

SBBK
(SURAT BUKTI BARANG KELUAR)
Nomor : 445.447/1 /SBBK/PKM.TB/IV/2019
Diserahkan kepada : mira damayanti

Berdasarkan Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB)


Pada tanggal : 20 mei 2018

No Nama Barang satuan Banyak jumlah ket


Angka Huruf
1. Pc lenovo unit 3 tiga 3 lenovo

2. printer unit 1 Satu 1 printer Epson


L405

jumlah

Mengetahui Disetujui Oleh Diterima Oleh

Sukirno, SKM Fitri.Amd.Keb Mira damayanti


NIP, 19750306 199503 1 002 NRTK2D. 6408.19910428.2015.1038
MERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR
UPT. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEPIAN BARU
Jl. Poros Muara Wahau Desa Tepian Baru Km. 110 Kec. Bengalon
E-mail: puskesmastepian_baru@yahoo.com
Telp. 082357822834

SBBK
(SURAT BUKTI BARANG KELUAR)
Nomor : 445.447/2 /SBBK/PKM.TB/IX/2019
Diserahkan kepada : mira damayanti

Berdasarkan Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB)


Pada tanggal : 25 september 2019

No Nama Barang satuan Banyak jumlah ket


Angka Huruf
1. Kursi tunggu unit 4 empat 4 Kursi tunggu
besi

jumlah

Mengetahui Disetujui Oleh Diterima Oleh

Sukirno, SKM Fitri.Amd.Keb Mira damayanti


NIP, 19750306 199503 1 002 NRTK2D. 6408.19910428.2015.1038
MERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR
UPT. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEPIAN BARU
Jl. Poros Muara Wahau Desa Tepian Baru Km. 110 Kec. Bengalon
E-mail: puskesmastepian_baru@yahoo.com
Telp. 082357822834

SBBK
(SURAT BUKTI BARANG KELUAR)
Nomor : 445.447/3 /SBBK/PKM.TB/IX/2019
Diserahkan kepada : sri astuti

Berdasarkan Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB)


Pada tanggal : 27 september 2019

No Nama Barang satuan Banyak jumlah ket


Angka Huruf
1. Timbangan badan unit 1 satu 1
[lus UK.tinggi
badan
2. Manset anak pcs 2 dua 2

3. Penlight stell pcs 1 satu 1

4. Bed screnen 3 pcs 1 satu 1


daun besi
5. Bed side cabinet unit 1 satu 1
ABS
6. Kasur latex 1 crABS unit 1 satu 1
7. Tempat tidur 1 cr unit 1 satu 1
ABS
8. Pembalut siku kain pcs 5 lima 5
9. Meja instrument ss unit 1 satu 1
2 rak
jumlah

Mengetahui Disetujui Oleh Diterima Oleh

Sukirno, SKM Fitri.Amd.Keb Sri astuti


NIP, 19750306 199503 1 002 NRTK2D. 6408.19910428.2015.1038
MERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR
UPT. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEPIAN BARU
Jl. Poros Muara Wahau Desa Tepian Baru Km. 110 Kec. Bengalon
E-mail: puskesmastepian_baru@yahoo.com
Telp. 082357822834

SBBK
(SURAT BUKTI BARANG KELUAR)
Nomor : 445.447/4 /SBBK/PKM.TB/IX/2019
Diserahkan kepada : zita

Berdasarkan Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB)


Pada tanggal : 28 september 2019

No Nama Barang satuan Banyak jumlah ket


Angka Huruf
1. Pot urin non steril Pcs 40 Empat 40
puluh

2. Lemari kaca unit 1 satu 1

jumlah

Mengetahui Disetujui Oleh Diterima Oleh

Sukirno, SKM Fitri.Amd.Keb zita


NIP, 19750306 199503 1 002 NRTK2D. 6408.19910428.2015.1038
MERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR
UPT. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEPIAN BARU
Jl. Poros Muara Wahau Desa Tepian Baru Km. 110 Kec. Bengalon
E-mail: puskesmastepian_baru@yahoo.com
Telp. 082357822834

SBBK
(SURAT BUKTI BARANG KELUAR)
Nomor : 445.447/5 /SBBK/PKM.TB/XII/2019
Diserahkan kepada : mira damayanti

Berdasarkan Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB)


Pada tanggal : 27 desember 2019

No Nama Barang satuan Banyak jumlah ket


Angka Huruf
1. Meja kantor vino unit 4 Empat 4
Mt.121

2. Kursi kantor kaki unit 4 Empat 4


besi

jumlah

Mengetahui Disetujui Oleh Diterima Oleh

Sukirno, SKM Fitri.Amd.Keb Mira damayanti


NIP, 19750306 199503 1 002 NRTK2D. 6408.19910428.2015.1038
MERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR
UPT. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEPIAN BARU
Jl. Poros Muara Wahau Desa Tepian Baru Km. 110 Kec. Bengalon
E-mail: puskesmastepian_baru@yahoo.com
Telp. 082357822834

SBBK
(SURAT BUKTI BARANG KELUAR)
Nomor : 445.447/6 /SBBK/PKM.TB/XII/2019
Diserahkan kepada : zita

Berdasarkan Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB)


Pada tanggal : 27 desember 2019

No Nama Barang satuan Banyak jumlah ket


Angka Huruf
1. Rak pewarna wina unit 1 satu 1

2. Rak tabung stenlies unit 1 satu 1


24 lb
3. Penjepit tabung pcs 2 dua 2
reaksi kayu
4. Pipet erytrocyt ass pcs 2 dua 2
5. Lampu spirtus 150 pcs 1 satu 1

jumlah

Mengetahui Disetujui Oleh Diterima Oleh

Sukirno, SKM Fitri.Amd.Keb Zita


NIP, 19750306 199503 1 002 NRTK2D. 6408.19910428.2015.1038
MERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR
UPT. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEPIAN BARU
Jl. Poros Muara Wahau Desa Tepian Baru Km. 110 Kec. Bengalon
E-mail: puskesmastepian_baru@yahoo.com
Telp. 082357822834

SBBK
(SURAT BUKTI BARANG KELUAR)
Nomor : 445.447/ 7 /SBBK/PKM.TB/XII/2019
Diserahkan kepada : supriadi

Berdasarkan Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB)


Pada tanggal : 28 desember 2019

No Nama Barang satuan Banyak jumlah ket


Angka Huruf
1. Autoclave corona unit 1 satu 1
ztp80A

jumlah

Mengetahui Disetujui Oleh Diterima Oleh

Sukirno, SKM Fitri.Amd.Keb supriadi


NIP, 19750306 199503 1 002 NRTK2D. 6408.19910428.2015.1038
MERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUTAI TIMUR
UPT. PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEPIAN BARU
Jl. Poros Muara Wahau Desa Tepian Baru Km. 110 Kec. Bengalon
E-mail: puskesmastepian_baru@yahoo.com
Telp. 082357822834

SBBK
(SURAT BUKTI BARANG KELUAR)
Nomor : 445.447/ 8 /SBBK/PKM.TB/XII/2019
Diserahkan kepada : sri astuti

Berdasarkan Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB)


Pada tanggal : 28 desember 2019

No Nama Barang satuan Banyak jumlah ket


Angka Huruf
1. Tensi air raksa gea pcs 1 satu 1

jumlah

Mengetahui Disetujui Oleh Diterima Oleh

Sukirno, SKM Fitri.Amd.Keb Sri astuti


NIP, 19750306 199503 1 002 NRTK2D. 6408.19910428.2015.1038