Nama : Ekki Agus Sudawan

NIM : J120181215
Randomised Controlled Trial of Cardiac Rehabilitation
in Elderly Patients with Heart Failure
P: Dalam artikel penelitian subjeknya adalah pasien yang berusia lebih dari 60
tahun dengan gagal jantung, New York Heart Association (NYHA) kelas II
atau III, dan disfungsi sistolik ventrikel kiri, dikonfirmasi oleh
ekokardiografi, untuk memenuhi syarat penelitian. Rekrutmen berasal dari
unit medis akut, klinik rawat jalan medis dan kardiologi di Rumah Sakit
Nevill Hall, Abergavenny, dan praktik umum di daerah cakupan rumah sakit.
Pasien diskrining pada pendaftaran dari Januari 2000 hingga Juni 2001, dan
ditindaklanjuti selama 6 bulan.
I: Pasien dalam kelompok perawatan standar mendapat 8 minggu pemantauan
status klinis (kinerja fungsional, status cairan, irama jantung, penilaian
laboratorium) dalam rawat jalan kardiologi oleh spesialis perawat klinis.
Peserta juga diberikan penjelasan tentang gagal jantung dan perawatannya.
Pada kelompok eksperimental terdiri dari program rehabilitasi jantung 8
minggu. Pasien menghadiri kelas dua kali seminggu untuk periode 2,5 jam.
Pasien melakukan latihan ketahanan aerobik dan latihan resisten
rendah/pengulangan tinggi. Selama 8 minggu pertama percobaan, pasien
eksperimental diberikan wawasan tambahan, tentang topik penting (obat-
obatan, diet, olahraga). NYHA kelas I-IV diukur pada awal, 8 dan 24 minggu.
C: Rehabilitasi jantung sama efektifnya dengan intervensi spesialis perawat dan
intervensi gagal jantung multidisiplin dalam mengurangi tingkat penerimaan
kembali selama periode tindak lanjut yang serupa. Namun, dalam studi yang
disebutkan di atas, semua pasien direkrut dari bangsal dan ini diketahui
memiliki risiko lebih tinggi untuk masuk kembali, terutama selama 6 bulan
pertama. Meskipun populasi yang lebih beragam dalam penelitian ini
mengurangi risiko penerimaan kembali, ini berlaku sama untuk perawatan
standar dan kelompok eksperimen.
O : Titik akhir primer dari penelitian ini berkaitan dengan kapasitas fungsional:
status fungsional (NYHA kelas I-IV), kinerja fungsional (6 MWT), tenaga
yang dirasakan (Borg RPE), dan kualitas hidup terkait kesehatan dalam hal
penyakit spesifik (MLHF) ) dan kuesioner biaya utilitas (EuroQol). Titik
akhir sekunder termasuk pemanfaatan layanan kesehatan, dalam hal jumlah
dan lama rawat inap di rumah sakit yang timbul dari penyakit jantung, dan
resep obat gagal jantung. Tidak diantisipasi bahwa kematian akan berbeda di
antara keduanya kelompok meskipun ini direkam. Kami memperoleh data
tentang kematian dan penerimaan dari departemen catatan rumah sakit.
 A combined exercise model for improving muscle strength,
balance, walking distance, and motor agility in multiple sclerosis
patients: A randomized clinical trial
P: Subjek penelitian berjumlah 40 orang dan secara acak dibagi menjadi empat
kelompok dengan ketentuan tiga kelompok eksperimen dan satu kelompok
kontrol. Untuk menghindari efek perancu, keempat kelompok dicocokkan
dengan karakteristik kelompok [yaitu usia, jenis kelamin, indeks massa
tubuh (BMI), dan status sosial]. Kriteria inklusi / eksklusi Kriteria inklusi
meliputi: 1. MS sisa yang kambuh (RRMS), Orang dewasa berusia antara 18
dan 50 tahun, Tingkat EDSS 0-5, menggunakan tangan kanan, Tidak ada
riwayat penyakit sistemik, gangguan neurologis lain, epilepsi, penyakit
jantung, anemia, atau depresi berat. Kriteria eksklusi meliputi; perawatan
dengan kortikosteroid (waktu kambuh), atau riwayat serangan baru-baru ini
(<3 bulan), peserta yang menyelesaikan <30 sesi latihan dengan alasan apa
pun. Peserta secara acak dibagi empat kelompok; Grup 1 melakukan 1
latihan aerobik dan 3 sesi latihan resistansi per minggu, Grup 2 melakukan 2
latihan aerobik dan 2 sesi latihan olahraga resistansi per minggu, Grup 3
Kelompok 1 yang melakukan 3 latihan senam aerobik dan 1 sesi latihan
endurance per minggu 4. Kelompok kontrol: Semua peserta yang mengisi
persetujuan.
I: Tahap 1: pada tahap ini, salah satu pelatih menunjukkan peregangan
sederhana untuk leher, ekstremitas atas / bawah, dan batang tubuh. Subjek
diminta untuk mengikuti.
Tahap 2: selama tahap intervensi utama, masing-masing kelompok mengikuti
program mereka sendiri. Sebagai contoh, pasien kelompok 1 mempraktikkan
latihan resistensi yang dirancang secara individual satu sesi setiap minggu.
Untuk tiga sesi berikutnya dalam seminggu, peserta melakukan dua latihan
aerobik: sepeda stasioner dan treadmill. Untuk kelompok 2 dan 3, sesi latihan
berubah menjadi 2 sesi aerobik 2 resistensi / 2 dan aerobik 3 resistensi / 1 per
minggu, masing-masing. Antara dua aktivitas aerobik, sepeda dan treadmill,
dan sesi resistensi, ekstensor dan fleksor dari kedua lutut, masing-masing
pasien boleh istirahat selama 10 menit dan 5 menit. Jika denyut jantung pasien
 mencapai di atas batas, latihan dihentikan dan peserta harus beristirahat
sampai denyut jantung menurun.
Tahap 3: salah satu pelatih memperagakan beberapa gerakan peregangan
sederhana untuk memastikan bahwa semua peserta mendingin pada akhir sesi
latihan. Peserta dipersilahkan untuk mengambil jus buah, kurma, biskuit, dan
susu.
C: Menurut Hansen et al. melaporkan ketidakefektifan latihan kombinasi, yang
mungkin disebabkan oleh penerapan berbagai metode dan tindakan saat ia
menggunakan detak jantung dan pemeriksaan darah.
O : Artikel penelitian ini melakukan studi RCT untuk mengevaluasi efek dari
latihan gabungan yang diusulkan untuk meningkatkan kekuatan otot,
keseimbangan, jarak berjalan, dan kelincahan motorik pada pasien dengan
MS. Bagian pertama berkaitan dengan tes yang mengevaluasi kekuatan otot
fleksor dan ekstensor lutut. Bagian kedua meliputi tes yang mengevaluasi
fitur berjalan. Bagian ketiga dan keempat adalah keseimbangan dan
kelelahan. Peneliti menemukan peningkatan yang signifikan pada kelompok
intervensi 1, di mana aktivitas dominannya adalah latihan aerobik.