Pemerintah Kabupaten Pidie
Pemerintah Kabupaten Pidie
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS INDRAJAYA
Alamat Jln.Caleue – Garot Desa Ulee Birah Kecamatan Indrajaya Kabupaten Pidie Kode Pos : 24171
Setelah diperiksa kesehatan badannya ternyata yang tersebut namanya diatas“ Sehat Jasmani
dan Rohani “dan cakap untuk keperluan :
Demikianlah surat keterangan kesehatan ini diperbuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan seperlunya.-