Hari/Tgl Identitas Pasien DAR (Data, Action, Respon)
Senin Nama : Oma A. Data : 05/08/19 Umur : 77 Tahun Klien mandiri dalam hal makan, No. Reg : 001 kontinensia (BAK, BAB), Diagnosa Medis : menggunakan pakaian, pergi ke Reumathoid rtritis toilet, dan mandi kecuali berpindah Action : Dalam penilaian KATZ Indeks klien termasuk dalam kategori nilai B karena klien selalu menggunakan walker dalam berpindah untuk memenuhi aktifitas kesehariannya. Respon : Klien merasa sedikit dimudahkan aktifitasnya ketika menggunakan walker, klien juga tidak mau dibantu ketika melakukan aktifitas yang massih mampu ia kerjakan sendiri, meskipun klien berjalan agak kaku dan ragu-ragu. RESUME KE 2
Hari/Tgl Identitas Pasien DAR (Data, Action, Respon)
Selasa Nama : Oma P. Data : 06/08/19 Umur : - Klien mandiri dalam hal makan dan No. Reg : - minum, klien tidak mampu Diagnosa Medis : Diabetes melakukan aktifitas kontinen melitus (BAK/BAB), berpindah ke kamar kecil, mandi dan berpakaian kecuali dibantu, klien juga memiliki luka pada bagian kaki. Action : Setelah dilakukan penilaian KATZ Indeks klien termasuk dalam kategori nilai F. segala sesuatunya dibantu kecuali makan dan minum, klien berpindah dibantu dengan menggunakan kursi roda. Setiap pagi luka klien juga harus rutin dibersihkan. Respon : Klien merasa aktifitasnya terbantu, dan selalu mengucapkan kata terima kasih setiap kali mendapatkan bantuan untuk berpindah, BAB, BAK dan lain-lain