Urut 1 17 April 2018 Membuat Kebijakan SKP STKRS/PER/01/2018 2 19 April 2018 Membuat Kebijakan SKP Lanjutan - 4 27 April 2018 Membuat SK SKP 1 STKRS/PER/02/2018 5 28 April 2018 Membuat SK SKP 2 STKRS/PER/03/2018 6 30 April 2018 Membuat SK SKP 2.1 STKRS/PER/04/2018 7 02 Mei 2018 Membuat SK SKP 3 STKRS/PER/05/2018 8 03 Mei 2018 Membuat SK SKP 3.1 STKRS/PER/06/2018 9 04 Mei 2018 Membuat SK SKP 4 STKRS/PER/07/2018 10 05 Mei 2018 Membuat SK SKP 4.1 STKRS/PER/08/2018 11 - Membuat SK SKP 5 Program PPI 12 06 Mei 2018 Membuat SK SKP 6 STKRS/PER/09/2018 14 27 April 2018 Membuat panduan SKP 1 - 15 28 April 2018 Membuat panduan SKP 2 - 16 30 April 2018 Membuat panduan SKP 2.1 - 17 02 Mei 2018 Membuat panduan SKP 3 - 18 07 Mei 2018 Membuat panduan SKP 3.1 - 19 04 Mei 2018 Membuat panduan SKP 4 - 20 14 Mei 2018 Membuat panduan SKP 4.1 - 21 - Membuat panduan SKP 5 Program PPI 22 16 Mei 2018 Membuat panduan SKP 6 - 23 Membuat spo skp 1 mengidentifikasi pasien 25 April 2018 1. SPO Pemasangan Gelang Identifikasi Pasien STAK/A/SPO/01/IV/2018 25 April 2018 2. SPO Identifikasi Pasien Dengan Nama Yang STAK/A/SPO/02/IV/2018 Sama Di Ruang Rawat 25 April 2018 3. SPO Identifikasi Pasien Baru Pada Admisi STAK/A/SPO/03/IV/2018 Pertama 25 April 2018 4. Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Diet STAK/A/SPO/04/IV/2018 25 April 2018 5. Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Obat STAK/A/SPO/05/IV/2018 Pada Pasien Di Farmasi Pada Pasien Rawat Jalan 26 April 2018 6. Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Obat STAK/A/SPO/06/IV/2018 Pada Pasien Di Instalasi Gawat Darurat 26 April 2018 7. Identifikasi Pasien Sebelum Pengambilan STAK/A/SPO/07/IV/2018 Darah Dan Spesimen Lain Untuk Pemeriksaan Klinis 26 April 2018 8. Pemasangan Stiker Penanda Risiko Pada STAK/A/SPO/08/IV/2018 Pasien Kondisi Khusus 27 April 2018 9. Pelepasan Dan Pemasangan Gelang STAK/A/SPO/09/IV/2018 Identifikasi Yang Tidak Layak Pakai 27 April 2018 10. Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian STAK/A/SPO/10/IV/2018 Pengobatan Dan Tindakan (Prosedur) Pada Pasien 27 April 2018 11. Pelepasan Gelang Identifikasi STAK/A/SPO/11/IV/2018 27 April 2018 12. Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Obat STAK/A/SPO/12/IV/2018 Pada Pasien Di Rawat Inap 27 April 2018 13. Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Darah STAK/A/SPO/13/IV/2018 Atau Produk Darah 24 Membuat SPO SKP 2 komunikasi efektif 30 April 2018 1. Komunikasi Timbang Terima ( Overan Shift ) STAK/A/SPO/14/IV/2018 Menggunakan SBAR 30 April 2018 2. Komunikasi Perintah Lisan Via Telepon STAK/A/SPO/15/IV/2018 30 April 2018 3. Komunikasi Timbang Terima (Overan Shift) STAK/A/SPO/16/IV/2018 Menggunakan SBAR Membuat SPO Skp 2.1 02 Mei 2018 1. Penetapan Nilai Ambang Kritis Untuk Setiap STAK/A/SPO/01/V/2018 Test 02 Mei 2018 2. Pelaporan Hasil Nilai Kritis Laboratorium STAK/A/SPO/02/V/2018 02 Mei 2018 3. Pelaporan Hasil Kritis Pemerikasaan Elektro STAK/A/SPO/03/V/2018 Kardio Gram ( Ekg ) 25 Membuat SPO SKP 3 Obat yang Perlu di waspadai 05 Mei 2018 1. Pelabelan Obat STAK/A/SPO/04/V/2018 05 Mei 2018 2. Pengelolaan High Alert STAK/A/SPO/05/V/2018 05 Mei 2018 3. Penggunaan Obat Yang Perlu Diwaspadai STAK/A/SPO/06/V/2018 (High Alert) 06 Mei 2018 4. Pengelolaan Obat Lasa (Look Alike Sound STAK/A/SPO/07/V/2018 Alike) Membuat SPO SKP 3.1 08 Mei 2018 1. Penyimpanan Obat High Alert (Elektrolit STAK/A/SPO/08/V/2018 Konsentrat Tinggi) 08 Mei 2018 2. Pengenceran KCL STAK/A/SPO/09/V/2018 08 Mei 2018 3. Pengelolaan Elektrolit Pekat STAK/A/SPO/10/V/2018 26 Membuat SPO SKP 4 tentang penandaan lokasi operasi 11 Mei 2018 1. Pemastian Pasien Pra Pembedahan STAK/A/SPO/11/V/2018 11 Mei 2018 2. Penandaan Lokasi Pra Pembedahan STAK/A/SPO/12/V/2018 11 Mei 2018 3. Penandaan Lokasi Pembedahan STAK/A/SPO/13/V/2018 Membuat SPO SKP 4.1 12 Mei 2018 1. Pengisian Dokumen Safety Check List STAK/A/SPO/14/V/2018 Keselamatan Bedah 12 Mei 2018 2. Verifikasi Pra Pembedahan STAK/A/SPO/15/V/2018 12 Mei 2018 3. Pelaksanaan Keselamatan Pasien Dikamar STAK/A/SPO/16/V/2018 Operasi - Membuat spo skp 5 tentang hand hygine Program PPI 1. spo cuci tangan dengan air sabun dan air mengalir dan cuci tangan dengan antiseotik berbasis alkohol 2. spo cuci tangan di ruang pembedahan 3. spo 5 waktu cuci tangan
27 Membuat SPO SKP 6 resiko jatuh
17 Mei 2018 1. Asesmen Risiko Jatuh STAK/A/SPO/17/V/2018 17 Mei 2018 2. Asesmen Awal Dan Asesmen Ulang Risiko STAK/A/SPO/18/V/2018 Pasien Jatuh 17 Mei 2018 3. Asesmen Dan Tata Laksana Pasien Risiko STAK/A/SPO/19/V/2018 Jatuh 17 Mei 2018 4. Pemasangan Stiker Tambahan Pasien Risiko STAK/A/SPO/20/V/2018 Jatuh 17 Mei 2018 5. Penatalaksanaan Pasien Jatuh STAK/A/SPO/21/V/2018 17 Mei 2018 6. Pencegahan Risiko Jatuh STAK/A/SPO/22/V/2018 28 24 Mei 2018 Sosialisasi kebijakan SKP STKRS/NO/14/V/2018 29 02 Juni 2018 Sosialisasi SPO SKP di Ruangan STKRS/NO/01/VI/2018 30 04 Juni 2018 Sosialisasi SPO SKP di Ruangan Lanjutan STKRS/NO/02/VI/2018