Direktur RSUD Sumbawa, STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Dede Hasan Basri NIP 197206012009091001 PENGERTIAN Transfer pasien antar ruang perawatan adalah tatalaksana pemindahan pasien dari satu ruang rawat ke ruang rawat lainnya di rumah sakit. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan pemindahan/transfer pasien antar ruang perawatan. KEBIJAKAN Berdasarkan SK Direktur RSUD Sumbawa No. Tahun 2019 Tentang Panduan Perencanaan Pemulangan Pasien Rumah Sakit Umum Daerah Sumbawa. PROSEDUR 1. Ucapkan salam 2. Informasikan kepada pasien dan keluarga tentang rencana pemindahan pasien yang akan dilakukan 3. Lakukan koordinasi dengan perawat/petugas unit yang dituju dan komunikasikan tentang rencana pemindahan pasien yang meliputi : a. Identitas pasien (nama,tanggal lahir, jenis kelamin) b. Diagnosa medis dan riwayat penyakit c. Keadaan umum pasien d. Dokter yang merawat e. Alasan pasien di pindahkan 4. Tenaga keperawatan mengisi formulir catatan pemindahan pasien antar ruangan, menyiapkan berkas rekam medik dan seluruh kebutuhan pasien yang akan dipindahkan ke ruang rawat lain sesuai dengan indikasi pasien. 5. Tenaga keperawatan menghubungi ruang rawat untuk melakukan konfirmasi ulang tentang kesiapan ruang rawat yang akan menerima pasien. 6. Informasikan pada pasien dan keluarga bahwa pasien akan di pindahkan 7. Tenaga keperawatan membawa pasien beserta rekam medik dan seluruh kelengkapan pasien sesuai dengan kebutuhan pasien ke ruang rawat sesuai dengan indikasi pasien. 8. Tenaga keperawatan melakukan hand over tentang kondisi pasien beserta seluruh kelengkapan pasien sesuai dengan kebutuhan pasien kepada tenaga keperawatan ruang rawat yang akan menerima pasien. Hal –hal yang diserah terimakan adalah: a. Identitas pasien (nama,tanggal lahir,jenis kelamin) b. Dokter yang merawat c. Indikasi pasien masuk rumah sakit d. Diagnosa medis dan riwayat penyakit TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG PERAWATAN
No. Dokumen No Revisi Halaman
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SMBAWA 00 2/ 2
e. Keadaan umum pasien saat dipindahkan, kesadaran, pemeriksaan
fisik dan hasil observasi tanda –tanda vital pasien f. Tindakan/prosedur yang telah di lakukan g. Obat-obatan dan terapi yang telah diberikan. h. Pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan (laboratorium, radiologi, dll, serta untuk follow up hasil pemeriksaan yang belum selesai) i. Riwayat alergi obat j. Rencana tindakan, terapi yang akan Status Rekam Medis pasien k. Daftar barang pasien (bila pasien tidak ada keluarga) l. Administrasi pembayaran pasien m. Informasi lain yang dianggap perlu 9. Tenaga keperawatan yang menerima pasien membawa pasien ke tempat tidur pasien yang sudah disiapkan sesuai dengan indikasi pasien, memberikan posisi yang nyaman dan memonitor kondisi pasien sesuai dengan prosedur yang berlaku. 10. Tenaga keperawatan yang menerima pasien menandatangani formulir catatan pemindahan pasien antar ruangan. 11. Kembalikan peralatan yang digunakan saat transfer pasien ke tempat semula. UNIT TERKAIT IRNA, IRJA, IGD