PENCEGAHAN RESIKO PASIEN JATUH No.Dokumen | Revisi ke Halaman ov / 019 0 1/4 STANDAI ‘Tanggal Terbit PROSEDUR | | | Juni 2019 | OPERASIONAL | PENGERTIAN Pencegahan terjadinya pasien jatuh selama dalam masa perawatan di | Rumah Sakit TUSUAN ‘Sebagai acuan untuk mencegah terjadinya jatuh dan melindungi pasien dari cedera selama dalam masa perawatan di Rumah Sakit _ KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cibabat Cimahi | Nomor 445/Kep.4345-RSUD Cibabat/2019 Tentang Penerapan | Sasaran Keselamatan Pasien 2. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cibabat Cimahi Nomor 445/Kep.4352-RSUD Cibabat/2019 Tentang Pedoman Resiko Jatuh | PROSEDUR 1. Persiapan Alat eee a) Status Rekam Medik Pasien b) Tanda Risiko Pasien Jatuh (label/stiker) ay} | = | ©) Formulir assesment risiko jatuh d) Formulir dokumentasi informasi risiko pasien jatuhPENCEGAHAN RESIKO PASIEN JATUH. N OW io.Dokumen Revisi ke Halaman / 2019 0 | 2/4 a) 2. Pelaksanaan Tindakan ‘Tindakan Pencegahan Umum (untuk semua pasien baru rawat inap) 1) Ucapkan salam 2) Sebut nama dan peran anda 3) _Informasikan pada pasien tentang kegiatan pengkajian risiko jatuh yang akan dilakukan beserta tujuannya, 4) Kaji tingkat risiko pasien jatuh (sesuai dengan format pengkajian risiko jatuh) 5) Tentukan tingkat risiko pasien jatuh (ringan / sedang / berat) 6) Informasikan pada pasien tentang tindakan yang dilakukan untuk mencegah risiko pasien jatuh (sesuai dengan format dokumentasi pemberian informasi risiko pasien jatuh) 7) Orientasikan pasien terhadap lingkungan ruang perawatan dan petugas yang merawat 8) Atur posisi tempat tidur dengan posisi terendah 9) Pasang pagar tempat tidur pada kedua sisi (terutama untuk pasien yang risiko sedang dan risiko tinggi) 10) Kunei roda tempat tidur 11) Dekatkan semua kebutuhan pasien (bel, pesawat telepon, bedside, cabinet, air minum, kacamata, dan barang pribadi yang dibutuhkan berada dalam jangkauan pasien) 12) Berikan pencahayaan yang adekuat (disesuaikan dengan kebutuhan pasien) 13) Lakukan pemantauan tethadap efek obat-obatan yang diberikan, 14) Beri edukasi mengenai pencegahan jatuh pada pasien dan keluarga Ucapkan terimakasih selesai melakukan kegiatan pencegahanPENCEGAHAN RESIKO PASIEN JATUH No.Dokumen Revisi ke Halaman ov / 2019 0 3/4 dan sampaikan “Semoga Lekas Sembuh” b) Untuk pasien yang berisiko jatuh (risiko sedang dan risiko tinggi) 1) Lakukan semua tindakan pencegahan umum. Pasang tanda risiko pasien jatuh (gelang kuning) pada pergelangan tangan pasien, Untuk pasien risiko sedang dan risiko tinggi (Lihat ‘SPO Pemasangan gelang risiko jatuh) 2) Usahakan lokasi kamar tidur pasien berdekatan dengan nurse station (terutama pasien dengan risiko tinggi) 3) Libatkan pasien dan keluarga dalam pencegahan risiko jatuh 4) Berikan informasi risiko pasien jatuh pada pasien dan keluarga 5) Dokumentasikan pemberian informasi pada formulir dokumentasi informasi risiko pasien jatuh 6) Beritahu pasien untuk meminta bantuan pada saat ambulasi 7) Anjurkan pasien untuk menggunakan sandal anti licin 8) Obervasi secara teratur kenyamanan pasien dan kebutuhan climinasi setiap 2 jam 9) Kaji ulang risiko jatuh setiap shift 10) Komunikasikan risiko pasien jatuh saat timbang terima pasien antar shift 11) Dokumentasikan semua kegiatan pencegahan risiko jatuh pada catatan keperawatan 3, Hal-hal yang perlu diperhatikan Penjelasan yang diberikan sesuai tingkat pengetahuan pasien a) Lakukan penjelasan tentang risiko pasien jatuh pada saat pasien pertama kali dirawataaenieam age PENCEGAHAN RESIKO PASIEN JATUH. | \ No.Dokumen Revisi ke Halaman | ov / 019 0 4/4 UNITTERKAIT — 1, Instalasi Gawat Darurat 2. Instalasi Rawat Inap 3. Instalasi Bedah Sentral DIBUAT OLEH DISETUJUI OLEH [Nama Ns. Dianto S.Kep. MARS dr. Reri Marliah, MM [NIP 197210101995031002 197205072006042016 | Jabatan Ketua KPRS Wakil Direktur Pelayanan Tanda Tangan lath