FORM KONSUL KASUS DIFTERI UNTUK ADS

Tanggal Pelaporan dan Jam : 11 April 2018 Pukul 20.15 wib

Propinsi : Sumatera Selatan

Kabupaten/Lota : Palembang

Nama : Cinta Humairoh

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 8 tahun 2 bulan

Alamat Tinggal : Jl. Sri Panji, kecamatan pangkalan panji, banyuasin 3, kabupaten
Banyuasin sumsel.

RIWAYAT KONTAK ERAT DIFTERI : TIDAK

STATUS IMUNISASI : Lengkap

SAKIT HARI KE : Hari ke 6

DEMAM : ADA, naik turun.

NYERI MENELAN : YA

SUARA MENGOROK : YA

SESAK NAPAS : TIDAK

ANTIBIOTIK YANG SUDAH DIBERIKAN : Amoxcicilin

PEMBESARAN KELENJAR : YA

BULLNECK : YA

MEMBRAN TERDAPAT DI :

a. Tonsil :BILATERAL
b. Faring :TIDAK ADA
c. UVULA : TIDAK ADA

Massa/KGB d regio sub mandibula

kiri ukuran 3x2x1,5 cm

kanan ukuran 3x2×1 cm

Luas Membran : 0.2 x 0,1 cm

Berdarah saat diswab : TIDAK