PROSES KREDENSIAL DAN REKREDESIAL

KEPERAWATAN (2)
DR. TUTIK SRI HARIYATI, SKP.,MARS

KARS
 CV
• Staf Pengajar FIK UI 1999-sekarang
• Doktor Keperawatan Bidang Manajemen Keperawatan
• Kompartemen Keperawatan PERSI 2013-sekarang
• Ketua Tim Pengembangan Manajemen Keperawatan/ TPMK FIK UI
2012- sekarang
• Surviyor KARS 2015-sekarang
• Anggota Kolegium Manajemen Keperawatan Indonesia 2011-sekarang
• Tim Pengembangan Sistem Informasi Keperawatan Indonesi 2011-
sekarang
• Tim Pengembangan RS Pendidikan UI 2014-sekarang
• Manajer Umum (SDM, Keuangan, Fasilitas & Umum) FIK UI 2014-
sekarang
• Tim Pengembangan, Konsultan dan Riset Sistem Informasi Keperawatan
di RSIA Bunda Jakarta, RS Umum Bunda Jakarta, RS. RST Duafa
Parung, RS Fatmawati, RS Pertamina Jakarta, RS Cibinong
• Tim Pengembangan Jenjang Karir Keperawatan Indonesia-JICA 2013-
2017
• Staf Ahli Riset DRPM UI 2007-2012
ASESMEN KOMPETENSI

Knowledge

SKILL ATTITUDE

KARS
 Dokumen dalam Kredensial dan
Re-Kredensial yang disiapkan SDM
• Portofolio
• Log Book
• Self Assesment
• Training Record
• Lembar Aplikasi Pengajuan Krendensialing

KARS
PORTFOLIO

KARS
Portofolio Perawat

KARS
What’s in you Portfolio

KARS
KARS
 Your Portfolio!

Mentoring /
Precepting
Care Plan

Continuing Education

Standards &
Clinical Recommended
Research Pathway Practices

EBNP
 Contoh Portfolio
• Saya Ns. A, pendidikan terakhir saya adalah spesialis KMB dan saat
ini bertugas di Ruang… dengan PK…… CPD yang saya dapatkan
selama 3 adalah…. dan saya juga terlibat aktif dalam
ikatan/himpunan keperawatan medical bedah (tuliskan juga jika
aktif sebagai narasumber/preceptor/riset/dapat award). Selama 3
tahun dalam level PK III, peran dan tanggung jawab saya adalah
memberikan asuhan keperawatan dengan deskripsi:……Pengalaman
berharga dalam melaksanakan asuhan keperawatan adalah………
Pengalaman berharga ini memberikan kesempatan saya dalam
meningkatkan……Perencanaan saya terkait kompetensi asuhan
keperawatan saya adalah…., dan untuk mencapainya maka yang
akan saya laksanakan adalah….. Berikut saya sampaikan bukti fisik
dari pengalaman CPD dan penunjang lainnya. Demikian portofolio
ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

KARS
 Log Book
• Log book adalah catatan aktivitas sehari-hari
yang dilaksanakan oleh perawat yang
mendukung pengajuan krendensiali perawat.

11
 LOG BOOK PERAWAT
RUMAH SAKIT ………

NAMA
UNIT KERJA
LEVEL KOMPETENSI
Log Book
: ..................................................................
: ...................................................................
: ....................................................................
FOTO

Petunjuk pengerjaan:
1. Lakukanlah praktek keperawatan sesuai dengan standar praktek dan standar prosedur operasional berdasarkan
unit-unit kompetensi yang akan diases dan laksanakan evaluasi diri minimal 3 kali sebelum meminta penilaian
peer (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)
2. Lakukan evaluasi dengan peer/rekan kerja minimal 3 kali dan dari 3 kali evaluasi tersebut sudah sesuai dengan
SPO (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)
3. Laksanakan evaluasi praktek keperawatan dari Kepala ruangan/CI/Ketua Tim /PJ Shift/Preseptor untuk
mensupervisi, minimal 3 kali asesmen dan sudah sesuai dengan SPO (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai
dengan SPO)
4. Isi tanggal kapan evaluasi dilaksanakan, Isi keterangan/ket dengan K: Kompeten apabila sesuai SPO, BK: Belum
Kompeten apabila belum sesuai SPO. Dokumen yang diperlukan adalah SPO dari semua tidakan keperawatn
5. Pemenuhan pencapaian kompetensi ini menjadi persyaratan untuk dilakukan asesmen kompetensi pada tahap
validasi level jenjang karir
6. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jika ditandatangani oleh supervisor yang ditunjuk oleh kepala
bidang keperawatan

MANDIRI PEER SUPERVISI

No Tindakan I II III I II III I II III
Keperawatan tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket
1 Memandikan di
tempat tidur
2 Oral Hygiene
pasien tidak
sadar
3 Memasang NGT

4 dst

Ket: K: Kompeten adalah sesuai SPO BK: Belum Kompeten apabila belum sesuai SPO
Catatan:
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
MENGETAHUI KEPALA RUANG TTD PERAWAT

( ) ( )

12
 LAMPIRAN 15.Log book sheet u PK I
Masalah Terkait Nutrisi
No LEVEL SESUAI PK
MASALAH/ DIAGNOSIS KEP TINDAKAN KODE
KLS PK I PK II

S M ket S Ket

1 Nutrisi Ketidakeseimbanga Membuat nursing proses: menetapkan

n Nutrisi : Kurang diagnosis keperawatan
dari Kebutuhan
Tubuh
2 Ketidakefektifan Asesmen nutrisi dasar
Pola Makan Bayi
3 Insufisiensi ASI Asesmen nutrisi lanjut
4 Resiko Assesmen nutrisi edvance
Ketidakstabilan
Kadar Glukosa
Darah
Pemantauan nutrisi 1160

Membantu Pemberian makan per oral 1050

Pemasangan NGT 1056-1
Pemberian makan Per NGT 1056-2
Oral hygiene pasien sadar 1710-1
Oral hygiene pasien tidak sadar 1710-2
Tatalaksana mual 1450
Tatalaksana muntah 1570
Pementauan intake output 4130
Terapi nutrisi 1120
Edukasi diet 5614
Terapi menelan 1860
Pemberian medikasi 2300
Pemberian TPN *) 1200
Pemasangan IV 4190
Konseling nutrisi 5246
Medikasi enteral 2301
Medikasi insulin 10030417
Pengambilan sampel darah arteri *) 4232
Pengambilan sampel darah vena 4238

KARS
 Self Evaluasi
• Self assessment atau evaluasi diri merupakan
daftar deklarasi diri tentang kemampuan diri
terkait daftar kompetensi

• Daftar deklarasi:
– Pengetahuan
– sikap
– ketrampilan

14
 Contoh self evaluation
SELFT EVALUASI

NAMA : .................................................................. FOTO

UNIT KERJA : ...................................................................
LEVEL KOMPETENSI : ....................................................................

Kompetensi Domain Kognitif Chek List Psikomotor Chek List Domain Afektif Chek List
(V) (V) (V)
Asuhan pasien Fisiologi Asesmen Komunikasi
dengan kebutuhan fisik: terkait
nutrisi kurang nutrisi

Patofisiologi Membantu Privacy

memberikan
makan
Farmakologi Pemberian Etik
makan per
NGT

Proses TPN Budaya

Keperawatan

… … ….

Asuhan pasien dst

dengan dx.Nyeri

15
 Dokumen Pra Asesmen- Self evaluasi
FORMULIR KONSULTASI PRA ASESMEN

Nama Asesi : Tanggal :

Nama Asesor : Waktu :
Jenjang Karir : Tempat :

Asesor menjelaskan, mendiskusikan dan mengklarifikasi rencana asesmen yang meliputi tujuan asesmen, bukti -
bukti yang akan dikumpulkan, metode, perangkat yang terkait dengan pelaksanaan asesmen.

Kesesuaian Bukti Perlu Tambahan Bukti

Bukti Pendukung Keterangan
STR

SIP

SIK

Ijazah Terbaru ( Bila ada )

Portofolio
Self evaluasi
Log Book

Pelatihan : ( 3 Tahun terakhir )

Dokumen lain

Asesi
Rekomendasi :
Bukti-bukti pendukung telah sesuai dengan persyaratan Nama

Bukti-bukti pendukung belum sesuai dengan persyaratan Tanda tangan

Rekomendasi:
Asesor

Nama

Tanda Tangan :

Catatan : Pelaksanaan asesmen akan dilaksanakan :

Tanggal : Jam: Tempat :

Metode :

KARS
Pengajuan Kredensial (2)
APLIKASI KREDENSIALING PERAWAT
A. IDENTITAS PERAWAT
Nama Pemohon : ................................................................................................
Tempat/Tanggal Lahir : .........../........../...........
Jenis Kelamin : ..........................................................................................
Alamat : ...............................................................................................
Telepon : ......................................... HP : ......................................
Email : ...............................................................................................
B. DATA PENDIDIKAN
Institusi Pendidikan :
Jurusan/Program :
Nomor Ijazah :
Tanggal Lulus :
C. DATA PEKERJAAN
Unit Kerja :
Jabatan :
Level Kompetensi : PK I/ PK II/PK III/PK IV/PK V
D. STATUS KREDENSIALING YANG DIUSULKAN (Berikan cek list pada salah satu kotak)

 Kredensial
 Re Kredensial
 Pemulihan Kewenangan

E. INFORMASI KREDENSIALING INDIVIDU

a. Apakah anda pernah dilakukan kredensialing sebelumnya? Jika Ya, tuliskan kapan
dilakukannya kredensialing terakhir.
 Ya  Tidak
.................................................................................................................................
b. Apakah anda memiliki surat penugasan klinis yang menjelaskan kewenangan klinis anda?
Jika Ya, tuliskan tanggal penugasan klinis dan nomor surat penugasan klinik.
 Ya  Tidak
.................................................................................................................................
c. Apakah kewenangan klinis anda pernah :
 Dikurangi  Ya  Tidak
 Dibekukan  Ya  Tidak
 Dicabut  Ya  Tidak
Jika Ya, tuliskan kapan hal tersebut terjadi……….

KARS
 Pengajuan Kredensial (2)
A. Tuliskan program pengembangan professional berkelanjutan (CPD) bagi perawat yang anda
ikuti dalam 3 tahun terakhir, yang terkait dengan kewenangan klinis yang diajukan

Jenis CPD Institusi Penyelenggara Tahun Bukti

B. PERNYATAAN

Saya menyatakan bahwa segala hal yang tertulis di dalam dokumen ini adalah benar adanya.
Apabila di kemudian hari terbukti ada hal yang tidak benar maka saya bersedia menanggung
segala konsekuensi sesuai dengan aturan hukum yang berlaku.

Tanda Tangan : ................................................................

Nama Jelas : ................................................................. (Tulis dengan huruf cetak)

Tanggal : ........./........../.......... (Tanggal/Bulan/Tahun)

KARS
FORM ASESMEN DAN REKOMENDASI

Nama Asesi : TanggaL :

Nama Asesor : Waktu :
Jenjang Karir : Ruang :

Penjelasan untuk asesor :

1. Asesor melaksanakan asesmen berdasarkan metoda dan instrumen yang telah ditentukan.
2. Asesor memverifikasi bukti serta mendokumentasikan seluruh bukti pendukung yang dapat ditunjukan oleh
peserta sesuai dengan yang dipersyaratkan.
3. Bukti langsung berupa kegiatan praktek secara langsung atau simulasi dan wawancara (K: Kompeten,
BK: Belum Kompeten), bukti pendukung berupa sertifikat pelatihan/seminar/workshop dan log book dan
portofolio, self asesmen ( L:Lengkap, BL: Belum Lengkap). Bukti Langsung disertai dengan lampiran chek
list obesrvasi, bukti tidak langsung dilengkapi bukti fisik
4. Asesor membuat keputusan akhir apakah peserta sudah kompeten ( K ), Belum kompeten
( BK ) untuk setiap unit kompetensi berdasarkan bukti-bukti.
5. Asesor memberikan umpan balik terhadap proses asesmen
6. Asesor dan peserta bersama-sama mendatangani pelaksanaan asesmen.

Kompetensi & Studi Kasus/Case Report: Wawancara Demonstrasi/Bed Site:Observasi Bukti Keputusan
Rincian Kompetensi Pendukung

Kognitif Skill Afektif Skill Afektif K BK

K BK K BK K BK K BK K BK L BL
Askep: Dx Ketidak
seimbangan
Cairan dan
Elektrolit
analisis analisa gas
darah
Fisiologi, patologi
& biokimia
Analisis hasil
pemeriksaan
penunjang
Respon pasien
terhadap kondisi
ketidaksaeimbangan
Asesmen fisik
Asesmen
psikososial dan
budaya
Terapi intravena
Terapi ogsigenisasi
Pengambilan darah
AGD
Contraol balance
cairan dan elektrolit
Monitoring tanda
klinis terkait
ketidakseimbangan
cairan dan elektrolit
Edukasi pasien dan
keluarga
Kolaborasi medikasi
Kolaborasi
interprovesional
Dst…. KARS
 Contoh SPKK
SPKK

SURAT PENUGASAN KERJA KLINIS

NOMOR : /RS…/DIR/…./20….

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : …………………
Jabatan : Direktur Rumah Sakit…………

Dengan ini memberi Kewenangan Klinis sebagaimana tercantum dalam lampiran Rincian
Kewenangan Klinis keperawatan, kepada :

Nama :
NIP/NIK :
PK :
Ruang :

Kepada yang bersangkutan berhak dan dapat memberikan asuhan keperawatan kepada pasien
sesuai Rincian Kewenangan Klinis Keperawatan ( Terlampir).
Berlaku mulai …………… sampai dengan ………………...

Demikian Surat Penugasan Kerja Klinis ini untuk dilaksanakan.

Dikeluarkan di : ………….
Pada Tanggal : ……………

Direktur
Rumah Sakit …………..,

(…………………………)

KARS
Contoh Lampiran Kewenangan Klinik
IDENTITAS
Nama Perawat :
Unit Kerja :
Pendidikan Formal :
Kualifikasi :

Kompetensi Perawat klinik I

No Kompetensi Jenis Kompetensi Kewenangan
Mandiri Kolaborasi Berwenang total Dengan Supervisi
1 Memenuhi Askep Pasien
dengan Kebutuhan Nutrisi
a. Asesmen nutrisi level v v
dasar: berat badan, tinggi
badanm, subyektif: respon
pasien
b. Penetapan diagnosis v v
keperawatan
c. Memberikan makanan per v v
oral
d. Memberikan makanan v v
melalui NGT
e. Medikasi v v
dst
2 Memenuhi Askep Pasien
dengan nyeri
a.
b.
dst
Demikianlah kewenangan klinis keperawatan ini ditetapkan dengan berorientasi pada pedoman
kompetensi keperawatan Rumah Sakit........... Kewenangan klinis keperawatan ini secara berkala akan
dievaluasi dan disempurnakan sesuai dengan perkembangan Ilmu Pengetahuan da n Teknologi
Keperawatan yang ada.

Ditetapkan: di ........

Disetujui : Tgl.... Bln... Thn

Ka. Komite Keperawatan . Ka. Sub Komite Kredensial

( ) ( )

Mengetahui
Direktur Rumah Sakit .................

( KARS )
KARS
KARS
 TERIMAKASIH
CP.085694524005 atau 085782088101
rrtutik@yahoo.com/tutik@ui.ac.id

KARS