41

F. Analisa Data

No Analisa Data Etiologi Problem

1. DS : Perubahan Afterload Penurunan Curah
a. “Saya merasakan nyeri pada area Jantung (D.0008)
dada saya, nyeri tambah hebat
jika beraktifitas, nyeri seperti
ditusuk, nyeri saya rasakan pada
dada, ulu hati menembus sampai
belakang, nyeri saya nilai skala 7,
dan saya rasa hilang timbul”
b. “Saya merasa sesak dan tidak
puas bila bernapas (dipsnea)”

DO :
a. Wajah pucat
b. CRT > 2 detik
c. TD : 98/52 mmhg
d. Napas cepat dan dangkal
e. Gambaran EKG ST Elevasi pada
lead II, III, dan AVF
f. Nilai Troponin T = 936 pg/ml
g. Hasil Echokardiografi segmental
hipokinetetik inferior ringan
2 DS : Hambatan upaya Pola napas tidak
a. “Saya merasa sesak dan tidak napas efektif (D.0005)
puas bila bernapas (dipsnea)”
DO :
a. RR : 24x/i
b. Irama napas cepat dan dangkal
c. Penggunaan otot bantu
pernapasan
3 DS : Agen pencedera Nyeri akut (D.0077)
a. “Saya merasakan nyeri pada area fisiologis
dada saya, nyeri tambah hebat
jika beraktifitas, nyeri seperti
ditusuk, nyeri saya rasakan pada
dada, ulu hati menembus sampai
belakang, nyeri saya nilai skala 7,
dan saya rasa hilang timbul”

DO :
a. Wajah tidak rileks
b. Tangan memegang dada
 42

4. DS : Disfungsi pankreas Ketidakstabilan

a. “Saya merasa lemas” kadar glukosa darah
DO : (D.0027)

a. GDS tgl 2/9/219 = 298 mg/dl

b. GDS tgl 3/9/19 = 267 mg/dl
c. GDS tgl 4/9/19 = 224 mg/dl

5 DS : “saya merasa lemas” Ketidakseimbangan Intolreansi Aktifitas

antara suplai O2 dan (D.0056)
DO : kebutuhan O2
a. Wajah pucat
b. CRT > 2 detik
c. TD : 98/52 mmhg
d. Napas cepat dan dangkal
e. Gambaran EKG ST Elevasi pada
lead II, III, dan AVF
f. Nilai Troponin T = 936 pg/ml
Hasil Echokardiografi segmental
hipokinetetik inferior ringan

6. DS : Kurang terpapar Defisit pengetahuan

- “saya tidak tahu jika saya sakit informasi (D.0111)
kencing manis”
- “saya kira sakit saya karena maag”

DO :
- Pasien tampak bingung
- Pasien banyak bertanya
 43

7. DS : - - Risiko Syok
(D.0039)

DO :
a. Wajah pucat
b. CRT > 2 detik
c. TD : 98/52 mmhg
d. Napas cepat dan dangkal
e. Gambaran EKG ST Elevasi pada
lead II, III, dan AVF
f. Nilai Troponin T = 936 pg/ml
Hasil Echokardiografi segmental
hipokinetetik inferior ringan
g. RR : 24x/i
h. Irama napas cepat dan dangkal
i. Penggunaan otot bantu
pernapasan

G. Prioritas Masalah
1. (D.0008) Penurunan curah jantung b.d penurunan afterload
2. (D.0005) Pola napas tidak efektif b.d hambatan upaya napas
3. (D.0077) Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologis
4. (D.0027) Ketidakstabilan kadar glukosa darah b.d disfungsi pancreas
5. (D.0056) Intolreansi Aktifitas b.d ketidakseimbangan antara suplai O2 dan
kebutuhan O2
6. (D.0111) Defisit pengetahuan b.d kurang terpapar informasi
7. (D.0039) Risiko Syok