1.

Apotek
 Penyimpanan obat HIGH ALERT di lemari kayu dan terkunci
 Meja racik tidak boleh pakai meja kaca
 Harus terpasang suhu kulkas
 Tidak terpasang AC

2. Ruang POLI
 Tempat tidur pasien harus bisa terjangkau dari kanan dan kiri saat pemeriksaan
 Tidak terpasang AC
 Handcrub terlalu tinggi

3. Ruang DOA /konsultasi

 Tidak tersedia rak untuk tempat kitab suci

4. Perawatan Atas
 Handcrub terlalu tinggi

5. Laboratorium
 Suhu ruangan tidak dimonitoring
 Waftafel cuci tangan staf tidak tersedia
 Luas laboratorium terlalu sempit
 Kamar mandi kotor

6. Perawatan Bawah
 Kamar mandi kotor dan ada kecoaknya
 Tidak tersedia wastafel
 Gelang tangan tulisan tangan
 Etika obat pasien tidak sama dengan gelang pasien
 Pembentukan keperawatan TIM (KATIM)
 Dokter DPJP tidak memberikan kapan pasien di ijinkan pulang
 Handcrub terlalu tinggi

7. Ruang HCU
 Pemeliharaan Suction
 SPO kebijakan pembersihan Suction
 AC tidak berfungsi
 Lemari tidak terpasang kunci

8. Ruang OK
 Pemeriksaan Kuman, Udara, dan Kelembapan
 Tidak terpasang AC Filter
 Sudut lantai harus terpasang lantai yang melengkung. Supaya sudut lantai tidak
kotor
9. Ruang IGD
 Troly Emergency harus terpasang pintu. Supaya obat Emergency tidak di curi
orang
 Label TRIAGE harus dibawah (Lantai)
 Tidak Terpasang AC

10. Laundry
 Penimbangan Linen tidak tersedia
 Meja setrika harus tinggi, tidak boleh menyentuh lantai saat menyetrika sprei
 Pelatihan Laundy
 Tidak terpasang Suhu ruangan
 Tidak tersedia Wastafel
 Tidak tersedia Ventilasi
 Jarak antara mesin cuci Infeksius dan mesin cuci Non Infeksius terlalu dekat
 Penyimpanan linen bersih tidak sesuai tempatnya, karena gabung dengan plastik
dan benda-benda

11. Ruang Jenazah

 Tidak tersedia keranda jenazah
 Tidak terpasang AC
 Tidak tersedia Ventilasi
 Ruangan jenazah terlalu gelap
 Tembok yang tidak terawat (tidak di pletur)

12. Ambulans
 Ambulance untuk jenazah tidak ditulisi “Ambulance Jenazah”

13. Ruang Jetset

 Mesin Jetset harus Otomatis
 Solar harus tersedia
 Pelatihan simulasi Jetset
 Pembuangan asap Jetset harus ke atas (dibuatkan Cerobong asap)

14. Dapur
 Tempat yang tidak strategis karena dekat dengan IPAL
 Cuci piring infeksius tidak tersedia
 Tempat makan pasien tidak boleh dibedakan setiap kelasnya
 Tempat sampah benda tajam tidak tersedia
 Banyak lalat

15. IPAL
 Sudah sesuai tetapi ikannya banyak yang mati