15 de Marzo 2018
Temario
1. Generalidades
2. Definición de ESAVI
3. Sistema de Vigilancia de ESAVI
Normatividad, instrumentos
Pasos de la Investigación
4. Notificación intensificada
5. Conclusiones y recomendaciones
Temario
1. Generalidades
2. Definición de ESAVI
3. Sistema de Vigilancia de ESAVI
Normatividad, instrumentos
Pasos de la Investigación
4. Notificación intensificada
5. Conclusiones y recomendaciones
Generalidades
• La inmunización es uno de los grandes logros de la salud
pública, ha contribuido en la disminución de la morbi
mortalidad de las enfermedades transmisibles o prevenibles
por vacunas (erradicación, eliminación, control).
• Actualmente las vacunas son más seguras que hace 40 años,
pero no están exentas de presentar riesgos para el ser
humano, siendo en su mayoría leves-transitorios y en raras
ocasiones graves o severos.
• La administración de múltiples dosis de vacunas, la
comorbilidad inaparente, grupos etarios mas susceptibles,
conllevan a la presentación de cuadros clínicos asociados
temporalmente a las vacunas (eventos coincidentes, errores
operativos).
Generalidades
• Un caso de muerte, convulsión refractaria, compromiso
neurológico severo u otro posterior a la aplicación de una
vacuna puede generar una crisis con perdida de confianza
de la población a las vacunas , de ahí la importancia de
realizar una vigilancia adecuada y oportuna en los EESS, a
través de la notificación e investigación de casos para
determinar la existencia o no de una relación causa--
efecto.
• Los ESAVI no severos (leve, moderado) por lo general son
de tipo relacionados a vacuna, su ocurrencia es
consolidada por DIGEMID y obtenida a través de las
unidades de farmacovigilancia de los EESS.
Caricatura 1802 James Gillray, Inoculación de la vacuna de Jenner en el
Hospital de St. Pancras (Londres).
Diferencias entre ESAVI leve-moderado y Severo
Temario
1. Generalidades
2. Definición de ESAVI
3. Sistema de Vigilancia de ESAVI
Normatividad, instrumentos
Pasos de la Investigación
4. Notificación intensificada
5. Conclusiones y recomendaciones
Pregunta:
a. No es un ESAVI.
b. Si es un ESAVI.
c. Es un ESAVI solo después de la investigación
d. Es una reacción infrecuente de esta vacuna.
Pregunta:
a. No es un ESAVI.
b. Si es un ESAVI.
c. Es un ESAVI solo después de la investigación
d. Es una reacción infrecuente de esta vacuna.
Concepto de ESAVI
Evento Supuestamente Atribuido a la Vacunación o
Inmunización
Es un cuadro clínico que ocurre después de la
administración de una vacuna, que causa preocupación y es
“supuestamente” atribuido a la vacunación o inmunización.
Nombre y apellidos:
Profesión:
Centro Laboral:
Experiencia Laboral:
Responsables de la evaluación
I. Cadena de frio si No Observaciones
Realizar el comentario sobre cadena de frio
1. Controla la temperatura de la refrigeradora en forma diaria ( ) ( ) Verifique
2. Se encuentra la temperatura dentro de los rangos establecidos, realice
la evaluación mínima de 3 meses (+2 a +8ºC) ( ) ( ) Verifique
REGISTRO DE
CARNET VACUNACIÓN
Pasos de la Investigación
Data Logger
Pasos de la Investigación
Expediente de caso ESAVI severo
Comprende los siguientes:
– Ficha de Investigación clínico epidemiológica
– Copia de la historia clínica
– Copia del carnet de vacunación del caso, copia de
registro de vacunación
– Informes (estructura, aspecto clínico obtenido de medico
tratante)
– En caso de fallecimiento, el resultados de necropsia con
estudios macroscópicos y microscópicos.
Para la investigación de casos de fallecidos con vacuna
contra fiebre amarilla es necesario contar con exámenes
de laboratorio que incluyen muestras de suero, tejidos
obtenidos a través de necropsia o biopsia percutánea de
hígado.
Clasificación de caso ESAVI severo
Se determina luego de la investigación
Clasificación a nivel local
Clasificación final es realizada por el Comité Nacional de clasif.
gturpo@dge.gob.pe
gturpom@gmail.com