BIODATA MAHASISWA

1. Nama Lengkap : …………………………………………………………………………

2. NIM / Kelas / Tahun : …………………………………………………………………………

3. Tempat, Tanggal lahir : …………………………………………………………………………

4. Agama : …………………………………………………………………………

5. No. Hp / WA : …………………………………………………………………………

6. Alamat Rumah : …………………………………………………………………………

7. Alamat Kost : …………………………………………………………………………

8. Sekolah Asal / Jurusan : …………………………………………………………………………

9. Data Orang Tua / Wali : …………………………………………………………………………

a. Nama Ayah : …………………………………………………………………………

Pekerjaan : …………………………………………………………………………

No. Hp / WA : …………………………………………………………………………

b. Nama Ibu : …………………………………………………………………………

Pekerjaan : …………………………………………………………………………

No. Hp / WA : …………………………………………………………………………

10. Target IP : …………………………………………………………………………

Semester I Semester II Semester III Semester IV Semester V Semester VI

11. Target Lulus dengan IPK : …………………………………………………………………………

12. Rencana setelah lulus : …………………………………………………………………………

13. Ingin bekerja di bidang / Perusahaan : …………………………………………………………………

Sukoharjo, ________________________

(________________________________)