KEPUTUSAN

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SUSUNAN BARU

Nomor : .......................................

TENTANG

JENIS PELAYANAN YANG DISEDIAKAN

DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SUSUNAN BARU

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

yang setinggi-tingginya perlu ditentukan jenis pelayanan yang
disediakan di Pusat Kesehatan Masyarakat Susunan Baru;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu ditetapkan
Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat Susunan Baru;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah

sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran Negara );
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Daerah Kota Bandar Lampung....
4. Peraturan Walikota Bandar Lampung...

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Keputusan kepala puskesmas tentang jenis-jenis pelayanan yang
Kesatu :
disediakan di Pusat Kesehatan Masyarakat Susunan Baru.
Kedua : Jenis pelayanan yang dimaksud pada diktum kesatu adalah seperti
terlampir dalam keputusan ini.
Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran Pusat Kesehatan Masyarakat
Susunan Baru.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan.
Kelima : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan
surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : Januari 2016

Kepala
Pusat Kesehatan Masyarakat
Susunan Baru

Santi Sundari
19790614 200604 2 010
 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SUSUNAN BARU

NOMOR :
TANGGAL :

JENIS PELAYANAN YANG DISEDIAKAN

DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SUSUNAN BARU

NO JENIS PELAYANAN

1 Pelayanan pemeriksaan umum

2 Pelayanan kesehatan gigi dan mulut

3 Pelayanan KIA-KB
4 Pelayanan gawat darurat
5 Pelayanan gizi
6 Pelayanan kefarmasian
7 Pelayanan laboratorium
8 Pelayanan promosi kesehatan
9 Pelayanan kesehatan lingkungan
10 Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit menular
11 Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat
12 Pelayanan kesehatan sekolah
13 Pelayanan kesehatan olah raga
14 Pelayanan kesehatan indera
15 Pelayanan kesehatan lansia

Kepala
Pusat Kesehatan Masyarakat
Susunan Baru

Drg. Santi Sundari, M.Kes.

Penata/III D
19790614 200604 2 010