Anda di halaman 1dari 3

DATA ETIOLOGI Diagosa

Ds:- tidak Ketidaseimbangan Ganggu


dapat di ventilasi spontan an
kaji pasien pertuka
terpasang ran gas
ETT
Difusi terganggu
Do:-GCS
pengaruh
sedative Dispnea penuruan
- HB 7 Spo2
-pasien di
bantu Gangguan
nafas pertukaran gas
dengan
ventilator
-PcO2
PO2
-PH

DS:tidak Hambatan upaya Ganggu


dapat di nafas an
kaji pasien penyapi
terpasang han
Hipersekresi
ETT ventilat
DO:Ku or
lemah Ketidakcukupan energi
-pasien
terpasang Penurunan Spo2
ventilator
-Pasien on Gangguan penyapihan
ventilator ventilator
dengan
mode
duopap
Fio2 30%
-TTV
Td:142/89
HR:89x/i
RR:30x/i
AGD:PcO2:
-suara
nafas
terdengar
rongkhi

Sastri Basa /Kelas 12


DS : tidak Disfungsi ginjal Ganggu
terkaji, an
pasien keseimb
Gangguan sekresi
terpasang angan
ETT elektroli
DO : Konsentrasi K+, t
plasma Na
Urine
output :
Balance Hiperkalium
cairan :
TD :
Turgor Gangguan
kulit : keseimbangan
Mukosa cairan dan elektrolit
bibir :
Elektrolit
Na :
K:
Cal :
Clor :

DS : Prosedur invasif Ganggu


DO : an
perfusi
Ku lemah Kuman berkembang
biak renal
Pasien
terpsang
trakestomi Memicu hipotalamus
Suhu :
Hasil lab Peningkatan suhu
Leukosit : tubuh
Sputum :
Resiko infeksi

Sastri Basa /Kelas 12 


DS : Gangguan Ganggu
DO : imobilisasi an
integrita
Decubitus
s kulit
positif Tirah baring lama
Turgor
kulit Faktor mekanis
menurun dekubitus
Kemeraha
n area Gangguan integritas
decubitus
kulit
Terdapat
bula

DS : Prosedur invasif Resiko


DO : trakeostomi infeksi
Ku lemah
Pasien Kuman berkembang
terpasang biak
trakeosto
mi Memicu hipotalamus
Hasil lab Peningkatan suhu
Leukosit tubuh
Sputum
infeksi

Analisa data.
Tanggal

Sastri Basa /Kelas 12 