Mengetahui
Kepala Puskesmas Fatumonas Fatumonas, 03 Januari 2019
Yang Melapor
Mengetahui
Kepala Puskesmas Fatumonas Fatumonas, 03 Maret 2019
Yang Melapor
PUSKESMA
PUSTU PUSTU PUSTU S
Total Total :
No. ELEMEN DATA BIANFUN BONMUTI BITOBE FATUMONA
S L+P
L P L P L P L P L P
I Total Penderita AFP : - - - - - - - - - - -
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Kumulatif s.d. bulan ini 00 00 0
II Umur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 - 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 > 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
III Asal Pasien : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Datang sendiri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rujukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kiriman kader 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
IV Status Imunisasi Polio : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Tidak lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Belum imunisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
V Pengambilan Spesimen : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Spesimen I positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Spesimen II positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Spesimen follow up 60 hr 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
VI Rujukan : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rumah sakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Faskes lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui
Kepala Puskesmas Fatumonas Fatumonas, 31 Maret 2019
Yang Melapor
PUSKESMA
PUSTU PUSTU PUSTU S
Total Total :
No. ELEMEN DATA BIANFUN BONMUTI BITOBE FATUMONA
S L+P
L P L P L P L P L P
I Total Penderita AFP : - - - - - - - - - - -
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Kumulatif s.d. bulan ini 00 00 0
II Umur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 - 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 > 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
III Asal Pasien : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Datang sendiri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rujukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kiriman kader 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
IV Status Imunisasi Polio : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Tidak lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Belum imunisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
V Pengambilan Spesimen : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Spesimen I positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Spesimen II positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Spesimen follow up 60 hr 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
VI Rujukan : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rumah sakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Faskes lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui
Kepala Puskesmas Fatumonas Fatumonas, 31 April2019
Yang Melapor
PUSKESMA
PUSTU PUSTU PUSTU S
Total Total :
No. ELEMEN DATA BIANFUN BONMUTI BITOBE FATUMONA
S L+P
L P L P L P L P L P
I Total Penderita AFP : - - - - - - - - - - -
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Kumulatif s.d. bulan ini 00 00 0
II Umur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 - 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 > 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
III Asal Pasien : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Datang sendiri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rujukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kiriman kader 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
IV Status Imunisasi Polio : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Tidak lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Belum imunisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
V Pengambilan Spesimen : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Spesimen I positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Spesimen II positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Spesimen follow up 60 hr 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
VI Rujukan : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rumah sakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Faskes lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui
Kepala Puskesmas Fatumonas Fatumonas, 27 Mei 2019
Yang Melapor
PUSKESMA
PUSTU PUSTU PUSTU S
Total Total :
No. ELEMEN DATA BIANFUN BONMUTI BITOBE FATUMONA
S L+P
L P L P L P L P L P
I Total Penderita AFP : - - - - - - - - - - -
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Kumulatif s.d. bulan ini 00 00 0
II Umur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 - 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 > 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
III Asal Pasien : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Datang sendiri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rujukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kiriman kader 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
IV Status Imunisasi Polio : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Tidak lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Belum imunisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
V Pengambilan Spesimen : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Spesimen I positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Spesimen II positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Spesimen follow up 60 hr 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
VI Rujukan : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rumah sakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Faskes lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui
Kepala Puskesmas Fatumonas Fatumonas, 2 Juli 2019
Yang Melapor
PUSKESMA
PUSTU PUSTU PUSTU S
Total Total :
No. ELEMEN DATA BIANFUN BONMUTI BITOBE FATUMONA
S L+P
L P L P L P L P L P
I Total Penderita AFP : - - - - - - - - - - -
1 Bulan ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Kumulatif s.d. bulan ini 00 00 0
II Umur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 - 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 > 15 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
III Asal Pasien : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Datang sendiri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rujukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kiriman kader 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
IV Status Imunisasi Polio : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Tidak lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Belum imunisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
V Pengambilan Spesimen : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Spesimen I positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Spesimen II positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Spesimen follow up 60 hr 0 0 0 0 0 0 0 0 00 00 0
VI Rujukan : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Rumah sakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Faskes lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui
Kepala Puskesmas Fatumonas Fatumonas, 2 September 2019
Yang Melapor