Anda di halaman 1dari 4

BERITA ACARA PEMERIKSAAN DAN PENGUKURAN

PAPARAN RADIASI DAN KEBOCORAN RADIASI

Pada hari ini Kamis tanggal tiga belas bulan Desember tahun dua ribu delapan belas, telah
dilakukan pemeriksaan dan pengukuran pada :
Instalasi Radiasi Medik : RSUD
Alamat : Jl. Popundayan,

Adapun Pemeriksaannya sebagai berikut :

I. Pemeriksaan Sarana Produksi Radiasi :


1. Ruang : Radiologi
2. Tebal dinding : 30 cm
3. Tebal Timah : 2 mm
II. Identifikasi Pesawat Mammography :
Merk : Metaltronica
Type/Model : Helianthus DBT
Serial Number : HELIDBT/043/CO
Merk Tabung : IAE
Unit Model : C339V
Serial Number : M697S
Insert Model : XM1016T
Serial Number : 67S213
Focal Spot : 0.1`/0.3
KVp Max. : 49 kv
MAs Max. : 640
Sec. :
III. Hasil Pengukuran Kebocoran Tabung

Setting Pesawat : 35 Kv, 30 mAs

Titik Ukur Hasil Pemeriksaan

1. Arah Depan 0,005 mSv /jam


2. Arah Kanan 0,011 mSv /jam
3. Arah Kiri 0,001 mSv /jam
4. Arah Belakang 0,002 mSv /jam
0,002 mSv /jam

0,001 mSv /jam


0,011 mSv /jam

0,005 mSv
/jam
IV. Hasil Pengukuran Paparan Radiasi :
Kondisi Berkas Vertikal dan horizonatal
Setting Pesawat : 35 kv, 30 mAs

Hasil Pengukuran berkas Hasil Pengukuran berkas


Titik Ukur
secara Vertical secara Horizontal

1. Kaca Operator 0,005 µSv/jam 0,017 µSv/jam


2. Lorong/selasar 0,001 µSv/jam 0,003 µSv/jam
3. Ruang Dokter 0,002 0,008
µSv/jam µSv/jam
4. Lorong/Selasar 0,002 µSv/jam 0,002 µSv/jam
5. Ruang Workstation 0,017 µSv/jam 0,032 µSv/jam
V. Kesimpulan :
Tingkat kebocoran tabung masih dalam batas yang diperkenankan ( ≤1mSv/jam) Paparan
Radiasi di beberapa tempat masih jauh dari nilai batas dosis pekerja radiasi yang
diperkenankan (NBD petugas - 25µSv/jam dan NBD Lingkungan = 25 µSv/jam).
Penanggung jawab hasil pengukuran :
Nama : Syamsudin
No S I B : 046049.213.02.130718
Masa Berlaku SIB : 12 November 2021

Alat ukur yang digunakan :


Survey meter Merk : Gammasonic
Type : AustralRAD Mini 8 in 1
No. Seri : 2447
No. Sertifikat : 2200/KN 0402/KMR 5.1/05/2018
Tanggal Kalibrasi ulang : 14 Mei 2019

Demikian berita acara ini kami susun sesuai dengan tugas dan kewajiban kami.

Gorontalo, 13 Desember 2018

Petugas Proteksi Radiasi Mengetahui Pihak Rumah Sakit

( Syamsudin, ST ) ( )
DENAH RUANGAN RADIOLOGI UNTUK PESAWAT MAMMOGRAPHY