PELAYANAN RESEP

BERBASISKAN
PHARMACEUTICAL CARE
Pharmaceutical Care

Suatu pelayanan profesi yang

bertanggung jawab mengenai terapi
obat yang berorientasikan kepada
pasien dengan tujuan mendapatkan
outcome pasien yang positif dan
spesifik dalam rangka meningkatkan
kualitas hidup pasien. (Hepler &
Strand, 1990)
DRUG RELATED PROBLEMS
(DRPs)

Suatu kejadian terkait dengan

permasalahan yang menyangkut terapi
obat, yang mempengaruhi secara
potensial atau aktual hasil akhir pasien.
(Koda Kimble, 2005)
Drug Related Problems (DRPs)

 Drug needed
 Wrong/inappropriate drug
 Wrong/inappropriate dose
 Adverse Drug Reaction
 Drug Interaction

(Koda Kimble, 2005)

POIN-POIN DRUG RELATED
PROBLEMS
1. OBAT TANPA INDIKASI
2. INDIKASI TIDAK DIOBATI
3. SALAH OBAT
4. DOSIS TERLALU TINGGI
5. DOSIS TERLALU RENDAH
6. EFEK SAMPING OBAT
7. INTERAKSI OBAT
8. KEPATUHAN
Langkah-Langkah Pelayanan Resep
Berlandaskan Pharmaceutical Care

1. Menerima resep
2. Mengkaji resep
3. Menyiapkan obat
4. Memastikan kembali ketepatan obat
5. Pemberian obat dengan informasi yang tepat
6. Monitoring penggunaan obat
7. Evaluasi

Dokumentasikan !!
PENERIMAAN RESEP
 Ucapan pembuka : “selamat pagi/siang/sore”
 Perkenalkan identitas
 Empatik
PENGKAJIAN RESEP
1. Skrining admistrasi resep
2. Identifikasi Kebutuhan obat
3. Rasionalisasi resep
4. Tindak lanjut
1. SKRINING ADMISTRASI
RESEP – PENGKAJIAN RESEP
 Nama, SIP dan alamat dokter
 Tanggal penulisan resep
 Tanda R/
 Jenis, obat kekuatan, jumlah, signa dan cara
pemakaian yang jelas
 Tanda tangan/paraf dokter penulis resep
 Nama, alamat, umur, jenis kelamin dan berat badan
pasien, tinggi badan
2. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN
OBAT - PENGKAJIAN RESEP
 Identifikasi problem medis !
 Menggali informasi : pasien, keluarga pasien, rekam
medis, tenaga profesi lainnya
 Pembuatan PMR & Pharmaceutical Care Plan 
memetakan masalah dan tindakan untuk mencapai target
terapi
 Diperlukan pemahaman kuat tentang konsep penyakit dan
farmakoterapi , Evidence Based Medicine utk langkah
selanjutnya
 Mempertimbangkan aspek pasien
3. RASIONALISASI RESEP -
PENGKAJIAN RESEP
 Identifikasi DRPs
 Kesesuaian farmasetik
 Kesesuaian sediaan :
 Regimen dosis
 Jenis obat
 Jumlah obat
 Kekuatan
PENDEKATAN IDENTIFIKASI DRPs

Identifikasi Problem Medis

Tetapkan kebutuhan obat berdasarkan guidelne/

Evidence Based Medicine /sumber lainnya

Analisis dan identifikasi DRPs atas persepan yang

dibuat

Tindak lanjut

Evaluasi hasil
4. TINDAK LANJUT PENGKAJIAN
RESEP - PENGKAJIAN RESEP
 Penolakan / penerimaan resep
 Komunikasikan saran kepada penulis resep
berlandaskan Evidence Based Medicine
 Monitoring penggunaan  DRPs potensial ringan
 Pemberian jarak minum obat antar obat satu dengan
yang lain  interaksi
 Penekanan informasi obat kepada pasien
PENYIAPAN OBAT
 Pengambilan obat, perhatikan :
 Nama obat
 Tanggal kadaluarsa
 Keadaan fisik obat
 Etiket :
 Etiket warna putih  obat dalam
 Etiket warna biru  obat luar
 Label “kocok dahulu”  larutan
 Waspada :
 Salah kemasan
 Obat tertinggal
 Obat salah
 Obat kurang/berlebih
 Salah aturan pakai
PEMBERIAN OBAT
 Disertai informasi yang memadai, jika diperlukan
dilakukan konseling
 Standar minimal informasi dispensing berdasarkan
WHO :
 Nama obat
 Kegunaan
 Cara minum/aturan pakai
PEMANTAUAN TERAPI
 Tujuan: Untuk memastikan bahwa pasien mendapat
obat yang rasional
 Pemantauan terapi meliputi :
 Efikasi : target terapi & efektifitas terapi
 Safety : DRPs
 Efektifitas terapi dapat dilihat melalui tanda dan gejala
penyakit yang dialami (subyektif dan obyektif)
 Pemantuan terapi membutuhkan teknik/metode utk
memetakan permasalahan dan mencari solusinya
 Metode : SOAP, PAM, four square, FARM dll
Systematic documentation styles,
different format :
 SOAP (subjective, objective, assessment, plan),
 Places importance on intervention
 most common, universally recognized

 TITRS (title, introduction, text, recommendation,

signature)
 an assessment approach
 FARM (findings, assessment, recommendations,
management
- places importance on monitoring.
 PAM (problem, action, monitoring)
information that is given by
the patient, family members,
significant others, or care-
givers.

Summarizes pharmacist critical

thinking and analysis of the patient
needs and DRP

Document actions that were or need to

be taken to resolve any problems that
have been identified. Sufficient detail
needs to be included without being too
lengthy,. Include FU and Monitoring