1.

Terapi Intravena (IV)

Vankomisin

Untuk cakupan MRSA

• Anak-anak: 40 hingga 60 mg / kg per hari IV dibagi menjadi 3 atau 4 dosis; Dosis

harian maksimum 4 g
• Dewasa: 15 hingga 20 mg / kg IV per hari setiap 8 hingga 12 jam; Maksimum 2 g
untuk setiap dosis

Ditambah satu dari :

Ceftriaxone

• Anak-anak: 50 mg / kg per dosis IV sekali atau dua kali per hari (dosis yang lebih
tinggi harus digunakan jika diduga ada ekstensi intrakranial); Dosis harian maksimum
4 g per hari
• Dewasa: 2 g IV per hari (2 g IV setiap 12 jam jika diduga ada ekstensi intrakranial)

Sefotaksim

• Anak-anak: 150 hingga 200 mg / kg per hari dalam 3 dosis; Dosis harian maksimum
12 g
• Dewasa: 2 g IV setiap 4 jam

Ampisilin-sulbaktam

• Anak-anak: 300 mg / kg per hari dalam 4 dosis terbagi; Dosis harian maksimum 8 g
komponen ampisilin
• Dewasa: 3 g IV setiap 6 jam kombinasi ampisilin-sulbaktam

Piperacillin-tazobactam

• Anak-anak: 240 mg / kg per hari dalam 3 dosis terbagi; Dosis harian maksimum 16 g
komponen piperacillin
 • Dewasa: 4,5 g IV setiap 6 jam kombinasi piperacillin-tazobactam

Metronidazole

Harus ditambahkan untuk memasukkan cakupan untuk anaerob.

• Dewasa: 500 mg IV atau oral setiap 8 jam

• Anak-anak: 30 mg / kg IV per hari atau oral dalam dosis terbagi setiap 6 jam

Agen lain yang menutupi infeksi MRSA adalah daptomycin, linezolid, dan
telavancin; Namun, ada sedikit pengalaman menggunakannya untuk infeksi orbital atau
intrakranial. Dengan tidak adanya kontraindikasi alergi seperti itu, vankomisin adalah
agen yang disukai untuk cakupan MRSA selulitis orbital. Linezolid tidak
direkomendasikan untuk anak-anak dengan infeksi SSP karena konsentrasinya dalam
SSP tidak konsisten pada anak-anak.

Dalam kasus alergi terhadap penisilin dan / atau sefalosporin, pengobatan dengan
kombinasi vankomisin ditambah:

Ciprofloxacin

• Dewasa: 400 mg IV dua kali sehari atau 500 hingga 750 mg per oral dua kali sehari
• Anak-anak: 20 hingga 30 mg / kg per hari dibagi setiap 12 jam; Dosis maksimum 1,5
g oral per hari atau 800 mg IV setiap hari

Levofloxacin

• Dewasa: 500 hingga 750 mg IV atau oral setiap hari

• Anak-anak 5 tahun atau lebih tua: 10 mg / kg per dosis setiap 24 jam; Dosis harian
maksimum 500 mg
• Bayi 6 bulan atau lebih dan anak-anak 5 tahun atau lebih muda: 10 mg / kg per dosis
setiap 12 jam
Ketika tidak ada data kultur definitif, rejimen oral empiris yang tepat meliputi yang
berikut ini:

Clindamycin (sendiri)

• Dewasa: 300 mg Q8H

• Anak-anak: 30-40 mg / kg per hari dalam 3 hingga 4 dosis yang dibagi rata, tidak
melebihi 1,8 g per hari

Clindamycin atau Trimethoprim-Sulfamethoxazole

• Dewasa: 1 hingga 2 tablet DS setiap 12 jam

• Anak-anak: 10 hingga 12 mg / kg per hari komponen trimethoprim dibagi setiap 12 jam

Ditambah satu dari yang berikut:

Amoksisilin

• Dewasa: 875 mg oral setiap 12 jam

• Anak-anak: 45 mg / kg per hari dalam dosis terbagi setiap 12 jam atau 80 hingga 100
mg / kg per hari dalam dosis terbagi setiap 8 jam; Dosis maksimum 500 mg per dosis.

Amoksisilin-klavulanat

• Dewasa: 875 mg setiap 12 jam

• Anak-anak: 40 hingga 45 mg / kg per hari dalam dosis terbagi setiap 8 hingga 12 jam
atau 90 mg / kg per hari dibagi setiap 12 jam (suspensi 600 mg / 5 mL)

Cefpodoxime

• Dewasa: 400 mg setiap 12 jam

• Anak-anak: 10 mg / kg per hari dibagi setiap 12 jam, tidak melebihi 200 mg per dosis

Cefdinir

• Dewasa: 300 mg dua kali sehari

• Anak-anak: 7 mg / kg dua kali sehari, tidak melebihi 600 mg per hari