Pemerintah Kabupaten PELEPASAN GELANG IDENTITAS PASIEN

Kutai Kartanegara No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD Dayaku Raja 021/KKP/I/2018 00 1/2

Standar Prosedur Tanggal Terbit : Ditetapkan :

Operasional 12 Januari 2018 Plt. Direktur,

dr. Aulia Rahman Basri

NIP. 19850823 201101 1 001
PENGERTIAN Proses atau tata cara pelepasan gelang identitas pasien saat
pasien yang akan keluar dari RSUD Dayaku Raja.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melepas gelang
pada pasien yang akan keluar dari RSUD Dayaku Raja.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RSUD Dayaku Raja Nomor:
445/0113180/188.43/I/2018 tentang Kebijakan Identifikasi Pasien
RSUD Dayaku Raja.
PROSEDUR 1. Perawat menyapa pasien dan keluarga pasien, ucapkan salam
kepada Pasien “Selamat pagi/ siang/ sore/ malam Bapak/Ibu”
Perkenalkan diri dan beritahukan nama/ profesi/ unit kerja.;
2. Jelaskan maksud dan tujuan pelepasan gelang identitas
kepada pasien
Bapak/Ibu, sesuai ketentuan dalam keselamatan pasien di
RSUD Dayaku Raja saya akan melepaskan gelang identitas
Bapak/Ibu karena telah selesai proses pelayanan kesehatan
yang kami berikan”;
3. Lepaskan gelang identitas pasien dengan cara digunting
dilakukan minimal oleh 2 (dua) orang petugas dan disaksikan
oleh keluargadan didokumentasikan (diberkas Rekam Medik).;
4. Gunting kecil – kecil dan buang potongan gelang pada tempat
sampah infeksius.
- Pada kondisi yang memerlukan pelepasan sementara
gelang identitas pasien (misal: karena tindakan medik dan
keperawatan), maka segera setelah prosedur selesai
dilakukan, gelang identitas pasien baru harus dipasang
Pemerintah Kabupaten PELEPASAN GELANG IDENTITAS PASIEN
Kutai Kartanegara No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSUD Dayaku Raja 021/KKP/I/2018 00 1/2

kembali. Pemasangan gelang identitas pasien dilakukan

oleh perawat pada unit kerja/ petugas ruangan tersebut.
- Pasien meninggal dunia dari IGD, IRNA, ICU, IKO serah
terima antara perawat dan petugas jenazah dilakukan di
ruang perawatan dicatat di berkas rekam medis.
- Gelang identitas dilepas oleh petugas ruang jenazah
dengan disaksikan keluarga dan didokumentasikan.
- Pasien yang dirujuk ke Rumah Sakit lain gelang identitas
dilepas oleh perawat yang mengirim pasien dan pelepasan
gelang identitas dilakukan setelah pasien diserahterimakan
kepada rumah sakit yang dituju.
UNIT TERKAIT  Instalasi Gawat Darurat
 Instalasi Rawat Inap
 Instalasi Kamar Operasi
 ICU