KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

EVIDENCE BASED NURSING PRACTICE: TERAPI AIR PADA

OSTEOARTHRITIS

Disusun Oleh :

KELOMPOK 4

1. TIAN NOPITA SARI (1711311001)

2. AMELIA JAMIRUS (1711311013)
3. MUTIARA YERIVANDA (1711311017)
4. REFFY ANYATI (1711311021)
5. WERISKA OKTRIVANI (1711311023)
6. FADHIL AKBAR (1711312003)
7. ISRA RIZANTIVA (1711311033)
8. NIA SANDRA (1711312027)
9. YOLA FITRIA (1711312029)
10. SITI RAHMA (1711312023)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ANDALAS

PADANG
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami kirimkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa ,
karena atas rahmat dan karunia-Nya kami dapat membuat dan menyelesaikan
makalah kami yang berjudul “EBPN tentang TERAPI AIR PADA
OSTEOARTHRITIS ”. Pada makalah ini kami tampilkan hasil diskusi kami,
kami juga mengambil beberapa kesimpulan dari hasil diskusi yang kami lakukan.

Kami mengucapkan terima kasih kepada berbagai pihak yang telah

membantu kami dalam menyelesaikan laporan ini, diantaranya:
1. Yang terhormat dosen mata kuliah Keperawatan Medical Bedah II
2. Pihak-pihak lain yang ikut membantu dalam pelaksanaan maupun proses
penyelesaian makalah ini.
Makalah ini diharapkan dapat bermanfaat untuk menambah pengetahuan
bagi para pembaca dan dapat digunakan sebagai salah satu pedoman dalam proses
pembelajaran. Namun, kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam
penulisan maupun pembahasan dalam makalah ini, sehingga belum begitu
sempurna. Oleh karena itu, kami sangat mengharapkan kritik dan saran dari
pembaca agar kami dapat memperbaiki kekurangan- kekurangan tersebut
sehingga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Padang, Mei 2019

Penulis
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR

DAFTAR ISI

BAB I : PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah ........................................................................... 1

1.3 Tujuan ............................................................................................. 1

BAB II : PEMBAHASAN

2.1 Analis Jurnal ................................................................................... 2

2.2 Critical Apraisal pada jurnal .......................................................... 2

BAB IV PENUTUP

4.1 Kesimpulan .................................................................................. 17

4.2 Saran ............................................................................................ 17

DAFTAR PUSTAKA
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Lutut osteoarthritis (OA) adalah penyakit degeneratif kronis yang
bersifat inflamasi yang ditandai dengan perubahan tulang rawan artikular,
kehadiran daerah fibrilasi, dan retak dan penebalan tulang subchondral.
Secara klinis, hal ini terkait dengan nyeri, kekakuan, deformitas, dan
kehilangan kapasitas fungsional.
Latihan adalah salah satu strategi terapi yang membantu untuk
meminimalkan efek merusak pada sistem muskuloskeletal yang dihasilkan
oleh penuaan sambil menjaga independensi; mempromosikan pengendalian
berat badan dan meningkatkan atau mempertahankan kualitas hidup,
kapasitas fungsional, dan emosional kesejahteraan. Namun, praktek latihan
dilakukan di tanah dapat memperburuk nyeri sendi dan meningkatkan risiko
jatuh pada populasi ini. Fisioterapi air dianggap sebagai alat yang aman dan
efektif dalam pengobatan OA lutut karena perendaman dalam air panas
mengurangi kelebihan beban dan nyeri gejala sendi dan meningkatkan
kapasitas fungsional dan kualitas hidup.
Jadi banyak penelitian yang meneliti tentang terapi air yang akan
mengurangi nyeri dan mempertahankan kualitas hidup seseorang yang
menderita osteoarthritis.
1.2 Rumusan Masalah
1. Bagaimana analisi jurnal mengenai pengobatan osteoarthritis?
2. Bagaimana critical appraisal pada jurnal tersebut ?

1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui isi dalam analisis jurnal tentang pengobatan
osteoarthritis.
2. Untuk mengetahui critical appraisal pada analisis jurnal – jurnal.
 BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Analisis Jurnal

JURNAL 1

1. Uraian Masalah
Lutut osteoarthritis (OA) adalah penyakit degeneratif kronis yang bersifat
inflamasi yang ditandai dengan perubahan tulang rawan artikular, kehadiran
daerah fibrilasi, dan retak dan penebalan tulang subchondral. Secara klinis, hal ini
terkait dengan nyeri, kekakuan, deformitas, dan kehilangan kapasitas fungsional.
Sekitar 10% dari populasi di atas usia 60 tahun dipengaruhi oleh OA, 80% dari
populasi ini memiliki batasan gerakan, dan 25% memiliki keterbatasan fungsional
yang membahayakan kinerja kegiatan sehari-hari.
Latihan adalah salah satu strategi terapi yang membantu untuk
meminimalkan efek merusak pada sistem muskuloskeletal yang dihasilkan oleh
penuaan sambil menjaga independensi; mempromosikan pengendalian berat
badan dan meningkatkan atau mempertahankan kualitas hidup, kapasitas
fungsional, dan emosional kesejahteraan. Namun, praktek latihan dilakukan di
tanah dapat memperburuk nyeri sendi dan meningkatkan risiko jatuh pada
populasi ini. Fisioterapi air dianggap sebagai alat yang aman dan efektif dalam
pengobatan OA lutut karena perendaman dalam air panas mengurangi kelebihan
beban dan nyeri gejala sendi dan meningkatkan kapasitas fungsional dan kualitas
hidup.
Atas dasar asumsi ini, hipotesis berikut ini dirumuskan: program terapi
fisik Aquatic kontribusi pada peningkatan ambang nyeri, meningkatkan kapasitas
fungsional, dan meningkatkan kualitas hidup pada orang dewasa yang lebih tua
dengan OA lutut. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memverifikasi efek dari
program fisioterapi air pada persepsi nyeri, kapasitas fungsional, dan kualitas
hidup pada orang tua dengan OA lutut.

2. Pertanyaan Klinik
 Pada pasien yang mengalami OA apakah pengaruh efek terapi air pada
pasien usia lanjut dengan OA lutut.

3. Menentukan PIO/PICO/PICOT

P : Pasien OA

I : Terapi Air

O : keberhasilan efek terapi air

4. Kata Kunci

Hidroterapi, Pain, Kualitas hidup, Osteoarthritis, Aged

5. Pembahasan Artikel

Pengaruh Terapi air pada pasien dengan penyakit OA terkhusus pada lanjut usia

Kesimpulan :

Uji klinis ini adalah untuk mengevaluasi efek terapi air pada pasien usia
lanjut dengan OA lutut. Studi ini dipandu oleh praktik berbasis bukti ilmiah
untuk penggunaan latihan rehabilitasi air. Menunjukkan intensitas berkurang rasa
sakit, peningkatan fleksibilitas, dan peningkatan kapasitas fungsional dan kualitas
hidup. Hal ini diyakini bahwa hasil yang diinginkan dapat dikaitkan dengan efek
fisik dan fisiologis perendaman dalam air hangat terkait dengan protokol latihan
yang diusulkan. Data akan dipublikasikan setelah selesai studi.

JURNAL 2

1. Uraian Masalah

Latihan berbasis Air sering dianjurkan untuk pasien dengan osteoarthritis

lutut (OA), Terutama ketika pelatihan darat dibatasi oleh pengalaman nyeri. The
hidrostatis tekanan, suhu dan daya apung hasil air dalam bantuan berat badan,
relaksasi otot, dan pengurangan rasa sakit. Aqua-bersepeda adalah yang akan
datang kebugaran-trend di Eropa dan menggabungkan bersepeda stasioner
dengan keunggulan berolahraga di lingkungan perairan. penelitian pada
rehabilitasi setelah rekonstruksi anterior ligamen dan operasi lutut total
menunjukkan bahwa aqua-bersepeda selain perawatan biasa menghasilkan
peningkatan yang lebih besar dalam rentang gerak (ROM) dan pengurangan
lebih cepat di lutut sendi bengkak dibandingkan dengan perawatan standar.
Berdasarkan hasil penelitian sebelumnya hipotesis bahwa peserta dengan lutut
OA juga akan menerima jenis latihan. Namun, aqua-sepeda mahal. Kebanyakan
kolam terapi tidak memiliki cukup ruang untuk menyimpan beberapa aqua-
sepeda. Kami mengembangkan pelatihan sirkuit air untuk kelompok-kelompok
kecil dari 3 peserta yang terdiri dari latihan air dan aqua-bersepeda.

Peserta dilatih dalam kelompok-kelompok kecil maksimal 3 peserta,

seminggu sekali selama 45 menit selama 8 minggu. Pelatihan sirkuit air ditawari
gratis ke pasien; mereka hanya harus memenuhi biaya transportasi. Pelatihan ini
dilakukan di kolam terapi dipanaskan (32 ° C) dari bagian fisioterapi dari
Maastricht University Medical Center, diawasi oleh seorang fisioterapis yang juga
di kolam renang sendiri. Pelatihan sirkuit terdiri aqua-bersepeda di AquaCruiser,
latihan fungsional, seperti loncatan dan kursi berdiri, ROM dan kekuatan latihan.
latihan kiprah dilakukan sebagai pemanasan dan pendinginan. Sebuah penjelasan
rinci tentang isi dan tujuan dari latihan accord-ing dengan kerangka dari van
Leeden et al. diberikan dalam Tabel II (8).

2. Pertanyaan Klinik

Pada pasien yang mengalami OA apakah pengaruh efek terapi air yaitu aqua-
bersepeda.

3. Menentukan PIO/PICO/PICOT
P :Pasien OA

I :Terapi Aqua-bersepeda

O: Keberhasilan Terapi air; aqua-bersepeda

4. Kata Kunci

osteoarthritis; Terapi air; aqua-bersepeda; Terapi hidro.

5. Pembahasan Artikel

Pengaruh Terapi air aqua-bersepeda pada pasien dengan penyakit OA

Kesimpulan: Sebuah pelatihan sirkuit air yang mencakup bersepeda aqua-

layak untuk pasien dengan osteoarthritis lutut. ticipants Par- melaporkan
pengurangan rasa sakit dan positif tentang program latihan yang beragam. Aqua-
bersepeda dalam posisi duduk adalah jenis yang aman dan terkendali gerakan.
Mengevaluasi kelayakan 8 minggu pelatihan sirkuit air dalam hal kepatuhan, ity
possibil- untuk kemajuan di tingkat latihan, terjadinya efek samping, aspek
operasional dan penerimaan pasien.

JURNAL 3
1) Uraian Masalah
Osteoartritis (OA) adalah penyakit degeneratif kronis yang dimulai pada
usia antara 50 dan 60 tahun, terutama mengenai sendi lutut dan pinggul. Nyeri
adalah gejala utama penyakit ini, dan ketika dikaitkan dengan kekakuan sendi ,
ketidakstabilan dan kelemahan, dapat menyebabkan keterbatasan fungsional
dan kesulitan dalam melakukan aktivitas kehidupan sehari-hari. Latihan adalah
perawatan konservatif yang sangat dianjurkan, dengan aplikasi yang mudah
dan biaya rendah , dan dengan sedikit kemungkinan reaksi yang merugikan.
 Jenis latiahan ang paling direkomendasikan untuk orang-orang dengan OA
adalah yang berdampak rendah pada persendian, untuk memperkuat otot,
aerobik, atau kombinasi dari semuanya, dilakukan dalam air atau di lantai.
Ketika dibandingkan dengan latihan darat, latihan air dapat menawarkan
beberapa keuntungan bagi pasien yang kelebihan berat badan, dengan kesulitan
massa, karena pengurangan berat badan yang diberikan oleh fluktuasi
mengurangi dampak pada sendi dan persepsi intensitas nyeri . Air panas dan
tekanan hidrostatik meningkatkan relaksasi otot dan menghilangkan stres, dan
juga mengurangi kejang otot, yang memfasilitasi gerakan. Selain itu,
penelitian pada orang dewasa yang sehat dan subyek yang lebih tua telah
menunjukkan bahwa olahraga air efektif untuk meningkatkan kekuatan otot.
Sebelumnya dilakukan tinjauan sistematis tentang efek latihan akuatik pada
orang dengan osteoarthritis yang menemukan manfaat untuk rasa sakit, fungsi
dan kualitas hidup. Namun, tidak ada ulasan untuk mengidentifikasi efek dari
intervensi ini pada kinerja fungsi dan tes kekuatan otot. Dengan demikian,
tujuan dari tinjauan ini adalah untuk mengevaluasi dan membandingkan efek
program latihan akuatik pada kekuatan otot dan pada fungsionalitas orang
dengan OA.

2) Pertanyaan klinik
Bagaimana efek program latihan akuatik pada kekuatan otot dan pada fungsi
fisik orang dengan OA ?
3) PIO/PICO
P: pasien osteoartritis
I: latiham akuatik
O: kekuatan otot dan fingsi fisik

4) Kata kunci
Latihan akuatik, osteoartritis, kekuatan otot, fungsi fisik.

5) Pembahasan artikel penelitian

 Latihan berbasis air direkomendasikan untuk penderita osteoarthritis (OA),
karena efek menguntungkan pada fungsi fisik, kualitas hidup dan pengurangan
gejala. Namun, efek pada kekuatan otot masih kontroversial. Inti dari ulasan
ini adalah untuk menilai dan membandingkan efek dari program latihan akuatik
pada kekuatan otot dan fungsi fisik pada orang dengan OA. Pencarian
sistematis dilakukan di database Pubmed, Scopus dan Web of Sci ence. Uji
klinis dengan intervensi yang melibatkan latihan akuatik untuk individu dengan
CA dimasukkan. Kualitas metodologi penelitian dievaluasi menggunakan
skala PEDro. 296 studi ditemukan dan dua belas dipilih: enam studi
membandingkan latihan berbasis air dengan latihan berbasis darat, dan enam
membandingkan kelompok latihan berbasis air dengan kontrol graup. Program
latihan termasuk penguatan otot, aerobik, keseimbangan, latihan pelenturan
dan peregangan. Durasi program, frekuensi, intensitas, dan perkembangan
bervariasi antar studi. Efek menguntungkan dari olahraga air ditemukan pada
fungsi fisik. Namun, hanya dua dari lima studi yang menilai kekuatan otot
yang mengamati efek positif dari olahraga air. Meskipun sulit untuk
membandingkan studi dan menetapkan pedoman untuk formulasi protokol
standar, diamati bahwa latihan berbasis air dapat efektif untuk meningkatkan
fungsi fisik dan meningkatkan kekuatan otot, karena mereka terstruktur dengan
baik, dengan intensitas latihan dan kelebihan beban dikontrol.
 BAB III

CRITICAL APRAISAL
3.1 Critical Apraisal

JURNAL 1

Pengaruh terapi fisik air pada persepsi nyeri, kapasitas fungsional dan
kualitas hidup pada orang tua dengan osteoarthritis lutut: protokol penelitian untuk
uji coba terkontrol secara acak
1. Why was this study Done?
Lutut osteoarthritis (OA) adalah penyakit degeneratif kronis yang bersifat
inflamasi yang ditandai dengan perubahan tulang rawan artikular, kehadiran
daerah fibrilasi, dan retak dan penebalan tulang subchondral. Secara klinis, hal
ini terkait dengan nyeri, kekakuan, deformitas, dan kehilangan kapasitas
fungsional [1, 2]. Sekitar 10% dari populasi di atas usia 60 tahun dipengaruhi
oleh OA; 80% dari populasi ini memiliki batasan gerakan, dan 25% memiliki
keterbatasan fungsional yang membahayakan kinerja kegiatan sehari-hari.
Tujuan dari uji klinis ini adalah untuk mengevaluasi efek terapi air pada
pasien usia lanjut dengan OA lutut. Studi ini dipandu oleh praktik berbasis
bukti ilmiah untuk penggunaan latihan rehabilitasi air. Diharapkan bahwa
relawan WG akan menunjukkan intensitas berkurang rasa sakit, peningkatan
fleksibilitas, dan peningkatan kapasitas fungsional dan kualitas hidup. Peneliti
sudah menuliskan dengan jelas tujuan dilakukan penelitian. Kata kunci yang
digunakan peneliti sudah sesuai

2. What is sample size

10% dari populasi di atas usia 60 tahun dipengaruhi oleh OA, 80% dari
populasi ini memiliki batasan gerakan, dan 25% memiliki keterbatasan
fungsional yang membahayakan kinerja kegiatan sehari-hari. Peneliti
menggunakan terapi sehingga hasilnya bisa digeneralisasikan dan diharapkan
dapat diterapkan sebagai terapi.
3. Are the measurements of major variables valid & reliable?
 Intrumen yang digunakan untuk penilaian variable sudah valid/tepat. Instrumen
yang digunakan reliable/mampu menampilkan/memberikan makna yang sama
ketika digunakan oleh semua responden.

4. How were the data analyzed ?

Normalitas data akan diverifikasi dengan uji Shapiro-Wilk. Data parametrik
akan dinyatakan sebagai mean dan SD, menggunakan Mahasiswa ' s t test
untuk sampel independen untuk membandingkan kelompok dan dua sampel
berpasangan untuk membandingkan kali.

5. How do the results fit with previous

Metode / desain: Ini adalah paralel, dua lengan, terbuka, terkontrol secara acak
uji klinis dengan orang-orang yang lebih tua dengan OA lutut. Relawan akan
dialokasikan untuk kelompok air intervensi (WG), dikenakan intervensi, atau
untuk kelompok kontrol, tidak dikenakan segala bentuk intervensi.
pengumpulan data sebelum dan pasca-akan terdiri dari evaluasi persepsi nyeri
dengan skala analog visual dengan aplikasi rangsangan nociceptive di empat
poin anatomi lutut, tes kebugaran fungsional, dan aplikasi dari Organisasi
Kesehatan Dunia Kualitas Skala Hidup disingkat versi dan Western Ontario
dan Universitas McMaster Osteoarthritis Index. Program ini akan berlangsung
12 minggu, yang terdiri dari latihan aerobik dan fungsional dalam bentuk
pelatihan sirkuit.

6. What does this research mean for clinical practice?

Dari semua komponen tersebut, terlihat bahwa terapi air pada Pasien OA
sangat efektif karena salah satu strategi terapi yang membantu untuk
meminimalkan efek merusak pada sistem muskuloskeletal yang dihasilkan oleh
penuaan sambil menjaga independensi; mempromosikan pengendalian berat
badan; dan meningkatkan atau mempertahankan kualitas hidup, kapasitas
fungsional, dan emosional kesejahteraan

JURNAL 2
a. Critical Apraisal
Air circuit pelatihan yang mencakup Aqua-bersepeda di pasien dengan
osteoartritis lutut: studi kelayakan

1. Why was this study Done?

Pemaparan masalah penelitian pada penelitian ini sudah dijelaskan
pada pendahuluan.Air berbasis latihan sering dianjurkan untuk pasien
dengan osteoarthritis lutut (OA), terutama ketika pelatihan darat dibatasi
oleh pengalaman nyeri. Tujuan dari uji klinis ini adalahPenelitian ini
bertujuan untuk mengevaluasi kelayakan 8 minggu pelatihan sirkuit air
dalam hal kepatuhan, ity possibil- untuk kemajuan di tingkat latihan,
terjadinya efek samping, aspek operasional dan penerimaan pasien Peneliti
sudah menuliskan dengan jelas tujuan dilakukan penelitian, Kata kunci yang
digunakan peneliti sudah sesuai.

2. What is sample size

Sebuah kohort relawan dari 10 perempuan dan laki-laki, rentang usia 46-77
tahun, dengan osteoarthritis lutut. Peneliti menggunakan terapi sehingga
hasilnya bisa digeneralisasikan dan diharapkan dapat diterapkan sebagai
terapi.

3. Are the measurements of major variables valid & reliable?

Intrumen yang digunakan untuk penilaian variable sudah valid/tepat.
Instrumen yang digunakan reliable/mampu menampilkan/memberikan
makna yang sama ketika digunakan oleh semua responden.

4. How were the data analyzed ?

Analisis kelompok fokus dipandu oleh langkah-langkah analisis kerangka
piutang deskriptif. Data mentah diringkas per-pertanyaan tion dari panduan
wawancara dan terkait dengan kutipan ilustratif dari data mentah. Untuk
meningkatkan kejelasan, tema tambahan untuk pertanyaan-pertanyaan
berulang dikembangkan dalam diskusi reguler antara physiotherapist dan
 pewawancara. The Uji Peringkat Bertanda Wilcoxon diperiksa perbedaan
skor sebelum dan sesudah latihan nyeri lutut. Hasil disajikan sebagai sarana
dan z-skor (z). Standar deviasi (SD) dan 95% confidence interval (CI)
dihitung. Sebuah tingkat signifikansi 2-sided p < 0,05 ditetapkan.

5. How do the results fit with previous

Metode yang digunakan yaitu wawancara kelompok fokus dieksplorasi
perience mantan peserta dengan pelatihan. Pra dan nyeri lutut pasca latihan,
kehadiran, kemajuan dalam pelatihan, dan efek samping yang terdaftar.

6. What does this research mean for clinical practice?

Dari semua komponen tersebut, terlihat bahwa pelatihan sirkuit air yang
mencakup bersepeda aqua- layak untuk pasien dengan osteoarthritis lutut.
ticipants Par- melaporkan pengurangan rasa sakit dan positif tentang
program latihan yang beragam. Aqua-bersepeda dalam posisi duduk adalah
jenis yang aman dan terkendali gerakan.

JURNAL 3
1) Critical Aprisial
Pengaruh latihan akuatik pada kekuatan otot dan fungsi fisik pada seseorang
dengan osteoarthritis

1. Why was this study Done?

Pemaparan masalah penelitian pada penelitian ini sudah dijelaskan pada
pendahuluan, Osteoartritis (OA) adalah penyakit degeneratif kronis pada usia
antara 50-60 tahun, yang bisanya menyerang bagian sendi lulut dan pinggul.
Gejala utama OA adalah nyeri yang dapat mengakibatkan kekakuan sendi,
ketidakstabilan, kelemahan, keterbatasan fungsional yang mengakibatkan
kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari. Latihan yang paling
direkomendasikan untuk orang-orang dengan OA adalah yang berdampak
rendah pada persendian, untuk memperkuat otot, aerobik, atau kombinasi dari
semuanya, dilakukan dalam air atau di lantai. Tinjauan sistematis tentang efek
 latihan akuatik pada orang dengan osteoarthritis sangat bermanfaat untuk
mengatasi rasa sakit, meningkatkan fungsi dan kualitas hidup.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh
program latihan akuatik pada kekuatan otot dan pada fungsi fisik orang
dengan OA.
Peneliti sudah menuliskan dengan jelas tujuan dilakukan penelitian Kata
kunci yang digunakan peneliti sudah sesuai Fakta dan teori dituliskan
kutipannya, sehingga meningkatkan nilai kebenarannya.

2. What is sample size

296 studi ditemukan dan dua belas dipilih: enam studi membandingkan
latihan berbasis air dengan latihan berbasis darat, dan enam membandingkan
kelompok latihan berbasis air dengan kontrol group. Program latihan
termasuk penguatan otot, aerobik, keseimbangan, latihan pelenturan dan
peregangan. Durasi program, frekuensi, intensitas, dan perkembangan
bervariasi antar studi.
Are the measurements of major variables valid & reliable?
Instrumen yang digunakan untuk penilaian variable sudah valid atau tepat.
Instrument yang digunakan reliable atau mampu menampilkan/ memberika
makna yang sama ketika digunakan oleh semua responden.

3. How were the data analyzed?

Metode Untuk mengembangkan penelitian ini dengan melakukan pencarian
literatur dalam database elektronik berikut: Pubmed, Scopus, dan Web of
Science. Pemilihan deskriptor didasarkan pada istilah Indexedin, Deskriptor
dalam Ilmu Kesehatan (DeCS) dan termasuk kata kunci berikut dalam bahasa
Inggris: osteoartritis, akuatik, aqua, air dalam, berbasis air, olahraga, aktivitas
motorik, aktivitas fisik, dan latihan. Kata kunci digabungkan menggunakan
operator Boolean "AND" dan "OR", dan diadaptasi untuk setiap basis data,
sesuai kebutuhan. Tidak ada batasan pada tahun publikasi, mengingat
rendahnya jumlah studi yang ditemukan di area ini. Kualitas metodologi
penelitian dievaluasi menggunakan skala PEDro.
4. Were there any untoward events during the comduct of the study?
Hanya dua dari lima studi yang meningkatkan kekuatan otot dari efek positif
olahraga air. Sulit untuk membandingkan studi dan menetapkan pedoman
untuk formulasi protokol yang standar.

5. How do the result fit with previous research in the area?

Hasil ditemukan untuk fungsionalitas dan mobilitas menunjukkan bahwa
program latihan akuatik yang berlangsung enam minggu atau lebih dan
dengan dua hingga tiga sesi mingguan 45-60 menit dapat efektif dalam
meningkatkan mobilitas dan kecepatan. Kesamaan antara gerakan yang
dilakukan dalam latihan akuatik dan tugas sehari-hari yang dievaluasi dalam
tes fungsional dapat memfasilitasi transfer keuntungan dari latihan.

6. What does this research for clinical practice?

Kesimpulan studi ini menunjukkan bahwa intervensi yang dirancang dengan
baik dan terkontrol dengan latihan akuatik yang berlangsung setidaknya enam
minggu, dengan latihan penguatan otot dan latihan aerobik, dapat efektif
dalam meningkatkan kekuatan otot tungkai bawah dan dalam meningkatkan
fungsionalitas pasien dengan OA. Meskipun ada kesulitan dalam
membandingkan program latihan yang berbeda karena perbedaan
metodologis, tampaknya penting kontrol individual terhadap intensitas dan
kelebihan beban, serta perkembangannya. Namun, tidak ada cara untuk
membuat pedoman yang aman untuk merumuskan protokol. Oleh karena itu,
disarankan standarisasi / kontrol yang lebih besar dan juga tingkat detail
program yang lebih besar dalam studi eksperimental di masa depan.
 BAB IV
PENUTUP

4.1 Kesimpulan
Lutut osteoarthritis (OA) adalah penyakit degeneratif kronis yang
bersifat inflamasi yang ditandai dengan perubahan tulang rawan artikular,
kehadiran daerah fibrilasi, dan retak dan penebalan tulang subchondral.
Secara klinis, hal ini terkait dengan nyeri, kekakuan, deformitas, dan
kehilangan kapasitas fungsional.
Banyak pengobatan dalam mengatasi atau mengurangi penyakit
osteoarthritis salah satunya yaitu terapi akuatik atau terapi air yang bisa
menurunkan atau mengurangi nyeri pada osteoarthritis sehingga
meningkatkan kualitas hidup pada penderita penyakit tersebut.

4.2 Saran
Dengan adanya makalah ini semoga menambah informasi dan ilmu
pengetahuan bagi penulis dan pembaca. Dan penulis meminta kritik dan saran
untyk makalah ini karena masih jauh dari kesempurnaan.
 DAFTAR PUSTAKA

Alcalde, G. E., Fonseca, A. C., Bôscoa, T. F., Gonçalves, M. R., Bernardo, G. C.,
Pianna, B., … Arca, E. A. (2017). Effect of aquatic physical therapy on pain
perception , functional capacity and quality of life in older people with knee
osteoarthritis : study protocol for a randomized controlled trial, 1–6.
https://doi.org/10.1186/s13063-017-2061-x

Rewald, S., Mesters, I., Emans, P. J., Arts, J. J. C., Lenssen, A. F., & Bie, R. A.
De. (2015). Aquatic Circuit Training Including Aqua-Cycling in Patients
with Knee Osteoarthritis : a feasibility study, (Table I), 376–381.
https://doi.org/10.2340/16501977-1937