Buku Kerja Individu Mahasiswa

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 1

Buku Kerja Individu Mahasiswa

IDENTITAS PRIBADI

4X6
A. Mahasiswa,
Nama :
NIM :
Jurusan :
Fakultas :
Alamat :
1) Semarang :

2) Orang Tua :

Telepon :
Gol Darah :

B. Dosen Pembimbing Lapangan,

Nama :
NIP :
Jurusan :
Fakultas :
Alamat :
Telepon :

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 2

Buku Kerja Individu Mahasiswa

DAFTAR ISI

IDENTITAS PRIBADI ................................................................................................ 1

DAFTAR ISI ................................................................................................................. 2
KATA PENGANTAR .................................................................................................. 3
Petunjuk Pengisian Buku Kerja Individu .................................................................... 4
Presensi dan Kegiatan Harian Mahasiswa .................................................................. 5
Rekapitulasi Presensi Mahasiswa ................................................................................ 13
Bimbingan dan Monitoring DPL ................................................................................. 14
Rencana Program Kerja Individu ............................................................................... 15
Pelaksanaan Program Kerja Individu dan Rekapitulasinya .................................... 16

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 3

Buku Kerja Individu Mahasiswa

KATA PENGANTAR

Buku Kerja Individu Mahasiswa Kuliah Kerja Nyata (KKN) Universitas Negeri Semarang
merupakan buku pegangan mahasiswa yang berisi tabel presensi dan kegiatan harian mahasiswa,
rekapitulasi presensi mahasiswa, bimbingan dan monitoring DPL, program kerja individu mahasiswa,
serta pelaksanaan program kerja individu dan rekapitulasinya. Kehadiran buku ini bertujuan untuk
membantu mahasiswa dalam penyusunan program kerja individu, pelaksanaan program, pelaporan
hasil, dan evaluasi pelaksanaan program kerja KKN secara individu.
Saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan untuk menyempurnakan buku ini.

Semarang, Februari 2017

Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Kepada Masyarakat
Universitas Negeri Semarang

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 4

Buku Kerja Individu Mahasiswa

Petunjuk Pengisian Buku Kerja Individu

1. Program Kerja Individu

a. Kolom 1 untuk KKN alternatif diisi kode menyesuaikan Program dan untuk KKN lokasi diisi
Kode bidang program yang terdiri dari:
1) A = Pendidikan
2) B = Ekonomi
3) C = Kesehatan
4) D = Lingkungan dan Infrastruktur

b. Kolom 2 diisi nama/jenis program yang dilaksanakan oleh mahasiswa. Nama/jenis program
dapat dilihat di buku materi KKN UNNES atau sumber lain.
c. Kolom 3 diisi nama yang melaksanakan program, yaitu nama koordinator dan teman yang
membantu maksimal 2 mahasiswa.
d. Kolom 4 diisi lokasi yang digunakan dalam pelaksanaan program, Dusun/RT/RW/Lembaga
mitra
e. Kolom 5 diisi waktu pelaksanaan program yang terdiri atas minggu pertama sampai minggu
terakhir
f. Kolom 6 diisi sasaran atau objek pelaksanaan program
g. Kolom 7 diisi rencana biaya yang terdiri dari asal dana (biaya dari masyarakat, kas
desa/Kel/Pemda/Lembaga mitra/biaya sponsor lainnya, dan dana motifasi mahasiswa) dan
jumlah dana untuk tiap program kerja
2. Pelaksanaan Program Kerja Individu dan Rekapitulasinya
a. Kolom 1 diisi sama dengan 1.a.
b. Kolom 2 diisi sama dengan 1.b dan dijabarkan menurut sub nama/jenis program
c. Kolom 3 diisi sama dengan 1.d
d. Kolom 4 diisi tanggal dan bulan pelaksanaan program beserta frekuensi kegiatan pelaksanaan
per program
e. Kolom 5 diisi jumlah dana yang terserap dalam pelaksanaan program (Rupiah), jumlah dana
diisikan sesuai dengan asal sumber dana (masyarakat, kas desa/Kel/Pemda/Lembaga
mitra/sponsor lain/mahasiswa) disusun sesuai urutan sub nama/jenis program kegiatan pada
kolom 2.
f. Kolom 6 diisi uraian hasil pelaksanaan program secara terinci

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 5

Buku Kerja Individu Mahasiswa

g. Kolom 7 diisi hambatan pelaksanaan program, baik hambatan yang dapat diatasi maupun yang
belum dapat diatasi.
h. Kolom 8 diisi langkah yang dilakukan setelah program selesai, berupa saran dan harapan.

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 6

Buku Kerja Individu Mahasiswa

PRESENSI DAN KEGIATAN HARIAN MAHASISWA

No. Ttd
Tanggal Jam Tempat Uraian Kegiatan
(Hari) Mahasiswa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 7

Buku Kerja Individu Mahasiswa

No. Ttd
Tanggal Jam Tempat Uraian Kegiatan
(Hari) Mahasiswa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
7

10

11

12

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 8

Buku Kerja Individu Mahasiswa

No. Ttd
Tanggal Jam Tempat Uraian Kegiatan
(Hari) Mahasiswa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
13

14

15

16

17

18

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 9

Buku Kerja Individu Mahasiswa

No. Ttd
Tanggal Jam Tempat Uraian Kegiatan
(Hari) Mahasiswa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
19

20

21

22

23

24

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 10

Buku Kerja Individu Mahasiswa

No. Ttd
Tanggal Jam Tempat Uraian Kegiatan
(Hari) Mahasiswa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
25

26

27

28

29

30

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 11

Buku Kerja Individu Mahasiswa

No. Ttd
Tanggal Jam Tempat Uraian Kegiatan
(Hari) Mahasiswa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
31

32

33

34

35

36

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 12

Buku Kerja Individu Mahasiswa

No. Ttd
Tanggal Jam Tempat Uraian Kegiatan
(Hari) Mahasiswa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
37

38

39

40

41

42

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 13

Buku Kerja Individu Mahasiswa

No. Ttd
Tanggal Jam Tempat Uraian Kegiatan
(Hari) Mahasiswa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
43

44

45

.........................,..................................
Koordinator Mahasiswa KKN Mahasiswa KKN,

…………………………………. ………………………………….
NIM NIM

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 14

 Buku Kerja Individu Mahasiswa

REKAPITULASI PRESENSI MAHASISWA

Tidak Hadir Jumlah Hari Persentase

Sakit

Izin

Karena keterangan lain :

Jumlah Absen

Jumlah Kehadiran

.........................,..................................
Koordinator Mahasiswa KKN Mahasiswa KKN,

…………………………………. ………………………………….
NIM NIM

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 15

 Buku Kerja Individu Mahasiswa

BIMBINGAN DAN MONITORING DPL

Tahapan Tanggal Materi Catatan Paraf ttd

Kunjungan Kunjungan Pembimbingan DPL
PENERJUNAN MAHASISWA
1
KKN LOKASI

4
PENARIKAN MAHASISWA
5
KKN LOKASI

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 16

 Buku Kerja Individu Mahasiswa

RENCANA PROGRAM

Lokasi (Dusun/RT/RW/
Kode Nama Program Pelaksana
Lembaga Mitra)

(1) (2) (3) (4)

.........................,..................................
Koordinator Mahasiswa KKN Mahasiswa KKN,

…………………………………. ………………………………….
NIM NIM

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 17

 Buku Kerja Individu Mahasiswa

.
KERJA INDIVIDU

Waktu Pelaksanaan
Rencana Dana
(minggu ke) Sasaran
1 2 3 4 5 6 Asal Dana Jumlah (Rp)

(5) (6) (7)

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 18

 Buku Kerja Individu Mahasiswa

PELAKSANAAN PROGRAM KERJA

Frekuensi
Lokasi (RT/RW/ Dana yang terserap
Kode Nama Program Kegiatan
Lembaga Mitra)
Tanggal/Bulan Asal Dana Jumlah
(1) (2) (3) (4) (5)

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 19

 Buku Kerja Individu Mahasiswa

INDIVIDU DAN REKAPITULASINYA

Hasil Hambatan Tindak Lanjut

(Secara Deskriptif) (Secara Deskriptif)

(6) (7) (8)

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 20

 Buku Kerja Individu Mahasiswa

(1) (2) (3) (4) (5)

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 21

Buku Kerja Individu Mahasiswa

(6) (7) (8)

.........................,..................................
Koordinator Mahasiswa KKN Mahasiswa KKN,

…………………………………. ………………………………….
NIM NIM

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 22

Buku Kerja Individu Mahasiswa

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini, saya :

Nama : .......................................................................

NIM : .......................................................................

Fak/Jurusan/Prodi : ......................................................................

Lokasi KKN

Desa/Kelurahan : .......................................................................

Kecamatan : .......................................................................

Kabupaten/Kota : .......................................................................

Dengan ini menyatakan bahwa buku kerja individu yang saya buat dalam rangka
pelaksanaan program kerja KKN Unnes Tahun ............... sesuai dengan yang saya kerjakan
di lokasi KKN. Bila dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,
maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan sebenarnya.

.............................., ..................................20……

Kormades, Yang menyatakan,

(...............................................) (.........................................................)
NIM NIM

Mengetahui

Dosen Pembimbing Lapangan, Kepala Desa/Lurah,

(..............................................................) (...................................................................)
NIP

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 23

Buku Kerja Individu Mahasiswa

Catatan

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 24

Buku Kerja Individu Mahasiswa

Catatan

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 25

Buku Kerja Individu Mahasiswa

Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa UNNES 26