empat desa (dua desa per kecamatan) akan dipilih untuk memastikan representasi campuran daerah

pedesaan dan perkotaan, dan berbagai status sosial ekonomi. Dua enumerasi daerah (EA) kemudian
akan dipilih dari desa (total 80 EA) menggunakan kerangka sampel yang representatif secara nasional dari
SUSENAS 2013, sebuah perusahaan multiguna skala besar survei ekonomi-ekonomi yang mencakup
perwakilan nasional sampel biasanya terdiri dari 200.000 rumah di Indonesia . Dalam setiap EA, tim
lapangan akan secara acak memilih 88 rumah tangga berdasarkan daftar dari Central Biro Statistik untuk
mendapatkan sampel akhir dari 7040 rumah . Di setiap rumah tangga terpilih, satu wanita (pengasuh)
atau tanpa kehadirannya, kepala laki-laki akan diwawancarai. Ukuran sampel akan memungkinkan
penentuan asi prevalensi untuk karakteristik dengan konfigurasi 95% Interval pagar dan presisi +/− 1%.
Berasumsi bahwa 12% rumah tangga akan melampaui ambang batas 25% dari total pengeluaran konsumsi
untuk kesehatan (biasanya Indikator pembayaran yang digunakan untuk kesehatan yang mungkin
memiliki efek bencana pada kesejahteraan rumah tangga ), mendeteksi perbedaan 5% dalam karakteristik
tween rumah tangga yang melebihi ambang batas, dengan daya sekitar 80% dan tipe 1 kesalahan 5. Data
akan dikumpulkan secara elektronik menggunakan laptop. Sebuah e-kuesioner akan dirancang
menggunakan NOVA Re- cari Sistem Pengembangan Kuisioner Perusahaan (QDS) 3.0 dan dikelola dengan
bantuan komputer program wawancara pribadi (CAPI). Kuisioner akan diujicobakan di EA tertentu untuk
menguji logistik dan mengumpulkan informasi untuk meningkatkan kualitas dan efisiensi survei utama.
Tim lapangan akan dilatih dalam pengumpulan data elektronik dan prosedur administrasi termasuk
konten dari kuesioner, bagaimana cara menyimpan wawancara lengkap dan cara mentransfer data ke
Pemrosesan Data Pusat. Pusat penelitian. Akun Kesehatan Nasional (NHA) akan digunakan untuk
memperkirakan biaya satuan yang berbeda layanan perawatan kesehatan, dilengkapi dengan Fasilitas
Kesehatan Penentuan biaya . NHA memberikan catatan terperinci tentang caranya Sumber daya
kesehatan Indonesia dihabiskan, untuk layanan apa, dan siapa yang membayar mereka. Sebuah kritik
terhadap nasional yang berbeda set data untuk analisis ekuitas di sektor kesehatan telah diterbitkan
sebelumnya . Populasi akan diberi peringkat berdasarkan indeks dan dikelompokkan ke dalam kuintil
dengan ukuran yang sama. Hasil akan disajikan dalam bentuk diagram batang yang menunjukkan bagian
relatif dari total manfaat yang diterima oleh kuintil sosial ekonomi. Sebagai tambahan, distribusi manfaat
seperti yang digambarkan oleh konsentrasi kurva tion (yang memplot persentase kumulatif individuals
diurutkan menurut urutan standar hidup terhadap persentase kumulatif pemanfaatan layanan kesehatan
atau pembayaran) akan dibandingkan dengan garis sempurna 45 ° kesetaraan . Tes dominasi akan
dilakukan untuk memastikan apakah perbedaannya signifikan . Di selain status sosial ekonomi, distribusi
pengeluaran kesehatan juga akan dieksplorasi oleh lokasi geografi dan berdasarkan gender. Dimensi
gender tentang manfaat dari pengeluaran kesehatan sangat penting mengingat peran perempuan sebagai
pengasuh utama pada saat sakit atau cacat . Status sosial ekonomi Survei rumah tangga ENHANCE juga
akan mengumpulkan informasi kepemilikan aset rumah tangga untuk memungkinkan pengindeksan
indeks aset. Jenis ukuran proksi ini status sosial ekonomi telah banyak digunakan oleh lembaga
pembangunan nasional seperti Bank Dunia untuk menilai dan memantau kesenjangan kesehatan dalam
LMICs . Indeks aset akan dibangun menggunakan komponen utama analisis ponent dan berdasarkan
berbagai aset mencerminkan kepemilikan rumah, utilitas dan ternak. Distribusi beban membayar untuk
perawatan kesehatan (tujuan 1) Financing analysis analysis (FIA), juga dikenal sebagai pro-Analisis
gressivity, akan digunakan untuk menilai bagaimana bebannya pembiayaan kesehatan didistribusikan
sehubungan dengan memegang kemampuan membayar (ATP) . Kami akan mengukur progressivity
masing-masing sumber pembiayaan individu dan untuk sistem pembiayaan kesehatan secara keseluruhan
. Pembiayaa sumber dianggap progresif (regresif) jika orang kaya berkontribusi proporsi yang relatif lebih
tinggi (lebih rendah) dari mereka pendapatan untuk pembiayaan perawatan kesehatan daripada orang
miskin . Survei Sosial Ekonomi Nasional 2012 (SUSENAS) Indonesia dan Rekening Kesehatan Nasional 2014
(NHA) data akan digunakan untuk memperkirakan garis dasar Bauran pembiayaan perawatan kesehatan
dan kontribusi rumah tangga untuk pembiayaan kesehatan melalui perpajakan langsung dan tidak
langsung, pembayaran sendiri dan pembayaran asuransi kesehatan ance premium. Evaluasi pada 2019
akan menggunakan data dari NHA 2016 (tersedia pada awal 2019) dan 2018 SUSENAS. Data Rekening
Kesehatan Daerah (DHA), dan data biaya relevan lainnya yang dihasilkan oleh BPS juga akan digunakan
untuk kabupaten terpilih jika perlu. Ambang pajak dan pendapatan aktual dihasilkan melalui berbagai
bentuk perpajakan akan diperoleh dari Direktorat Perpajakan nasional dan Departemen Keuangan dan
pada gilirannya akan triangulasi dengan estimasi pajak enue dari NHA. Progresifitas pembayaran
perawatan kesehatan akan dinilai. Kemampuan membayar Pengeluaran konsumsi setara dewasa akan
digunakan sebagai ukuran kemampuan membayar. Pengeluaran konsumsi- iture umumnya dianggap
sebagai ukuran kemampuan yang lebih baik membayar daripada pendapatan di LMIC dengan informal
besar sektor, karena pengeluaran konsumsi dihaluskan waktu dan lebih baik mencerminkan
kesejahteraan rata-rata jangka panjang dengan menghitung Indeks Kakwani , yang merupakan ferensi
antara koefisien konsentrasi kesehatan pembayaran perawatan dan koefisien Gini dari pengeluaran
rumah tangga penditure . Nilai indeks ini berkisar dari- 2 banding 1 dengan indeks Kakwani positif yang
menunjukkan hal itu sistem pembiayaan perawatan kesehatan bersifat progresif, atau gressive jika
negatif. Indeks Kakwani menunjukkan nol proporsionalitas pembayaran perawatan kesehatan . The Kak-
Indeks wani akan dihitung untuk setiap sumber keuangan. Kemajuan sistem pembiayaan kesehatan secara
keseluruhan akan dihitung dengan mengambil rata - rata tertimbang dari Indeks Kakwani dari sumber
pembiayaan individual, di mana bobot adalah bagian dari total pendapatan yang dari setiap sumber.
Untuk kritik terperinci dari pendekatan yang berbeda untuk mengukur kemampuan membayar, lihat
O'Donnell et al. Pengeluaran konsumsi rumah tangga akan diterjemahkan menjadi konsumsi rumah
tangga setara per orang dewasa, menggunakan rumus berikut: AE = (A + αK) θ Di mana A adalah jumlah
orang dewasa dirumah tangga, θ adalah biaya anak-anak, K adalah jumlahnya anak-anak dan tingkat skala
ekonomi . Nilai α dan θ diasumsikan 0,5 dan0,75, masing-masing . Pembayaran perawatan kesehatan yang
bencana dan memiskinkan (tujuan 1) Pengeluaran kesehatan out-of-pocket membuat rumah tangga
terkena risiko menimbulkan tagihan medis besar yang dapat mendorong rumah tangga menjadi bencana
keuangan . Ini dari perhatian utama ke negara-negara seperti Indonesia di mana lebih dari 28 juta orang
saat ini hidup di bawah garis kemiskinan dan sekitar 100 juta masih rentan jatuh ke dalam kemiskinan,
karena pendapatan mereka melayang sedikit di atas garis kemiskinan nasional . Mengukur data efek
strophic dan memiskinkan out-of-pocket. Oleh karena itu pengeluaran merupakan bidang kesehatan yang
penting penelitian ekuitas . Sejalan dengan analisis ekuitas lainnya , rumah tangga dalam penelitian ini
akan dipertimbangkan telah mengeluarkan pengeluaran kesehatan bencana jika bagian dari pengeluaran
kesehatan dalam makanan bukan rumah tangga Pengeluaran lebih besar dari ambang yang diberikan
sering sekitar 25% atau dalam kisaran 10 dan 40% . Indikator pengeluaran kesehatan katastropik akan
meningkatkan termasuk jumlah kepala katastropik (bagian rumah tangga di Indonesia) populasi yang
biaya perawatan kesehatannya dinyatakan sebagai aproporsi pendapatan melebihi ambang batas),
katastropik pembayaran melampaui (tingkat rata-rata di mana pembayaran, seperti proporsi pendapatan,
melebihi ambang batas) dan berarti kesenjangan positif (pembayaran melebihi ambang batas rata-rata di
atas semua rumah tangga) . Data untuk analisis inilisis akan berasal dari Sosial Ekonomi SUSENAS 2013
Survei yang dilakukan oleh Biro Statistik nasional dan survei cross-sectional ENHANCE untuk orang
Indonesia rumah tangga (lihat bagian ii). Pemiskinan akan dinilai menggunakan kemiskinan nasional dan
internasional masing-masing US $ 1,90 dan US $ 3,10 per hari. Hasil kesehatan yang dinilai sendiri (objektif
1) Sementara ada keraguan tentang penggunaan subjektif langkah-langkah kesehatan daripada langkah-
langkah yang lebih objektif , yang pertama jauh lebih mudah tersedia peneliti tetapi yang lebih penting,
ada yang kuat temuan korelasi positif antara sessments of health (SAH) dan kesehatan aktual dan
manusia- ity . SAH juga terbukti bagus proksi untuk penggunaan layanan kesehatan di beberapa negara .
ENHANCE survei rumah tangga cross-sectional akan meminta rumah tangga untuk mengevaluasi secara
umum kondisi kesehatan setiap anggota rumah tangga. SEBUAH skala lima poin dengan opsi respons
berikut: 'Sangat bagus, bagus, adil, buruk, dan sangat buruk' akan diujicobakan untuk digunakan dalam
penelitian ini . SAH akan dinilai di base- line pada 2017 dan 2 tahun dalam implementasi pada 2019.