DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN

RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : MAWAR

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Bahakia, AmKeb - - - - - -
2 Iis Susanti, AmKeb - - - - - -
3 Rusnia, AmKeb √ - - - - -
4 Berthalia, AmKeb - - - - - -
5 Fitri Hapsari, AmKeb √ - - - - √
6 Devi Kurniawati, AmKeb - - - - - -
7 Liana, AmKeb √ √ - - - √
8 Leni Lidya, AmKeb - - - - - -
9 Siti Zulfitria, S.Keb, Bd - - - - - -
10 Retna Amelia, AmKeb - - - - - -
11 Naveni, AmKeb - - - - - -
12 Merrya, AmKeb - - - - - -
13 Iis Titiasih, AmKeb √ - - - - -
14 Rika Syafitri, AmKeb - - - - - -
15 Mita Mauliah K, AmKeb - - - - - -
16 Mustiko Windareni, AmKeb - - - - - -
17 Ully Dianita, AmKeb - - - - - -
18 Damayanti, AmKeb - - - - - -
19 Oktaviana, AmKeb - - - - - -
20 Chusolatun C, AmKeb - - - - - -

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada
CATATAN :

1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP,
Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan
ke Restu Helliyanti (ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : ASOKA

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Destuti, AMK √ - - - √ -
2 Rosa Restiana N, S. Kep, Ns √ √ √ - - √
3 Cik Lani, AMK √ - - - - -
4 Syanti Julianti, AMK √ - - - - -
5 Supritarati, AMK - - - - - -
6 Novi, AMK √ - - - √
7 Erlina Suhariyanti, S. Kep √ √ √ - √ √
8 Diyah Sari Lusiana, S. Kep √ - - - √ √
9 Henny Noviani, AMK √ - - - - √
10 Susiana, AMK √ - - - - -
11 Risti Widiastuti, AMK √ - - - - -
12 Minarni, S. Kep, Ns, M. Kep √ - - - - √
13 Astri Puspitasari, AMK √ - - - - -
14 Darlency, AMK √ √ √ - - -
15 Atika Septriani, AMK √ - - - - -
16 Rela Lisahati, AmKeb - - - - - -
17 Sarpina, SST - - - - - -
18 Reni Handayani, AMK √ - - - - -
19 Eka Veratama, AMK √ - - - - -

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada
CATATAN :

1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP,
Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan
ke Restu Helliyanti (ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : ICU

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Marsono, S.ST √ - - - √ -
2 Lia Pramita Sari, AMK √ - - - - √
3 Restu Helliyanti, S.Kep.,Ns - - - - - -
4 Ahmi Mulyadi, S.Kep √ - - - √ -
5 Hesi Tiarsih, S.Kep √ - - - √ -
6 Maya Sari, AMK √ - - - - √
7 Hanina Kasaina, AMK √ - - - - √
8 Lailatul Qadoriah, AMK √ - - - - √
9 Meilia, AMK √ - - - - -
10 Al Hasanah, S. Kep √ - - - - √
11 Fauzi, AMK √ - - - √ -
12 Lilis Hartanti, SST

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : PAVILIUN

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Narul Husin, S.Kep √ - - - √ -
2 Erniati √ - - - - -
3 Marisa Idiawati, AMK √ - - - - -
4 Ocktarianti, AMK √ - - - - -
5 Mardiyanti, AMK √ - - - - -
6 Desi Triana, S.Kep √ - - - - √
7 Noviarini, AMK √ - - - - -
8 Utani Safitri, AMK √ - - - - -
9 M. Agus Hariadi √ - - - - -
10 Aryeni Sulistiani, AMK √ - - - - -
11 Diana Puspita Sari

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : MELATI

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Jum Febri Eka, AMK - - - - √
2 Fitri, AMK √ - - - - -
3 Wira Kumalasari, AMK √ - - - - √
4 Alpius Duha, AMK - - - - - -
5 Defi Agustia, AMK √ - - - - -
6 Linuriza, AMK - - - - - -
7 Lisdiana, AMK √ - - - - -
8 Lidiawati, AMK - - - - -
9 Akmaludin, AMK - - - - - -
10 Puspita, AMK - - - - - -
11 Dince Septian, AmKeb - - - - - -
12 Lestari, S. Kep, Ns

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : Poliklinik Rawat Jalan

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Fifi Yunikasari, S. Kep √ - - - - √
2 Fely Maryani, AMK √ - - - - -
3 Rizana, AMK √ - - - - -
4 Desi Liana, AMK √ - - - - -
5 Ermawati, AMK √ - - - - -
6 Satriyana, AMK √ - - - - -
7 Femilia, AMK √ - - - - -
8 Irmayuni, S. Kep √ - - - - -
9 Ika Susila, S. Kep √ - - - - -
10 Febrianti, AMK √ - - - - -
11 Juna Litawati, SKM - - - - -
12 Iramaya, AMK √ - - - - √
13 Sahroni √ - - - - -
14 Firmansyah, AMK √ - - - - -
15 Netty, AmKeb √ - - - - -
16 Mardiyanti, AMK √ - - - - -
17 Ferawati, S. Kep √ - - - - √
18 Listika, AMK √ - - - - √
19 Luta Winara, AMK √ - - - - -
20 Lini Ratnani, AMK √ - - - - -
21 Marta Uli, AMK √ - - - - √
22 Kumala Sari, AMK √ - - - - -
23 Hapsah √ - - - - -
24 Idajanti, AMK √ - - - - √
Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :

1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP,
Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan
ke Restu Helliyanti (ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : Delima

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Rudiah, AMK - - - - √ -
2 Hetti, AMK √ - - - - -
3 Putu Mela Prajawati, AMK √ - - - - -
4 Roihanatul Fajri, AMK √ - - - - -
5 Asmuji, AMK √ - - - - -
6 Leni Novitaria, AMK √ - - - - -
7 Komariah, S. Kep √ - - - √ √
8 Vidiana, AMK √ - - - - -
9 Suli Lestari, AMK √ - - - - -
10
11
12

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : Anggrek

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Neni Triana, S. Kep √ - - - √ √
2 Agung Putrawiyansya, AMK √ - - - - √
3 Imelda Febrianti, S. Kep √ - - - - √
4 Rusnani, AMK √ - - - - -
5 Nopidia, AMK √ - - - - √
6 Endah Dwiastuti √ - - - - -
7 Dwi Apri Kesuma N, AMK √ - - - - √
8 Kamaliza, AMK √ - - - - √
9 Heri Pasilah, AMK √ - - - - √
10 Erica Septiani, AMK √ - - - - -
11 Eshter Fanora, S.Kep.,Ns √ √ - - - -
12 Irza, S.Kep.,Ns √ √ - - - √

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : IGD

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Sukarjo, AMK - - - - - -
2 Bella Gusti Dwilanta, Am.Keb - - - - - -
3 Nopita Filona S, Am.Keb - - - - - -
4 Darma Kurnia, AMK √ - - - - √
5 Defri Syahputra, S.Kep.,Ns - - - - √ -
6 Jonni, AMK - - - - - -
7 Rini Novita, AMK √ - - - - -
8 Yefi Ferlianto, AMK - - - - - -
9 Iqbal Ikhsan, AMK - - - - - -
10 Indria Handayani, Am.Keb - - - - - -
11 Asperiludi, AMK - - - - - -
12 Marnila, Am.Keb - - - - - -
13 Saidi, SST √ - - - - √
14 Lilis Hartanti, SST - - - - - -
15 Indrawati, AMK - - - - - -
16 Agustina, AMK - - - - - -
17 Novi Sundari, AMK - - - - - -
18 Agus Limaka, AMK - - - - - -
19 Sudarsono, AMK - - - - - -
20 Bustaman, SST - - - - - -
21 Alan Sandro, S. Kep, Ns - - - - - -
22 Yohana, Am.Keb - - - - - -
23 Vista Ariyati, Am.Keb - - - - - -
24 Leni Lidya, Am.Keb - - - - - -
25 Ristania, Am.Keb - - - - - -
 Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP,
Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke
ke Restu Helliyanti (ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : Nusa Indah

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Sukmajaya, AMK √ - -
2 Fitri Sukmawati, S.Kep.,Ns - - - - - -
3 Satiah Apriansari, AMK √ - - - - √
4 Endang Pujiastuti, AMK √ - - - - -
5 Devi Utami, AMK √ - - - - √
6 Ririn Dwi Wahyuni, AMK √ - - - - √
7 Surati, AMK √ - - - - -
8 Dewi Marini, S.Kep.,Ns √ - - - - √
9 Sulistiani, AMK √ - - - - √
10 Yeyen Nuraini, AMK - - - - - -
11 Rustam, AMK √ - - - - -
12 Deri Aldaldi, AMK √ √ - - - √
13 Aryo Dwi Trihandoko, S.Kep.,Ns - - - - - -
14 Sri Kumala Despan, S.Kep.,Ns - - - - - -
15 Sartimi, AMK √ - √ - - √

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : Kamar Operasi (o.k)

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Suhardi, AMK √ - - - √ -
2 Eka Ratih, AMK √ - - - - -
3 Sudarno, AMK √ - - - √ -
4 Subhan Irwan, S.Kep √ - - - - -
5 Harun, AMK √ - - - √ -
6 Adi Agustia Alrasyid, AMK √ - - - - -√
7 Mulya, AMK √ - - - - -
8 Heri, AMK √ - - - - √
9 Arni Agusti, S. Kep, Ns - - - - - -
10
11
12

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : Haemodialisa

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Marwan, S.Kep √ - - - - √
2 Suwarti, AMK √ - - - - √
3 Sandra Dewi Purwanti, AMK √ - - - - √
4 Zurnida, S.Kep √ - - - - -
5 Anggra Winata, AMK √ - - - - √
6 Ansep Syafaat, AMK √ - - - - √
7 Mukromin, S.ST √ - - - - √
8
9
10
11
12

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : Cempaka

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Hendra, AMK √ - - - √ √
2 Ely Kurniati, AMK √ - - - - -
3 Yan Achadiana. AMK √ - - - - √
4 Sahri, AMK - - - - - -
5 Devi Suprianti, AMK √ - - - - √
6 Vicsa Monica Sarie, AMK √ - - - - -
7 Al Muttaqin, AMK √ - - - - √
8 Talisa Argatrinisari, AMK √ - - - - √
9 Hanina, AMK √ - - - - √
10
11
12

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke ke Restu Helliyanti
(ICU)
 DAFTAR BUKTI DOKUMENTASI KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN
RSUD DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG TAHUN 2018

Ruang : Akasia

Surat Sertifikat
No. Nama Ijazah STR SIPP Surat Kesehatan
Permohonan Pelatihan
1 Nurhayati, AMK √ - - - - -
2 Nuzula Ramadian, AMK √ - - - - -
3 Eva Susanti, AMK √ - - - - -
4 Upik Roslaeni, AMK √ - - - - -
5 Juniarti, AMK √ - - - - -
6 Susanti, AMK √ - - - - -
7 Zainuri, AMK √ - - - - -
8 Rusniati, S.Kep √ - - - - -
9 Linda Yulansari - - - - - -
10 Sri Pilda, AMK √ - - - - -
11
12

Keterangan :
√ : Sudah ada
- : Tidak ada

CATATAN :
1. Mohon dilengkapi berkas yang belum ada, dibawa pada saat pelaksanaan kredensial = Fotokopi Ijazah, STR, SIPP, Surat Permohonan
2. Jika STR dan SIPP masih dalam proses, tulis di kolom : “OP”
3. Sertifikat Pelatihan jika ada di lampirkan, jika tidak ada dikosongkan
4. Surat Kesehatan dibuat kolektif per ruangan (bisa menyusul, paling lama tanggal 15 November 2018)  diserahkan ke ke Restu Helliyanti
(ICU)