MEMASANG RESTRAIN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

185/SPO/YANMEED/VII/ 00 1 dari 2
2019

Ditetapkan
Tanggal Terbit
Direktur,
SPO

24 Juli 2019
dr. Nuningsih,MM.,MHKes
Pengertian Restrain adalah alat yang digunakan untuk membatasi pergerakan
secara fisik untuk seluruh tubuh maupun bagian tertentu pada tubuh
pasien.
Tujuan 1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam memasang
restrain pada pasien
2. Mempertahankan mobilisasi sendi
3. Mengurangi cedera pada pasien
4. Mencegah pasien mencabut alat medis yang digunakan

Kebijakan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Bunda No.
002/SK-DIR/RSUKB/II/2019 tentang Pelayanan Asuhan Pasein
Prosedur 1. Persiapan :
1.1. Persiapan alat
1.1.1. Extermity restrain
1.2. Persiapan pasien
Jelaskan pada pasien atau keluarga pasien tentang tindakan
yang akan dilakukan.
2. Pelaksanaan
2.1. Perawat mencuci tangan
2.2. Ucapkan salam
2.3. Mengenalkan diri
2.4. Identifikasi pasien
2.5. Ambil extremity restrain
2.6. Pastikan tidak tertukar bagian dalam dan bagian luar
restrain, posisikan bagian dalam extremity restrain ke
arah atas, seperti yang ditunjukan oleh gambar

2.7. Letakan extremity restrain dibawah tangan atau kaki

yang akan di restrain, balutkan extermyti restrain pada
lengan atau kaki dengan rapih seperti yang
dicontohkan pada gambar dibawah ini
 MEMASANG RESTRAIN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

185/SPO/YANMEED/VII/ 00 2 dari 2
2019

2.8. Silangkan ke dua tali kanan ke tali kiri, lalu putarkan tali
kebawah lengan dengan tidak mengubah posisi lengan,
ikat pada bagian bawah lengan dengan kuat.
Perhatikan lengan, jika timbul tanda sianosis cepat
buka restrain untuk menghindari kerusakan jaringan.

2.9. Ikat tali restrain pada bed plang atau pada bagian
bawah pada bed, sesuaikan dengan posisi lengan dan
kaki yang akan di restrain.
2.10. Bereskan alat – alat
2.11. Perawat cuci tangan
3. Evaluasi
3.1. Pastikan keefektifan penggunaan restrain untuk
mencegah cedera pada pasien
3.2. Pastikan sirkulasi pada lokasi pemasangan restrain,
tidak terjadi sianosis.
3.3.
4. Dokumentasi
Dokumentasi tindakan yang dilakukan dalam rekam medic
pasien, lengkapi dengan nama dan tanda tangan perawat.

Unit Terkait Instalasi Hemodialisa

Instalasi ICU
Instalasi Bedah Dewasa
Instalasi Internist