Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : NS FITRI ANISQ S.Kep


Tempat Tanggal Lahir : LUBUK KAMBING,28 Februari 1993
NIRA : 15710481317
Asal Perguruan Tinggi: FORT DE KOCK BUKITTINGGI
Komisariat : DPK PPNI Dinas Kesehatan dan
Puskesmas
Alamat : Rumah : DUSUN AUR GADING RT/RW 006/ 003 DESA LUBUK KAMBING
Telp/Hp : 085368390031
Email : fitriannisa100@yahoo.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada
dalam Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 26 Mei 2019


Yang Menyatakan

Materai

NS FITRI ANISQ S.Kep

Anda mungkin juga menyukai