BERITA ACARA

PENYERAHAN PEKERJAAN SELESAI

NOMOR : 027/ 17.48.23/11/08/ LS/2013
TANGGAL : 11-08-2013.

Sumber Dana : APBD II Tahun 2013

Pekerjaan / Kegiatan : Perbaikan Pagar Tanah Pemandian Nyalaran (Kegiatan Pengamanan Aset)

Lokasi : Pamekasan
Kontrak Tanggal : 14-05-2013.
Nomor : 027/17.48.23/SPK/432.314/2013

Pada hari ini, Senin Tanggal Sebelas Bulan agustus Tahun Dua Ribu Tiga Belas, bertempat di Kantor Dinas Pendapatan
Pengelolaan Keuangan dan Aset Kabupaten Pamekasan, yang bertanda tangan di bawah :

1. DRS. IMAM WAHYUDI, MM : Dalam hal ini bertindak dan atas nama Pemerintah Kabupaten Pamekasan yang
diangkat sebagai Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ), Surat Keputusan
Kepala Dinas Pedapatan Pengelolaan Keuangan dan Aset Kabupaten Pamekasan
027/17.48.24/432.314/2013 Tanggal 14 Mei 2013, Yang selanjutnya
disebut : PIHAK KESATU.
2. MOH. SALEH : Selaku Direktur Cv. Favorit ( PIHAK II )
dengan alamat : Jalan Pintu Gerbang No.40 Pamekasan

Berdasarkan Berita Acara Penilaian Pekerjaan Tanggal : 18 Agustus 2013 Nomor : 027/ 17.48.23/11/08/ LS/2013
PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA telah sepakat mengadakan serah terima pekerjaan Pertama yang diatur dalam
dalam Pasal sebagai berikut :

PASAL 1
PIHAK KEDUA menyerahkan kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KESATU menerima penyerahan hasil pelaksanaan
pekerjaan / kegiatan :

Perbaikan Pagar Tanah Pemandian Nyalaran (Kegiatan Pengamanan Aset)

Yang dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA berdasarkan kontrak.

PASAL 2
PIHAK KESATU menyerahkan bahwa pelaksanaan pekerjaan tersebut diatas dilaksanakan dengan (Baik / Tidak Baik / Kurang
Baik) sesuai dengan syarat-syarat yang tercantum dalam kontrak / SPK.

PASAL 3
Kerusakan-kerusakan, kekurangan-kekurangan, penyempurnaan dan pemeliharaan pekerjaan selama jangka waktu pemeliharaan :
180 (seratus delapan puluh) hari kalender, sesuai dengan Pasal Surat Perjanjian Pemborongan, tetap menjadi tanggungan dan
kewajiban PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 (lima) dan mempunyai kekuatan hukum yang sama, dua diantaranya bermaterai
cukup.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)

MOH. SALEH DRS. IMAM WAHYUDI, MM

CV. FAVORIT NIP: 19650731 198603 1 004