PENGERTIAN Profil ringkas medis rawat jalan(PRMRJ) adalah suatu
formulir yang berisikan ringkasan pasien yang ditemukan oleh pemeriksaan menyeluruh oleh PPA atau dokter dipoliklinik dalam menunjang pelayanan kesehatan yang komprehensif TUJUAN 1.sebagai koreksi terhadap system dalam rangka meningkatkan keselamatan dan kepuasan pasien di unit rawat jalan 2.mewujudkan efektifitas dan efisisensi dalam pemberian pelayanan kepada pasien di unit rawat jalan KEBIJAKAN PROSEDUR 1.PRMRJ hanya diberikan untuk pasien yang mendapatkan pelayanan di pokliklinik RSIA SOERYA 2.isi dari PRMRJ meliputi: a) Identitaspasien b) Alergi c) Rawat inap-operasi d) Tanggalkunjungan e) Klinik f) Diagnosis g) Terapi SOP PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN
NOMOR DOKUMEN NOMOR HALAMAN
REVISI
2/2 RSIA SOERYA
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR
dr.Novina Aryanti Sp.PK
PROSEDUR h) Nama dokter dan tanda tangan dokter
3.kriteria diagnosis penyakit yang akan diberikan PRMRJ
adalah: a. Pasien rawat jalan dengan diagnosis komplek yaitu≥ 3 diagnosis b. Diagnosis penyerta seperti diabetes mellitus,hipertensi grade II,gagal ginjal kronik dan tuberculosis paru dalm pengobatan atau dinyatakan sembuh,post tindakan operasi besar c. Pasien yang mendapatkan> 3 asuhan seperti gizi,labortaorium,radiologi,EKG,tindakanoperasi d. Pasien yang memiliki alergi obat di unit rawat jalan 4.PRMRJ ditempatkan pada urutan teratas dalam data rekam medis pasien saat pasien berkunjung keunit rawat jlan 5.evaluasi formulir PRMRJ akan dilakukan tim case manager pelayanan pasien setiap 3 bulan
UNIT TERKAIT 1.unit rawat jalan 2.manager pelayanan pasien 3.rekam medis 4.komite medis