PEMERINTAH KABUPATEN

BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI DURI
Jalan Baru No 204B Telp ( 0562 ) 675235
SUNGAI DURI Kode Pos 79171

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SUNGAI DURI
NOMOR :

TENTANG PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIINGINKAN ( KTD ), KEJADIAN

TIDAK CEDERA ( KTC ), KONDISI POTENSIAL CEDERA ( KPC ), KEJADIAN
NYARIS CEDERA ( KNC )
Menimbang : a. Bahwa upaya keselamatan pasien dilakukan untuk mencegah
KTD, KTC, KPC dan KNC
b. Bahwa peningkatan mutu dan keselamatan pasien adalah hal
yang utama.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan buti a dan b tersebut maka
perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang
penanganan KTD, KTC, KPC dan KNC

Mengingat : 1. Undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan.

2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1457 Tahun 2003 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten /
Kota
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor
1691/Menkes/PER/VIII/2011.tentang Keselamatan Pasien
 Rumah Sakit

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI DURI TENTANG
TATACARA PENANGANAN KTD, KTC, KPC DAN KNC
KESATU : Penanganan KTD, KTC, KPC dan KNC menjadi tanggung jawab
semua tenaga klinis
KEDUA : Pengelolaan KTD, KTC, KPC dan KNC dilaksanakan oleh Tim
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
KETIGA : Elaporan internal KTD, KTC, KPC dan KNC dilaksanakan oleh setiap
unit pelayanan kepada Tim PMKP
KEEMPAT : Penanganan insiden berupa asuhan pasien yang terkena musibah,
termasuk membatasi resiko pada orang lain dilaksanakan sesuai
prosedur
KELIMA : Dilaksanakan pembahasan dan evaluasi secara berkala atas insiden
KTD, KTC, KPC dan KNC
KEENAM : Hasil evaluasi dilaksanakan dengan tindak lanjut sesuai dengan
sumberdaya yang ada
KETUJUH : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila terdapat kekeliruan dalam penetapannya maka
akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Sungai Duri

Pada tanggal ...
Plt. KEPALA,

NURUL FITRI,S.ST.
Penata Tingkat I
NIP. 19731004 199302 2 002
LAMPIRAN

KEPUTUSAN KEPALA UPTD

PUSKESMAS SUNGAI DURI

NOMOR :
 TANGGAL :

1. Kepala Puskesmas membentuk Tim Keselamatan Pasien di Puskesmas (TKPP).

2. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menyusun asuhan pasien lebih

aman, meliputi asesmen resiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang
berhubungan dengan resiko pasien.

3. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) mengembangkan informasi

pencatatan dan pelaporan internal tentanginsident KTD, KPC, dan KNC.

4. Tim Keselamatan pasien Puskesmas (TKPP) mengidentifikasi kasus KTD, KPC,

dan KNC yang terjadi dilingkup Puskesmas dan jaringannya.

5. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) mencatat dan menangani kejadian

KTD, KPC, dan KNC yang terjadi.

6. Penanggung jawab palayanan klinis membuat laporan tentang kejadian KTD,

KPC, dan KNC di setiap unit kepada Tim Keselamatan Pasien Puskesmas.

7. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) membuat laporan tentang kejadian

KTD, KPC, dan KNC di setiap unit kepada Kepala Puskesmas.

8. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menganalisa dan membuat solusi

pembelajaran (audit) terhadap insidensi KTD, KPC, dan KNC.
9. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) membuat kesimpulan dan
melaporkan kepada Kepala Puskesmas mengenai kejadian KTD, KPC, dan
KNC.
10. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas (TKPP) menyampaikan solusi
pembelajaran atas tiap kajian masalah atas kasus yang berfungisi untuk
evaluasi mutu pelayanan di Puskesmas.

TIM KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS LEMBAH BAWANG

1. Penanggung Jawab : MUKHLIS

2. Ketua : Dr. AIDA

3. Anggota :