Anda di halaman 1dari 2

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG

FORM PENDAFTARAN WISUDA

Pendaftaran Wisuda Agustus 2018

1. Kode Mahasiswa : P1337424615002


2. Nama : ULFATUN KHASANAH

3. Jenis Kelamin : Wanita

4. Tempat Lahir : DEMAK

5. Tanggal Lahir : 1997-04-23

6. Fakultas : Kesehatan

7. Jurusan : KEBIDANAN

8. Program Studi : D-III Kebidanan Blora

9. Tahun Lulus : 2018

10 Judul Skripsi : ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. S


. UMUR 23 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
JAPAH KECAMATAN JAPAH KABUPATEN BLORA
11 Asal Sekolah : MADRASAH ALIYAH NEGERI DEMAK

12 Alamat Sekolah : DEMAK


.
13 Alamat Asal : TAPEN-KUNCIR RT 05 RW 03 WONOSALAM, DEMAK
.
14 Alamat Semarang : JL. Ahmad Yani, Po Box 2, Karangjati, Kec. Blora Kota,
. Kabupaten Blora, Jawa Tengah 58219
15 Nomor Handphone : 081384329808
.
16 Status Marital : Belum Kawin
.
17 Nama Ayah : SUGITO
.
18 Nama Ibu : SITI ZUMAROH
.
19 Pekerjaan Orang Tua : WIRASWASTA
.
20 Alamat Orang Tua : TAPEN KUNCIR KEC WONOSALAM KAB DEMAK
Printed on : 19/07/2018 09:59 Page 2/2

Anda mungkin juga menyukai