DAFTAR TILIK PENILAIAN PRATIKUM

KOMUNIKASI TERAPEUTIK

INSTRUMEN EVALUASI
PELAKSANAAN KOMUNIKASI PADA PASIEN GANGGUAN FISIK DAN JIWA

Baik Cukup Perlu perbaikan

Kelompok : 8 ( Delapan ) Semester : 3 ( tiga )
Nama Pasien
MR : NO. :

Nama Mahasiswa :
NIM :
Hari/Tanggal : __________________________________________________
Keterangan :
1. Tidak dikerjakan
2. Dikerjakan tidak sempurna / banyak bantuan
3. Dikerjakan tidak sempurna / sedikit bantuan
4. Dikerjakan dengan lengkap
Keterangan :
1. Kurang
2. Cukup
3. Baik
4. Sangat Baik
Keterangan :
1. Perlu diperhatikan : Langkah-langkah tidak dilakukan dengan benar dan tidak sesuai
urutannya
2. Mampu : Langkah-langkah dilakukan dengan benar, tetapi tidak efisien
3. Mahir : Langkah-langkah dilakukan dengan benar, sesuai dengan urutan
dan efisien
No ASPEK PENILAIAN SKOR
PENILAIAN
1 2 3
I DESKRIPSI UMUM
1. Penampilan
 Ekspresi wajah
 Postur dan gerakan
 Kerapihan ( pakaian dan dandanan )

2. Prilaku dan aktivitas psikomotorik

3. Sikap terhadap pemeriksa

-
II MOOD, AFEK, EMOSI, KESERASIAN

4. Mood

5. Afek

6. Keserasian

7. Empati

III BICARA

3. Menganalisispembicaraan
- Mendengarkandenganaktif
- Memvalidasi nonverbal klien
- Memvalidasi verbal klien
- Menyimpulkanmasalahbersamaklien
No ASPEK PENILAIAN SKOR
PENILAIAN
1 2 3
4. Berfokuspadaklien
- Memperhatikankeadaanklien
- Tidakmenasehati/ menginterogasiklien
- Tujuansesuaimasalahdankemampuanklien

FaseTerminasi
1. MengevaluasiInteraksi
- Evaluasiisipembicaraan
- Evaluasipembicaraanklien
- Memberitindaklanjut/PR
- PR sesuaihasilevaluasidankemampuanklien

2. Membuatkontrakselanjutnya
- Membuatkontrakbersamaklien
- Topiksesuaihasilevaluasi

14 POST INTERAKSI
- Menjelaskanperasaan, penyebabdanusahauntukmengatasinya
- Menjelaskanresponklien
- Mennjelaskaninteraksiperawat
- Menjelaskanstrategi yang
perludilakukandalammengatasikekuranganpadainteraksiselanjut
nya

TOTAL : JUMLAH NILAI X 100%

14