TUGASTERSTRUKTUR

EPI
DEMI
OLOGIPENYAKI
TMENULARDANTI
DAKMENULAR
(
PENYAKI
TINFEKSIYANGDI
SEBABKANOLEHVI
RUSI
I)

Di
susunol
eh:
Kel
ompok2Kel
asA
1.Ami
ruddi
nMusl
im Anshor
i I
1A015021
2.I
kaPut
riRi
madhani I
1A015045
3.Fi
taAul
iaNi
ngt
yas I
1A015111
4.I
raPhoi
beNababan I
1A015012
5.Puj
iLest
ari G1B013018
6.Sansabi
laLaksmi
ta G1B013071

KEMENTERI
ANRI
SETTEKNOLOGIDANPENDI
DIKANTI
NGGI
UNI
VERSI
TASJENDERALSOEDI
RMAN
FAKULTASI
LMU-
ILMUKESEHATAN
JURUSANKESEHATANMASYARAKAT
PURWOKERTO
2017
 BABI
PENDAHULUAN

A. Lat
arBel
akang
Peny
aki
tInf I
eksi(nf
ect
ious di
sease)
,yang j
uga di
kenalsebagai
communi
cabl
edi
seaseat
aut
ransmi
ssi
bledi
seaseadal
ahpeny
aki
tyang
ny
ata secar
a kl
i
nik (
yai
tu, t
anda-
tanda at
au gej
ala-
gej
ala medi
s
kar
akt
eri
sti
k peny
aki
t)y
ang t
erj
adiaki
bat i
nfeksi,keber
adaandan
per
tumbuhan agen bi
ologi
kpat
ogeni
k pada or
gani
sme hosti
ndi
vi
du.
Dal
am halt
ert
ent
u,peny
aki
tinf
eksidapatber
langsungsepanj
angwakt
u.
I
nsi
densii
nfeksimer
upakanpol
ayangsel
aluber
ubahsehi
nggamenj
adi
sal
ahsat
ual
asanmengapast
udi
tent
angpeny
aki
tinf
eksi
sangatmenar
ik.
Wal
aupunbeber
apapeny
aki
ttel
ahdapatdi
kendal
i
kandengansani
tasi
y
ang l
ebi
h bai
k,hi
gieni
tas per
sonal
,vaksi
n,dan obat
-obat
an,namun
beber
apa peny
aki
t bar
u mul
aimunculdan peny
aki
t-
peny
aki
t bar
u
t
ersebutj
ugadi
ket
ahuimemi
l
ikidasari
nfeksi
.Beber
apa peny
aki
tinf
eksi
y
ang di
sebabkan kar
ena v
irus di
ant
arany
ayai
tu peny
aki
tHI
V dan
hepat
it
is.(
Mandal
,2008)
Peny
aki
tAI
DSmer
upakanmasal
ahkesehat
anmasy
arakatt
erbesar
diduni
atanpakecual
iter
masukI
ndonesi
a.Padat
ahun80peny
aki
tAI
DS
meny
erang t
erut
ama or
ang dewasa dengan per
il
aku seks y
ang
meny
impang,dewasa i
niAI
DS t
idak hany
a di
der
it
a ol
eh kel
ompok
dewasanamunsudahmenul
arisel
uruhl
api
sanmasy
arakatt
ermasuk
bay
idananak-
anak.
DiAf
ri
kaAI
DSmer
upakanpeny
aki
tkel
uar
ga.
Upay
a
menangul
angiAI
DSsudahdi
l
akukansej
akawaldi
temukanny
apeny
aki
t
t
ersebut
.Namunusahat
ersebutbel
um membuahkanhasi
l
.Upay
asat
u-
sat
uny
ayang dapatdi
l
akukan unt
uk menanggul
angiAI
DS adal
ah
meny
ebar
kan i
nfor
masimengenaibahay
a peny
aki
t kepada sel
uruh
 l
api
san masy
arakat secar
a mel
uas, t
erbuka t
anpa di
tut
up-
tut
upi
.
(
Ir
iyant
o,2014)

Peny
aki
thepat
it
ismer
upakanmasal
ahkesehat
anmasy
arakatdi
duni
ater
masukdiI
ndonesi
a,y
angt
erdi
ridar
idar
iHepat
it
isA,
B,C,
DdanE.
Hepat
it
isAdanEser
ingmunculsebagaikej
adi
anl
uarbi
asa,di
tul
arkan
af
secar ecal
oraldanbi
asany
aber
hubungandenganper
il
akuhi
dupber
sih
dansehat
,ber
sif
atakutdandapatsembuhdenganbai
k.Sedangkan
hepat
it
isB,
C,danD(
jar
ang)di
tul
ar apar
kansecar ent
eraldapatmenj
adi
kr
oni
sdandapatmeni kanci
mbul rosi
sdanl
alukankerhat
i.Vi
rushepat
it
is
Bt
elahmengi
nfeksisej
uml
ah2mi
l
iyaror
angdiduni
a,seki
tar240j
uta
or
angdi
ant
arany
amenj
adipengi
daphapat
it
isbkr
oni
k.Sedangkanunt
uk
pender
it
a Hepat
it
is C diDuni
a di
per
kir
akan sebesar170 j
uta or
ang.
Sebany
ak1,
5jut
apendudukduni
ameni
nggalset
iapt
ahunny
akar
ena
hepat
it
is.(
Inf
odat
in,
2014)
Keduapeny
aki
tter
sebutmer
upakanpeny
aki
tyangser
ingkal
iter
jadi
,
bai
kdiduni
amaupundiI
ndonesi
a.Unt
uki
tumakal
ahi
nidi
buatunt
uk
l
ebi
hmemahamiper
masal
ahany
angser
ingt
erj
adiy
ait
upeny
aki
tHI
Vdan
Hepat
it
isy
angmer
upakanmasal
ahkesehat
ant
erbesardiduni
adengan
har
apan dapat menghi
ndar
imaupun memi
nimal
i
sir kej
adi
an kedua
peny
aki
tter
sebut
.
B. RumusanMasal
ah
1.Apa y
ang di
sebut HI
V dan bagai
mana penj
elasan secar
a
epi
demi
l
ogi
nya?
2.Bagai
manapencegahandanpenaggul
anganHI
V?
3.Apay
angdi
sebutdenganHepat
it
isdanbagai
manapenj
elasansecar
a
epi
demi
ologi
ser
tapenanggul
anganny
a?
C. Tuj
uan
 1.Unt
ukmenget
ahui
HIVdanpenj
elasanHI
Vsecar
aepi
demi
ologi
2.Unt
uk menget
ahuipencegahan dan penanggul
angan y
ang dapat
di
l
akukant
erhadapHI
V
3.Unt
uk Menget
ahui Hepat
it
is dan penj
elasan Hepat
it
is secar
a
epi
demi
l
ogi
danpenanggul
anganny
a.

BABI
I
PEMBAHASAN

1. Peny
aki
tHI
VdanAI
DS
A.Def
ini
si
Menur
ut(
UmarZei
n,2006)dal
am (
Komal
a.,
dkk,2014)masal
ah
HI
V/AI
DS mer
upakanmasal
ahkesehat
any
angmengancam I
ndonesi
a
danbany
aknegar
adisel
uruhduni
a.Saati
nit
idakadanegar
ayang
t
erbebasdar
imasal
ahHI
V/AI
DS.HI
V(HumanI
mmunodef
ici
encyVi
rus)
adal
ah v
irus y
ang meny
erang si
stem kekebal
an t
ubuh manusi
alal
u
meni
mbul
kanAI
DS.
Hi
vadal
ah si
ngkat iHuman I
an dar mmunodef
ici
encyVi
rus yai
tu
v
irusy
angmel
emahkansi
stem kekebal
ant
ubuh.AI
DSadal
ahsi
ngkat
an
iAcqui
dar redI
mmuneDef
ici
encySyndr
om yangber
art
ikumpul
angej
ala
peny
aki
taki
batmenur
unny
akekebal
an t
ubuh y
ang si
fat
nyadi
per
oleh
(
bukanbawaan)
.(Kusmi
ran,
2012)
AI
DS sebenar
nya bukan mer
upakan suat
u peny
aki
t t
etapi
mer
upakankumpul
angej
ala-
gej
alapeny
aki
tyangdi
sebabkanol
ehi
nfeksi
dar
iber
bagaimacam mi
kroor
gani
sme dan keganasan l
ain aki
bat
menur
unny
akekebal
ant
ubuhpender
it
a.HI
Vmeny
erangdanmer
usaksel
-
sell
i
mfosi
tTy
angmempuny
aiper
ananpent
ingdal
am kekebal
ansi
stem
sel
uler
.(Kusmi
ran,
2012)
Denganr
usakny
asi
stem kekebal
an,
pender
it
amenj
adipeka(
rent
an)
t
erhadapi
nfeksit
ermasuki
nfeksimi
kroor
gani
smey
angsebenar
nyat
idak
ber
bahay
adal
makeadaannor
mal(
oppor
tuni
sti
cinf
ect
ion)
.Inf
eksiHI
V
padamanusi
amempuny
aimasai
nkubasi(
5-10t
ahun)
.Gej
alapeny
aki
t
y
angdi
ti
mbul
kanber
var
iasi
,mul
aidar
itanpagej
alasampaigej
alaber
at
y
ang dapatmeny
ebabkan kemat
ian. Pengi
dap HI
V(car
ri
er)mampu
menul
arkanv
irusseumurhi
dupdanhampi
rdapatdi
past
ikansuat
usaat
akanber
kembangmenj
adiI
DS.Dal
am wakt
u5-
7tahun10-
30% dar
i
ser
oposi
ti
fHI
V menj
adiAI
DS,20-
50% menj
adiARC (
AIDS Rel
ated
Compl
ex)dimana90% di
ant
arany
aakanmengal
amipenur
unansi
sti
m
kekbal
ant
ubuhy
angdapatdi
bukt
ikandenganpemer
iksaanl
abor
atur
ium.
(
Ir
iant
o,2014)
PBBmemper
kir
akanbahwa25j
utaor
anghi
dupdengant
eri
nveksi
v
irusHI
V(humani
mmunodef
ici
encyvi
rus)diAf
ri
kasub-
Sahar
apada
t
ahun2004,sehi
nggamembuatwi
l
ayahi
niy
angpal
i
ngpar
aht
erkena
dampak epi
demi
.Meski
pun upay
a unt
uk mengendal
i
kan v
irus HI
V
di
l
akukan,akant
etapididaer
ahUgandamemi
l
ikiseki
tar1j
utaor
ang
y
angt
eri
nfeksi
vir
usHI
V.Danj
uml
ahi
tuakansangatmungki
nmeni
ngkat
pender
it
any
a.(
Mbul
ait
eye,
et.
al,
2005)
B.Di
str
ibusidanFr
ekuensiPeny
aki
t
AI
DSper
tamakal
idi
kenaldiASpadat
ahun1981sebagaisuat
u
bent
ukpeny
aki
tbar
upadapr
iahomoseksual
.Duapul
uht
ahunkemudi
an,
AI
DSsudahmenj
adiepi
demidisel
uruhduni
ayangt
er uas.The
usmel
Joi
ntNat
ionPr
ogr
am (
Progr
am Ker
jasamaPer
ser
ikat
anBangsa-
bangsa)
unt
ukHI
V/AI
DSmemper
kir
akanbahwapadaper
tengahant
ahun2000
l
ebi
hdar
i50j
utaor
angdisel
uruhduni
ater
inf
eksiHI
V,may
ori
tasmel
alui
kont
akhomoseksual
.Di
per
kir
akanbahwapadat
ahun1999sebany
ak2,
6
j
utaor
angmeni
nggalkar
enaAI
DSdant
erj
adi5,
6jut
ainf
eksibar
uHI
V,
t
ermasukl
ebi
hdar
i500.
000bay
iter
inf
eksisecar
aper
inat
al.Padat
ahun
2000Or
gani
sasiKesehat
anDuni
a(WHO)memper
kir
akanbahwal
ebi
h
dar
i16j
utaor
angdisel
uruhduni
atel
ahmeni
nggalkar
enaAI
DSdanl
ebi
h
dar
i13j
utaanak-
anakmenj
adi
yat
im pi
atu.
Ber
dasar
kandat
atahun2000,sub-
Sahar
aAf
ri
kamempuny
aiangka
i
nfeksiHI
Vter
ti
nggi
.Padakot
a-kot
ater
tent
udiAf
ri
kadenganpr
eval
ensi
y
angt
inggi
,sebany
aksat
udar
iti
gaor
angdewasat
eri
nfeksiol
ehv
irusi
ni.
Juga,i
nfeksimeny
ebardengan cepatkeAsi
a sel
atan dan t
enggar
a.
Kar
enaAI
DScender
ungmeny
erangdewasamudadanpar
apeker
japada
saatpr
imany
a,epi
demiAI
DS member
ikanef
eky
angmer
ugi
kanpada
st
rukt
ursosi
aldanekonomi
dibeber
apanegar
a.
WHOmemper
kir
akanbahwat
erdapathampi
r6j
utai
nfeksiHI
Vbar
u
set
iapt
ahunny
a,90% t
erj
adidinegar
a-negar
aber
kembang.Dinegar
a-
negar
ater
sebutAI
DSsecar
akesel
uruhanadal
ahpeny
aki
tyangdi
tul
arkan
secar
ahet
eroseksual
,dant
erdapatj
uml
ahkasusy
anghampi
rsei
mbang
anat
aral
aki
-l
aki
danper
empuan.
Ter
dapathi
pot
esabahwapeny
ebar
anHI
Vsecar
agl
obaldancepat
diakhi
rabadke-
20t
erpel
i
har
aol
ehmi
grasiy
angmasi
fdar
ipenduduk
desakepusatkot
a,di
bar
engidenganmobi
l
itasi
nter
nasi
onaldar
iindi
vi
du
t
eri
nfeksisebagaiaki
batdar
igangguansi
pil
,tur
isme,danper
jal
anan
bi
sni
s(Br
ooks,
2005)
.
Adapunmacam-
macam di
str
ibusi
yai
tu:
1)Di
str
ibusimenur
utWi
lay
ah
I
ndonesi
a mer
upakan negar
a dengan peni
ngkat
an kasus
HI
V/AI
DSt
ercepatdiAsi
a,dar
i5kasusAI
DSpadat
ahun1987menj
adi
31.
000kasusAI
DSdanmenunj
ukkanpeni
ngkat
anr
ata-
rat
a50% per
t
ahun.Kel
ompok t
erbesar pender
it
a HI
V/AI
DS adal
ah kel
ompok
 ber
usi
apr
odukt
ifdiant
ara20-29t
ahuny
angmeny
umbangseki
tar
37,
1%dar
ikesel
uruhanpender
it
aHI
V/AI
DS.Sement
arapr
eval
ensiHI
V
menur
utkel
ompokr
esponden,sebesar42,
4% HI
V/AI
DSdi
der
it
aol
eh
penasun (
pengguna nar
koba sunt
ik)
,War
ia 23,
2%,WPS (
Wani
ta
Penj
ajaSeks)l
angsung9,
3%,
Lel
akiSeksLel
aki(
LSL)12,
4%,
WPSt
idak
l
angsung3,
1%danl
ain-
lai
n0,
7%(
Rahmay
ani
,dkk.
2014)
Ber
dasar
kanl
apor
anr
esmiy
angdi
ter
imaol
ehWHO t
erdapat
peni
ngkat
ant
ajam dar
ijuml
ahpender
it
abar
umaupunkumul
ati
fset
iap
t
ahunny
adar
iber
bagaiwi
l
ayah.Sampaidenganakhi
rMar
et1990,153
negar
atel
ahmel
apor
kanadany
asat
uat
aul
ebi
hpender
it
a,sedangkan
24 negar
a mel
apor
kan t
idak adany
a pender
it
a.Juml
ah sel
uruh
pender
it
aadal
ah237.
110.per
inci
anny
aadal
ahsebagaiber
ikut:Af
ri
ka
51.
978(
21,
9%)
,Amer
ika150.
619(
63,
5%)
,Asi
a618(
0,3%)
,Er
opa
31.
948(
13,
5%)danOceani
a1,
947(
0,8%)
.

2)Di
str
ibusimenur
utgol
onganusi
a
Di
str
ibusigol
onganumurpender
it
adiAS,Er
opa,Af
ri
ka,danAsi
a
t
idakber
bedaj
auhkel
ompokt
erbesaradal
ahgol
onganumur30-
39
t
ahun,di
susuldengangol
onganumur40-
49t
ahun,di
susuldengan
gol
onganumur40-
49t
ahundan20-
29t
ahun.Mer
ekai
nimer
upakan
kel
ompokumury
angakt
ifsecar
aseksual
.
3)Di
str
ibusiMenur
utJeni
skel
ami
n
Di
str
ibusimenur
utj
eni
skel
ami
npender
it
aAI
DSdiAf
ri
kadanAS/
Er
opamenunj
ukanper
bedaany
angj
elassesuai
dengancar
apenul
aran
y
ang domi
nan dinegar
a-negar
ater
sebut
.Saati
nidi
str
ibusi
/r
ati
o
pender
it
apr
iadanwani
tadiAf
ri
kahampi
rsama(
1:1)
,sedangkandi
AS/
Eropaber
var
iasiant
ara10sampai15kal
ilebi
hbany
akpender
it
a
pr
ia.
4)Di
str
i ut“
busimenur ri
skbehavi
or/
transmi
ssi
oncat
egor
ies”
Mengi
ngatcar
apenul
aranHI
Vmakakel
ompokmasy
arakaty
ang
mempuny
aiper
il
aku r
isi
ko t
inggit
ert
ularHI
V(hi
gh r
isk behav
ior
)
adal
ah kel
ompok masy
arakaty
ang mel
akukan pr
omi
skui
tas at
au
mer
ekay
angser
ingber
gant
i-
gant
ipasanganseks,mi
sal
nyaWTSdan
pel
angganny
a,homoseksual
/bi
seksual
,war
ia,I
VDU,wani
ta peker
ja
pant
ipi
j
at/kl
ubmal
am/di
skot
ik,pener
imat
ransf
usedar
ah/pr
oduk
dar
ahber
ulangdananaky
angl
ahi
rdar
iibupengi
dapHI
V.(
Ir
iant
o,2012)

Dar
idat
ater
sebutdapatdi
ket
ahuibahwaj
uml
ahkasusAI
DSdi
I
ndonesi
adar
itahun1987-
2009t
erakhi
rber
dasar
kant
ahunpel
apor
an
t
anggal
31Mar
et2009mengal
ami
juml
ahkasusnai
ktur
un(
fl
ukt
uat
if
).

C.Det
ermi
nanPeny
aki
t
1)Et
iol
ogiAI
DS(
Agent
)
 Wal
aupun sudah j
elas di
kat
akan bahwa HI
V sebagai
peny
ebabAI
DS,t
etapiasal
-usulv
irusi
nimasi
hbel
um di
ket
ahui
secar
a past
i. Mul
a-mul
a di Lymphadenophat
namakan LAV( y
Associ
ated Vi
rus) vi
rus i
nidi
temukan ol
eh i
l
muwan I
nst
it
ute
Past
eurPar
is,Dr
.L.Mont
agni
erpadat
ahun1983,dar
iseor
ang
pender
it
adengangej
al l
a“ymphadenophat
ysyndr
ome”
.
Padat
ahun1994,Dr
. R.Gal
l
odar
iNat
ionalI
nst
it
uteof
Heal
th,USA,menemukanv
irusl
ainy
angdi
sebutHTLV-
II
I(Human
T Ly
mphot
ropi
cVi
rusTy
pe I
II
). Kedua v
irusi
niol
eh masi
ng-
masi
ng penemuny
a di
anggap sebagaipeny
ebab AI
DS,kar
ena
dapatdi
i
sol
asidar
ipender
it
aAI
DS/ARC diAmer
ika,Er
opa,dan
Af
ri
ka Tengah.Peny
eli
dikan l
ebi
hlanj
utakhi
rny
a membukt
ikan
bahwakeduav
irusi
nisama.WHO kemudi
anmembernamaHI
V
(
Human I
mmunodef
ici
ency Vi
rus) sesuai dengan per
temuan
I
“nt
ernat
inalComr
hit
teonTaxonomiofVi
ruses”t
ahun1962.HI
V
mempuny
ait
endensispesi
fi
k,y
ait
umeny
erangdanmer
ukasel
l
i
mfosi
tT (
selT4penol
ong)y
angmempuny
aiper
ananpent
ing
dal
am si
stem kekebal
ansel
ulert
ubuh.
HIVdapatpul
adi
temukan
dal
am selmonosi
t,makr
ofagdanselgl
i
ajar
inganot
ak.Vi
rusi
ni
dapatber
kembangdi
dal
am sell
i
mfosi
tTdanseper
tir
etr
ovi
rus
y
angl
aindapatt
etaphi
dupdal
am sely
angi
nakt
if
.Vi
rusdal
am
t
ubuhpengi
dapHI
Vsel
l
udi i
anggap“nf
ect
ious”yangdapatakt
if
kembal
idandapatdi
tul
arkansel
amahi
duppengi
dappeny
aki
tHI
V.
2)Pender
it
aAI
DS(
Host
)
Dal
am r
angkasur
vei
l
ansAI
DS t
ahun1982,CDC At
lant
a/
WHO t
elah menet
apkan suat
u kr
it
eri
a (
def
ini
si) unt
uk
mendi
agnosapender
it
aAI
DS.Ter
nyat
adef
ini
sii
nit
idakl
agidapat
menggambar
kanl
uasny
amasal
ahy
angdi
sebabkanol
ehi
nfeksi
 HI
Vat
auAI
DSpadat
ahun1987,CDC/
WHO menet
apkandef
ini
si
bar
udal
am mendi
agnosapender
it
aAI
DS,y
angdapatmencakup
l
ebi
hluarspekt
rum gej
alapeny
aki
tyangdi
aki
bat
kanol
ehi
nfeksi
HI
Vat
auAI
DS.
3)Li
ngkunganHi
dup(
Env
ironment
)
Fakt
or l
i
ngkungan dapat mempengar
uhi kemungki
nan
peny
ebar
anAI
DSpadakel
ompokmasy
arakatt
ert
ent
u.Li
ngkungan
f
isi
k,ki
mia,bi
l
ogi
sber
pengar
uht
erhadapHI
V,sedangkanf
akt
or
ekonomi
,li
ngkungan sosi
albuday
a ser
ta nor
ma-
nor
ma dal
am
masy
arakatdapatmempengar
uhiper
il
akui
ndi
vi
du.
HIVt
idakdapat
ber
thanhi
dupl
amadal
am l
i
ngkunganl
uarseper
tipanas,
zatki
mia
(
desi
nfekt
an)
,dansebegai
nya.Ol
ehkar
enai
tu,HI
Vrel
ati
vel
ebi
h
mudahdi
tul
arkandar
isat
uor
angkeor
angl
ain.
Fakt
orekonomi
,l
ingkungansosi
albuday
adannor
ma-
nor
ma
dal
am masy
arakat(
agama,keper
cay
aan,kebi
asaan)bai
ksendi
ri
maupunber
sama-
samadapatemmepengar
uhiper
il
akukel
ompok
masy
arakat
, bai
k per
il
aku seksual maupun per
il
aku y
ang
ber
hubungan dengan kebi
asaan t
ert
ent
u bi
l
a l
i
ngkungan
memeber
ikanpel
uangpadaper
il
akuseksual
yang“
per
missi
veness”
makakel
ompokmasy
arkaty
ang seksualakt
ifakan cender
ung
mel
akukan pr
omi
skui
tas, sehi
ngga akan meni
ngkat
kan
peny
ebar
anHI
Vdal
am masy
arakat
.(I
ri
ant
o,2014)
D.Ri
way
atAl
ami
ahPeny
aki
t
HI
V dal
am t
ubuh manusi
a hany
a ber
ada diseldar
ah put
ih
t
ert
ent
uyai
tu selT4 y
ang t
erdapatpada cai
ran t
ubuh.HI
V dapat
di
temukandal
am j
uml
ahkeci
lpada:
a.Ai
rmat
a
b.Ai
rluar
 c.Cai
ranor
ak
d.Ker
ingat
e.Ai
rsusui
bu
Penul
aranHI
Vdapatmel
aluicai
ran-
cai
rant
ersebut
.HI
Vti
dak
menul
armel
alui
:
a.Udar
a:ber
sindanbat
uk
b.Sent
uhan:
ber
sal
aman,
ber
pel
ukan
c.Gi
git
anny
amukdanser
angga

E.Car
aPenul
aranHI
V(AI
DS):
1)Mel
alui
hubunganseksual
Mer
upakanj
alurut
amapenul
aranHI
V/AI
DSy
angpal
i
ngumum
di
temukan.
Vir
usdapatdi
tul
arkandar
iseseor
angy
angsudaht
erkna
HI
Vkepadami
tr
aseksual
nya(
pri
akewani
ta,wani
takepr
ia,pr
iake
pr
ia)mel
alui
hubunganseksual
tanpapengamnan(
kondom)
.
Jal
uri
nidapatdi
cegahdengancar
a:
a. Abst
inence :
tidakber
hubunganseksual
b. Bef
ait
hful :
sal
i
ngdenganpasangan
c. Condom :sel
alu menggunakan kondom satmel
akukan
hubungan
seksual
d. Dr
ug :
tidakmenggunakanobat
-obat
ant
erl
arang.
2)Par
ent
al(
Produkdar
ah)
Penul
aran dapatt
erj
adimel
aluit
ransf
usidar
ah at
au pr
oduk
 dar
ah,at
aupenggunaanal
at-
alaty
angsudahdi
kot
oridar
ahseper
ti
j
arum sunt
ik,j
arum t
att
oo,t
indi
k,dansebagai
nya.Jal
uri
nidapat
di
cegahdengancar
a:
a.Memast
ikanbahwadar
ahy
angdi
ter
imapadasaatt
ransf
uset
idak
mengandungHI
V.
b.Memast
ikanbahwaper
alat
an(
jar
um sunt
ik,j
arum t
att
oo,t
indi
k)
t
elahdi
ster
il
kandanapabi
l
amemungki
nkangunakanper
alat
an
y
angsekal
ipakebuang.
3)Per
inat
al
Penul
aranmel
aluii
bukepadaanakny
a.I
nibi
sat
erj
adisaatanak
masi
h ber
ada dal
am kandungan,ket
ika dal
am pr
oses l
ahi
rat
au
sesudahl
ahi
r.Kemungki
nani
bupengi
dapHI
Vmel
ahi
rkanbagiHI
V
posi
ti
fadal
ah15-
39%.Seor
angbay
iyangbar
ulahi
rakanmembawa
ant
ibodii
buny
a,begi
tupunkemungki
nanposi
ti
fdannegat
if
nyasibay
i
t
ert
ular HI
V adal
ah t
ergant
ung dar
i seber
apa par
ah t
ahapan
per
kembanganAI
DSpadadi
risangi
bu.Sebai
kny
alakukant
esdar
ah
sebel
um hami
l
.Kel
ompoky
angber
isi
kot
erkenaHI
Vadal
ah:
a) Wani
tadanl
aki
-l
akiy
angsel
aluber
gnt
i-
gant
ipasangandal
am
mel
akukanhubunganseksual
.
b) Wani
tadanl
aki
-l
aki
peker
jaseks.
c) Mel
akukanhubunganseksualt
idakwaj
arseper
timel
aluianaldan
mul
uthomoseksual
danbi
seksual
.
d) Peny
alahgunaanobat
-obat
anmel
aluisunt
ikansecar
aber
gant
ian.
(
Kusmi
ran,
2012)
Pol
a penul
aran HI
V diI
ndonesi
adi
domi
nasiol
eh or
ang y
ang
ber
hubungan sekshet
eroseksual bukan homoseksual seper
ti
yang
menj
adist
igma sel
ama i
ni,sehi
nggakel
ompok i
nimendomi
nasi
peny
ebar
anHI
VdiI
ndonesi
adanakhi
rny
apeny
aki
tinidapat
mengenai
 si
apa saj
a.Per
kembangan t
erakhi
ri
nidi
temukan kasus HI
V pada
kel
ompoki
bur
umaht
anggay
angt
idakmemi
l
ikiper
il
akuber
isi
kot
inggi
danhany
aber
hubunganseksualdengansuami
nya.Awaldi
temukanny
a
y
ait
utahun1987sampaidengan1997,
penul
aranHI
V-AI
DSdi
domi
nasi
ol
ehpopul
asiber
isi
kokaum homoseksual
.Tahun1997sampai2007,
penul
aranHI
V/AI
DSdi
domi
nasiol
ehpopul
asiber
isi
koI
DU(
Inj
ect
ions
Dr
ugsUse)
.Tahun2007sampaisekar
angpenul
arandi
domi
nasiol
eh
pel
akusekshet
eroseksual
,yai
tul
aki
-l
akiy
angmel
akukanhubungan
seksual dengan wani
ta peker
ja. Aki
bat
nya penul
aran HI
V ki
ni
ber
kembang mel
aluihubungan seksualant
ara pel
anggan peker
ja
seksualdanpasanganr
esmi
nya(
ist
ri
nya)dandar
iibukeanakny
a
(
KPA Nasi
onal
,2009 )
.Sement
ara Komi
siPenanggul
angan AI
DS
Pr
ovi
nsiJawaBar
atmencat
atj
uml
ahi
bur
umaht
anggay
angt
ert
ular
HI
Vsej
ak2006hi
ngga2012sebany
ak763or
ang.(
Ast
uti
,2015)

F.Fakt
orRi
siko
Menur
utNy
oman(
1990)dal
am Susi
l
owat
i(2011)Fakt
or-f
akt
or
r
isi
ko y
ang di
per
kir
akan meni
ngkat
kan angka kej
adi
an HI
V/AI
DS
ant
aral
ain:Li
ngkunganSosi
alekonomikhususny
akemi
ski
nan,l
atar
bel
akangkebuday
aan/
etni
s,keadaandemogr
afi(
bany
akny
apel
abuhan
y
angdi
si
nggahior
angasi
ng)
.Kel
ompokmasy
arakaty
angber
pot
ensi
puny
ari
si
kot
inggiHI
Vadal
ah:St
atusDonordar
ah(
pener
imat
ransf
usi
dar
ah,pendonordar
ah j
i
ka al
att
idak st
eri
l
),bay
idar
iibu y
ang
di
nyat
akan mender
it
a AI
DS (
proses kehami
l
an, kel
ahi
ran dan
pember
ianASI
),pecandunar
kot
ik(
khususny
aIDU,t
indi
kdenganal
at
y
angt
erpaparHI
V/AI
DS)
.Mer
ekay
angmempuny
aibany
akpasangan
 sekspr
amur
ia(
bai
kdidi
skot
ikat
aubar
,WPS,war
ia,pant
ipi
j
at,homo
danhet
eroseks)
,Pol
ahubunganseks,st
atusawalber
hubunganseks,
or
ang y
ang t
erpenj
ara,kel
uar
gadenganpender
it
aHI
V/AI
DS posi
ti
f
(
pasangan pender
it
a mi
salsuami
/i
str
i)y
ang t
idak menggunakan
pel
i
ndung,pemakaial
atsunt
ik(
peci
ntat
att
o,t
indi
k dengan al
at
t
erpaparHI
V/AI
DS)sangatmungki
nter
tul
arHI
VdanAI
DS.
Ri
si
koHI
Vjugat
erdapatpadaor
ang-
orangy
angmeny
unt
ikkan
nar
kobakedal
am t
ubuhny
a.Fakt
orr
isi
kopenul
aranHI
Vdikal
angan
PWI
D (
orang-
orang y
ang meny
unt
ikkan nar
koba) y
ait
u dengan
penggunaan ber
bagai j
arum, j
arum sunt
ik dan l
ainny
a. PWI
D
meny
umbangseki
tar10%dar
idi
agnosi
sHI
Vbar
udiAmer
ikaSer
ikat
.
St
rat
egiunt
ukmengur
angir
isi
ko penul
aran HI
V dikal
angan PWI
D
mel
i
put
ipeny
edi
aanal
atsunt
ikst
eri
l
,ser
tapr
omosi
kesehat
anseksual
.
(
Aspi
nal
l
,et
.al
,2014)

G.PencegahandanPenanggul
anganHI
V/AI
DS
 AI
DS(
Acqui
red I
mmuno Def
ici
ency Sy
ndr
ome) at
au si
ndr
om
penur
unan kekebal
an y
ang di
dapat
kan adal
ah kumpul
an gej
ala
peny
aki
tyang t
imbulkar
ena r
endahny
a day
atahan t
ubuh.Pada
awal
nya pender
it
a HI
V posi
ti
fser
ing menampakkan gej
ala sampai
ber
tahun-
tahun(
5-10 t
ahun)
. Bany
ak f
akt
or y
ang mempengar
uhi
panj
ang pendekny
a masa t
anpa gej
alai
ni,namun pada masa i
ni
pender
it
adapatmenul
arkanpeny
aki
tny
apadaor
angl
ain.Seki
tar89%
pender
it
a HI
V akan ber
kembang menj
adiAI
DS. Semaki
n l
ama
pender
it
aakansemaki
nlemahdanakhi
rny
aakanber
akhi
rdengan
kemat
ian,
kar
enasaati
nibel
um di
temukanobatunt
ukmencegahat
au
meny
embuhkanHI
V/AI
DS.(
Yani
Widy
ast
uti
dkk,
2006)
.
Peni
ngkat
an j
uml
ah kasus HI
V/AI
DS y
ang t
erj
adidisel
uruh
wi
l
ayah I
ndonesi
a membuat per
lu t
erus di
l
akukanny
a upay
a
penanggul
angan dan pencegahan peny
ebar
an guna mengur
angi
peni
ngkat
ankembal
ij
uml
ahkasus,
bai
kol
ehDepar
temenat
auI
nst
ansi
at
au Lembaga pemer
int
ahan, Swast
a, LSM maupun kel
ompok
masy
arakatsesuaiper
andant
ugaspokokny
amasi
ng-
masi
ng.Laki
l
akiber
isi
kot
inggi(
LBT)adal
ahj
utaanl
aki
-l
akimuda,usi
apr
odukt
if
,
y
angbeker
jasecar
ater
pisah,kadang-
kadangj
auhdar
ikel
uar
ga,ada
y
angser
ingber
pindah-
pindah(
mobi
l
itast
inggi
),memi
l
ikiuang(
mobi
l
e
manwi
thmoney
)at
auy
angbi
asadi
sebutkel
ompok3M (
Man,Money
,
Mobi
l
e)y
ang ant
aral
ain peker
ja dibi
dang per
tani
an,pel
ayar
an,
kehut
anan,
konst
ruksi
(Wi
rahay
u,2014)
.
Ber
dasar
kan dat
a sur
vei
l
ansdiAS dan Er
opa Bar
at,angka
kemat
ian (
cumul
ati
ve case f
atal
i
tyr
ate) pender
it
a AI
DS y
ang
memenuhikr
it
eri
a CDC/
WHO ki
ra-
kir
a 50%.I
niber
art
ibahwa dar
i
semuapender
it
aAI
DSy
angmemenuhikr
it
eri
aCD/
WHOki
ra-
kir
a50%.
I
niber
art
ibahwa dar
isemua pender
it
a AI
DS y
ang di
l
apor
kan di
AS/
Eropabar
at,
50%di
ant
arany
atel
ahmeni
nggal
.Pender
it
aAI
DSy
ang
di
diagnosa diAS 3 t
ahun y
ang l
alu menunj case f
ukkan “ atal
i
ty
r
ate”
75%.sedangkanyangdi
diagnosa5t
ahuny
angl
alumendekat
i
100%.(
Ir
iant
o,2012)
HI
Vmer
upakanv
irussi
topat
ik(
vir
usy
angmer
usakselt
ubuh
manusi
a)dar
ifami
l
iret
rov
irus.Tr
ansmi
siHI
Vmasukkedal
am t
ubuh
manusi
amel
alui3car
a,y
ait
uTr
ansmi
simel
aluikont
akseksualsecar
a
t
ranseksual(
het
eroseksualmaupunhomoseksual
),Tr
ansmi
simel
alui
dar
ah at
au pr
oduk dar
ah i
nfeksiHI
V sebel
um t
ranspl
ant
asidan
t
ransmi
sisecar
aver
ti
kaly
angdapatt
erj
adimel
aluipr
osesper
sal
i
nan
i
bu y
ang posi
ti
fHI
V menul
arkan ke bay
iny
a.Upay
a Pencegahan
HI
V/AI
DSdi
bagi
menj
adi
3(t
iga)y
ait
u:
1) PencegahanPr
imer
Yai
tu di
mana pencegahan y
ang dapat di
l
akukan dengan
member
ikan edukasi y
ang ber
tuj
uan unt
uk meni
ngkat
kan
penget
ahuan dan ket
erampi
l
an t
ent
ang HI
V dan AI
DS mel
alui
peny
uluhan,
pel
ati
hanpadakel
ompokr
isi
kot
inggimaupunr
endah.
Sal
ah sat
u cont
ohny
a dengan member
ikan edukasi
.Sal
ah sat
u
t
eor
iunt
ukupay
apencegahanHI
V/AI
DSy
ait
uTeor
iat
aumet
ode
ABCDEy
ait
upencegahany
angdi
l
akukanunt
ukmengur
angikasus
HI
V/AI
DS dengan menghi
ndar
ifakt
orr
isi
ko dan t
ransmi
siny
a.
(
Per
atur
an pangl
i
ma nomor Kep/
680/
VII
I/
2012)
: Abst
inence
adal
aht
idakmel
akukanber
hubungansexdenganor
angl
ainsel
ain
pasangan.Abst
inencemer
upakanpr
insi
pawalunt
ukmencegah
t
ert
ular v
irus HI
V/AI
DS. Dengan mener
apkan abst
inence
ber
hubungandengansel
ainpasanganakanmel
i
ndungiki
tadar
i
peny
ebar
anHI
V/AI
DS.Bef
ait
hfulset
iamel
akukanhubunganseks
hany
a dengan sat
u pasangan saj
a.Condom ar
ti
nya gunakan
 kondom saatber
hubungan seks.Upay
a unt
uk mengendal
i
kan
epi
demi AI
DS memang cukup susah. Ol
eh kar
ena i
tu,
pencegahanny
adi
l
akukandengancar
aper
ubahanper
il
aku.Sal
ah
sat
uny
a penggunaan kondom.Pada umumny
a,bany
akl
aki
-l
aki
y
ang t
idak mau menggunakan kondom sehi
ngga mer
eka
mel
akukanhubunganseksy
angber
isi
kot
inggi
.(Rupp,
etal
l
.2007)
Don’
tinj
ectdr
ugTi
dakmeny
unt
iknar
kobasecar
aber
gant
ian
denganal
atsunt
iky
angsama.Educat
ionPember
iani
nfor
masi
y
angbenart
ent
angHI
V/AI
DSsehi
nggat
erj
adipemahamany
ang
benart
ent
ang HI
V/AI
DS sehi
ngga dengan penget
ahuan y
ang
di
mil
i
kidi
har
apkanbi
sadanmaumel
akukant
indakanpencegahan
t
erhadappenul
aranHI
V.
2) Pencegahansekunder
Yai
tupencegahansekunderdi
tuj
ukankepadapar
apender
it
a
danmengur
angiaki
bat
-aki
baty
angl
ebi
hser
iusdar
ikasusy
ang
t
erj
adi
.Pencegahansekunderdapatdi
l
akukanmel
aluidi
agnosi
s
di
nidanpember
ianpengobat
an.
PadaHI
V/AI
DSdapatdi
l
akukan
denganmel
akukant
esdar
ah.
3) Pencegahant
ersi
er
Yai
tupencegahany
angdi
l
akukanunt
ukmengur
angikompl
i
kasi
peny
aki
tyang sudah t
erj
adi
. Upay
a y
ang di
l
akukan dal
am
pencegahani
nidapatdi
l
akukandenganupay
arehabi
l
itasiat
au
penggunaanobatARVunt
ukmenj
agakondi
sipender
it
aagart
idak
menj
adi
semaki
nmembur
uk(
Wir
ahay
u,dkk.2014)
H.Pengobat
an:
Bel
um ada obatunt
uk HI
V/AI
DS.
Ter
apiber
tuj
uan unt
uk menekan
r
epl
i
kasiv
irusdan menggenj
otsi
stem i
mun t
ubuh.
Beber
apa t
ahun
bel
akangan,sudah adabeber
apaobaty
ang t
ersedi
a.Obatdi
kenal
 dengannamahi
ghl
yact
ive.

2. Peny
aki
tHepat
it
is
I
sti
l
ahhepat
it
isdi
gunakanunt
uksemuaj
eni
sper
adanganpadasel
-
selhat
i,y
angbi
sadi
sebabkanol
ehi
nfeksi(
vir
us,bakt
eri
,par
asi
t)
,obat
-
obat
an (
ter
masukobatt
radi
sional
nal
),konsumsial
kohol
,lemaky
ang
ber
lebi
h dan peny
aki
taut
oimmune.Ada 5 j
eni
s hepat
it
isv
irus y
ait
u
hepat
it
isA,
B,C,danE.ant
arahepat
it
isy
angsat
udany
angl
aint
idak
sal
i
ngber
hubungan.(
Inf
odat
in,
2014)
A.Hepat
it
isA
1) Di
str
ibusidanf
rekuensiHepat
it
isA
Hepat
it
is A di
sebutj
uga sebagaiper
adangan hat
iaki
bat
i
nfeksiHepat
it
is A Vi
rus (
HAV)
.Penul
aran t
erj
adimel
aluir
ute
f
aecal
-or
al,di
tul
arkan mel
aluimakanan dan mi
numan y
ang
t
erkont
ami
nasi
olehHAV(
Siev
ert
,etal
.,
2010)
.
Hepat
it
isAmer
upakanpeny
aki
tyangser
ingkal
imeni
mbul
kan
wabahdiduni
a.KLBhepat
it
isA t
idakhany
ater
jadipadanegar
a
mi
ski
ndanber
kembang.Menur
utdat
aWHO(
2013)sebany
ak1,
4
j
utapasi
endi
duni
amengal
ami
peny
aki
tHepat
it
isAt
iapt
ahunny
a.
Di
str
ibusiHepat
it
isAt
ersebardisel
uruhduni
a,danmuncul
spor
adi
ssebagaiwabah.
Kecender
unganwakt
umuncul
nyawabah
Hepat
it
isA y
ait
u secar
a si
kl
is.
Dinegar
a ber
kembang bi
asany
a
or
ang dewasasudah memi
l
ikikekebal
an t
erhadap HAV.
Namun
adany
aper
bai
kansani
tasil
i
ngkungandisebagi
anbesarnegar
adi
duni
ater
nyat
amembuatpendudukgol
ongandewasamudal
ebi
h
r
ent
ant
erkenawabahHepat
it
isA.Halt
ersebutmengaki
bat
kan
f
rekuensi
KLBcender
ungmeni
ngkat(
Chi
n,2009)
.
Saat i
nipeny
aki
t Hepat
it
is A menj
adisal
ah sat
uisu
 kesehat
an masy
arakaty
ang har
us di
per
hat
ikan diI
ndonesi
a.
Peni
ngkat
anpr
eval
ensidandi
str
ibusikasusHepat
it
isA sel
ama
t
ahun2011–2012diI
ndonesi
amengaki
bat
kanI
ndonesi
ater
masuk
negar
adenganst
atusendemi
sHepat
it
is(
KemenkesRI
,2014)
.
2) Det
ermi
nanHepat
it
isA
KLB Hepat
it
isA dibeber
apadaer
ahdi
pengar
uhiol
ehf
akt
or
hi
gienesani
tasiper
sonaldanl
i
ngkungany
angkur
angbai
k.Unt
uk
menur
unkanpr
eval
ensikej
adi
anHepat
it
isAdi
per
lukanpembi
naan
dan per
an ser
ta masy
arakatdengan meni
ngkat
kan pol
a hi
dup
ber
sihdansehat(
Wor
ldHeal
thOr
gani
zat
ion,
2010)
.
3) Ri
way
atal
ami
ahHepat
it
isA
Penul
aran 
vi
rus 
Hepat
it
isA 
atau 
Hepat
it
is 
Vir
us 
ti
peA (
HVA)
mel
aluif
ecalor
al,y
ait
u v
irus 
dit
emukanpadat
inj
a.Vi
rusi
nij
uga
mudah menul
armel
aluimakanan at
au mi
numan y
ang sudah
t
erkont
ami
nasi
,juga t
erkadang mel
aluihubungan seks dengan
pender
it
a.Gej
ala 
Hepat
it
isA 
biasany
ati
dakmunculsampaiAnda
memi
l
iki
 
vir
us 
sel
amabeber
apami
nggu.Hepat
it
isAsangatt
erkai
t
denganpol
ahi
dupber
sih.Dal
am bany
akkasus,
inf
eksiHepat
it
isA
t
idak per
nah ber
kembang hi
ngga separ
ah Hepat
it
is B at
au C
sehi
nggat
idakakanmeny
ebabkankankerhat
i.Meskidemi
ki
an,
Hepat
it
isA t
etaphar
usdi
obat
idenganbai
kkar
enamengur
angi
pr
odukt
ivi
tasbagiy
ang har
usdi
rawatdir
umahsaki
t.
(Chandr
a,
2008)
.
Wakt
uter
paparsampait
erkenapeny
aki
tki
ra-
kir
a2sampai
6 
minggu.Pender
it
aakanmengal
amigej
ala-
gej
alaseper
ti
 demam,
l
emah,l
eti
h,dan l
esu,pada beber
apa kasus,ser
ingkal
iter
jadi
munt
ah-
munt
ah y
ang t
erus mener
us sehi
ngga meny
ebabkan
sel
uruhbadant
erasal
emas.Demam y
angt
erj
adiadal
ahdemam
y
ang t
erus mener
us,t
idak seper
tidemam y
ang l
ainny
ayai
tu
pada 
demam ber
dar
ah,
 
tbc,
 
thy
pus.
MasaI
nkubasidanMasaKl
i
nis,
Masai
nkubasiv
irushepat
it
is
A adal
ah 15-
49 har
i,dengan r
ata-
rat
a 28-
30 har
i.
Pada t
ahap
i
nkubasii
ni,gej
alai
nfeksihepat
it
isA bel
um t
erl
i
hat
.Hepat
it
isA
mempuny
aigej
alakl
i
nisdenganspekt
rum ber
var
iasimul
aidar
i
r
ingansampaisembuhdal
am wakt
u1-
2mi
nggusampaidengan
gej
alaber
atpeny
aki
tmunculdanber
langsunghi
nggabeber
apa
bul
an,umumny
a 2-
6 bul
an.
Per
jal
anan peny
aki
t dapat t
erus
ber
lanj
utdankambuhkembal
i
,bi
asany
aber
langsungdal
am kur
un
wakt
ulebi
hdar
i1t
ahun.
Gej
alahepat
it
isAadal
ahdemam,
mal
aise,
kehi
l
angannaf
sumakan,saki
tkepal
a,ny
eriot
ot,l
elahdanl
emah,
di
are,mual
,ket
idakny
amananper
ut,ur
ingel
apdansaki
tkuni
ng
(
menguni
ngny
akul
i
tdanput
ihmat
a).
Ti
dak semua or
ang y
ang t
eri
nfeksiakan memuncul
kan
semua gej
ala.Or
ang dewasa menunj
ukkan t
anda dan gej
ala
peny
aki
tyangl
ebi
hpar
ahdar
ipadaanak-
anak.Ti
ngkatkepar
ahan
peny
aki
tdanmor
tal
i
tasl
ebi
hti
nggipadakel
ompokusi
ayangl
ebi
h
t
ua.Padaor
angdewasa,
juml
ahkasusi
kter
usy
angt
erj
adisebesar
70%.
Kul
i
t,mat
adansel
aputl
endi
rmenguni
ng,meny
ebabkanur
in
gel
apdant
inj
aber
war
nat
erangt
anahl
i
at.
Padaanak-
anakhany
a
30%y
angbenar
-benarmenunj
ukkangej
ala.
Anakdi
bawah6t
ahun
y
angt
eri
nfeksibi
asany
agej
alat
idakt
erl
i
hat
,danhany
a10%y
ang
memper
li
hat
kan gej
ala.
Secar
a kesel
uruhan,gej
ala ber
langsung
kur
ang dar
i2 bul
an,meski
pun t
erkadang ada y
ang ber
tahan
sampai6 bul
an,dani
kter
ushi
ngga8 bul
an.
Kebany
akanor
ang
sembuhdal
am beber
apami
ngguat
aubul
ant
anpakompl
i
kasi
.
Pengi
dap hepat
it
is memi
l
ikigej
alay
ang mi
ri
p dan susah
 di
bedakan.Ol
ehkar
enai
tut
esdar
ahdi
per
lukanunt
ukmenent
ukan
v
irushepat
it
isspesi
fi
kseseor
ang.MasaLat
endanMasaI
nfeksi
Padamasal
aten,
vir
usdi
temukanpadat
inj
aor
angy
angt
eri
nfeksi
,
mencapaipuncak 1-
2 mi
nggu sebel
um t
imbul
nya gej
ala dan
ber
kur
angset
elahgej
aladi
sfungsi
hat
imuncul
ber
samaandengan
t
imbul
nyasi
rkul
asi
ant
ibodi
HAVdi
dal
am dar
ah.
Padat
ahapi
nfeksi
,inf
ekt
ivi
tasmaksi
mum t
erj
adipadahar
i-
har
iter
akhi
rdar
isepar
uh masa i
nkubasidan t
erus ber
lanj
ut
beber
apa har
ihi
ngga munculgej
alai
kter
us.Kompl
i
kasidar
i
hepat
it
is A Sebuah hepat
it
is akut
, Sebuah kasus dapat
ber
kembang menj
adihepat
it
isf
ulmi
nan A.I
niadal
ah suat
u
kompl
i
kasiy
angj
arangnamunpar
ahHepat
it
isA,dimanar
acun
dar
ivi
rushepat
it
ismembunuhj
uml
aht
inggiabnor
malsel
-selhat
i
(
seki
tar¾dar
ijuml
ahselhat
i)
,danhat
imul
aimenunj
ukkant
anda-
t
andakemat
ian.50% pasi
en dengan kondi
sii
nimemer
lukan
t
ranspl
ant
asihat
ilangsungunt
ukmenghi
ndar
ikemat
ian.Hepat
it
is
f
ulmi
nan A j
uga bi
sa meny
ebabkan kompl
i
kasil
ebi
hlanj
ut,
t
ermasukdi
sfungsi
ototdankegagal
anber
bagai
organ.(
DepkesRI
,
2007)
.
4) Fakt
orResi
koHepat
it
isA
a)Li
ngkungany
angmemi
l
iki
sani
tasi
bur
uk.

b)Kur
angny
aket
ersedi
aanai
rber
sih.

c)Ser
ingmengkonsumsi
makananment
ah.

d)Kont
akl
angsungdenganpengi
dap.

e)Memakai
danber
bagi
jar
um sunt
ik.

f
)Ber
hubunganseksdenganpengi
dap,
ter
utamaseksanal
.
 g)Beker
jadit
empaty
angber
hubungandengankot
oran,mi
sal
nya
di
sel
okan.

5) Pencegahandanpengobat
anHepat
it
isA
a)Pencegahan

Supl
aiai
rber
sihy
ang adekuatdengan pembuangan
kot
oran y
ang bai
k dan benar di
dal
am komuni
tas,
di
kombi
nasi
kan dengan pr
akt
ik hi
giene per
sonaly
ang bai
k,
seper
tit
erat
urmencucit
angan,dapatmengur
angipeny
ebar
an
dar
iHAV.
Imuni
sasipasi
fdengani
mmunogl
obul
i
nnor
malat
au
i
mmuneser
um gl
obul
i
npr
ophyl
axi
sdapatef
ekt
ifdanmember
i
per
li
ndungan sel
ama3 bul
an.
Akan t
etapi
,dengan penemuan
v
aksi
nyangsangatef
ekt
if
,immunogl
obul
i
nter
sebutmenj
adi
j
arangdi
gunakan.I
muni
sasipasi
finidi
i
ndi
kasi
skanunt
ukt
uri
s
y
ang ber
kunj
ung ke daer
ah endemi
k dal
am wakt
u si
ngkat
,
wani
tahami
l
,or
angy
angl
ahi
rdidaer
ahendemi
sHAV,or
ang
dengan i
mmunocompr
omi
sed yang memi
l
ikir
esi
ko peny
aki
t
ber
atset
elah kont
ak er
at,dan peker
ja kesehat
an set
elah
t
erpaj
anaki
batpeker
jaan.

Ket
ika sumber i
nfeksiHAV t
eri
dent
if
ikasi
,cont
ohny
a
makanan at
au ai
ryang t
erkont nasiHAV,i
ami mmuneser
um
gl
obul
i
npr
ophyl
axi
s har
usdi
ber
ikankepadasi
apasaj
ayang
t
elah t
erpapardar
ikont
ami
nan t
ersebut
.Hali
nit
erut
ama
ber
lakuunt
ukwabahdar
iHAVy
angt
erj
adidisekol
ah,r
umah
saki
t,penj
ara,
dani
nst
it
usi
lai
nny
a.

I
muni
sasiakt
ifdenganv
aksi
nmat
imember
ikani
muni
tas
y
angsangatbai
k.I
muni
sasii
nidi
i
ndi
kasi
kanunt
ukt
uri
syang
 ber
kunj
ung kedaer
ahendemi
k,unt
ukmemusnahkanwabah,
danunt
ukmel
i
ndungipeker
jakesehat
anset
elahpaj
ananat
au
sebel
um paj
anan bi
l
a t
erdapat r
isi
ko aki
bat peker
jaan.
4
Vaksi
nasiHAVmember
ikankemanj
uranpr
oteksit
erhadapHAV
sebesar94-
100%set
elah2-
3dosi
ssunt
ikany
angdi
ber
ikan6-
12
bul
an secar
ater
pisah,dengan ef
ek sampi
ng y
ang mi
nimal
.
(
BBTKLPPSur
abay
a,2013)
.

b)Pengobat
anhepat
it
isA

Ti
dak ada pengobat
an y
ang spesi
fi
k unt
uk Hepat
it
is A,sebab
i
nfeksi
nyasendi
ribi
asany
aakansembuhdal
am 1-
2bul
an.Namununt
uk
mengur
angidampakker
usakanpadahat
isekal
i
gusmemper
cepatpr
oses
peny
embuhan,beber
apal
angkahpenangananber
ikuti
niakandi
ber
ikan
saatdi
rawatdi
rumahsaki
t:

1)I
sti
rahat
.Tuj
uanny
aunt
ukmember
ikanener
giy
angcukupbagisi
stem
kekebal
ant
ubuhdal
am memer
angi
inf
eksi
.

2)Ant
imual
.Sal
ahsat
udampakdar
iinf
eksi
Hhepat
it
isA adal
ahr
asa
mual
,yangmengur
anginaf
sumakan.Dampaki
nihar
usdi
atasikar
ena
asupannut
ri
sisangatpent
ingdal
am pr
osespeny
embuhan.

3)I
sti
rahat
kanhat
i.Fungsihat
iadal
ahmemet
abol
i
smeobat
-obaty
ang
sudahdi
pakaididal
am t
ubuh.Kar
enahat
isedangmengal
amisaki
t
r
adang,maka obat
-obat
an y
ang t
idak per
lu ser
ta al
koholdan
sej
eni
sny
ahar
usdi
hindar
isel
amasaki
t.

4)Pencegahanny
aunt
ukHepat
it
isA adal
ahmel
akukanv
aksi
nasiy
ang
j
ugat
ersedi
aunt
ukor
ang-
orangy
angber
isi
kot
inggi
.(Di
nkesKAB.
 Bangl
i
,2013)
.

B.Peny
aki
tHepat
it
isB
1.Di
str
ibusidanf
rekuensihepat
it
isB
Negar
aendemi
sit
asny
ati
nggit
erut
amaasi
a,y
ait
uchi
na,v
iet
nam,
kor
ea,
dimana50-
70%dar
ipendudukber
usi
aant
ara30-
40t
ahunper
nah
kont
akdenganVHB,danseki
tar10-
15% menj
adipengi
daphepat
it
isB
Sur
faceAnt
igen(
HbsAg)menur
utWHOI
ndonesi
ater
masukkel
ompok
daer
ahdenganendemi
sit
assedangdanber
at.
I
nfeksiVHBt
ersebardisel
uruhduni
adanmeny
ebardar
iindi
vi
du
y
angmengi
dapi
nfeksikepadai
ndi
vi
dul
ainser
tadapatmeny
ebar
kan
aday
a“r
eser
voi
r”ber
upa pengi
dap kr
oni
k(chr
“ oni
creser
voi
r”
)yang
j
uml
ahny
alebi
hdar
i280j
utaor
ang.Dal
am popul
asimanusi
abany
ak
t
erdapatcar
ri
erHepat
it
isB,di
per
kir
akanmel
ebi
hi200j
utadisel
uruh
duni
a.
Pr
eval
ensii
nveksiVHBber
beda-
bedadar
isat
utempatket
empat
l
ain.Pr
eval
ensit
erendaht
erdapatdiamer
ikaut
aradaner
opabar
atdi
manai
nfeksit
ersebutdidapat
kan pada0,
1-0,
5% penduduk,diasi
a
t
enggar
adanaf
ri
kasub-
sahar
a5-
20%pendudukmengi
dapi
nfeksiv
irus
i
ni.Pr
eval
ensii
nfeksiVHBt
ert
inggit
erdapatdipul
aur
apadisamuder
a
at
lant
ikdi
mana50%dar
ipendudukj
adi
pengi
dap.
Sebagi
anbesarpengi
dapVHBt
erdapatdibenuaasi
a,kemudi
andi
benua af
ri
ka.Dengan maki
n maj
uny
a komuni
kasidan peni
ngkat
an
i
migr
asi penduduk,maka per
pindahan penduduk meni
ngkat dan
kemungki
nant
erdapatf
okuspenul
arani
nfeksididaer
ah-
daer
ahdengan
pr
eval
ensi
rendahj
ugameni
ngkat
.(zai
nal
,etal
,2007)
.
2.Det
ermi
nanhepat
it
isB
orHost(
a.Fakt Pej
amu)

Fakt
orhostadal
ah semua f
akt
ory
ang t
erdapatpada di
ri
manusi
ayangdapatmempengar
uhit
imbulser
taper
jal
ananpeny
aki
t
Hepat
it
isBy
angmel
i
put
i:

1)Umur
,di
mana peny
aki
tHepat
it
is B dapatmeny
erang semua
gol
onganumur
.Pal
i
ngser
ingbay
idananak(
25,
45%)
.Resi
kount
uk
menj
adikr
oni
smenur
undenganber
tambahny
aumur
,di
manabay
i
pada90% menj
adikr
oni
s,padaanakusi
asekol
ah23–46% dan
padaor
angdewasa3–10%(
Agusl
i
na,
1997)
.

2)Jeni
sKel
ami
n,wani
tat
igakal
ilebi
hser
ingt
eri
nfeksiHepat
it
isB
di
bandi
ng pr
ia.

3)Mekani
smeper
tahanant
ubuh,bay
ibar
ulahi
rat
aubay
iduabul
an
per
tamaset
elahl
ahi
rser
ingt
eri
nfeksiHepat
it
isB,t
erut
amapada
bay
iyangbel
um mendapati
muni
sasiHepat
it
isB.Hali
nikar
ena
si
stem i
munbel
um ber
kembangsempur
na.

4)Kebi
asaanhi
dup,di
manasebagi
anbesarpenul
aranpadamasa
r
emaj
adi
sebabkankar
enaakt
ivi
tasseksualdangay
ahi
dupseper
ti
homoseksual
,pecanduobatnar
kot
ikasunt
ikan,pemakai
ant
att
oo,
danpemakai
anakupunt
ur.

5)Peker
jaan,kel
ompok r
esi
ko t
inggiunt
uk mendapat
kan i
nfeksi
Hepat
it
isBadal
ahdokt
er,
dokt
erbedah,
dokt
ergi
gi,
per
awat
,bi
dan,
pet
ugaskamaroper
asi
,pet
ugasl
abor
ator
ium di
manapeker
jaan
mer
eka sehar
i– har
ikont
ak dengan pender
it
a dan mat
eri
al
manusi
a(dar
ah,
tinj
a,ai
rkemi
h).
 b.Fakt
orAgent
   

Peny
ebab Hepat
it
is B adal
ah Vi
rus Hepat
it
is B (
VHB)
.
Ber
dasar
kan si
fati
munol
ogi
k pr
otei
n pada HBsAg,v
irus di
bagi
menj
adi4subt
ipey
ait
uadw,adr
,ay
w danay
ryangmeny
ebabkan
per
bedaan geogr
afidal
am peny
ebar
any
a.Subt
ype adw t
erj
adidi
Er
opa,Amer
ikadanAust
ral
i
a.Subt
ipeay
wter
jadidiAf
ri
kaUt
aradan
Sel
atan.Subt
ipeay
wdanadrt
erj
adidiMal
aysi
a,Thai
l
and,I
ndonesi
a.
Sedangkansubt
ipeadrt
erj
adi
dij
epangdanChi
na.

c.Fakt
orLi
ngkungan

Fakt
or l
i
ngkungan mer
upakan kesel
uruhan kondi
si dan
pengar
uhl
uary
angmempengar
uhiper
kembanganhepat
it
isB,y
ang
t
ermasukf
akt
orl
i
ngkunganadal
ahl
i
ngkungandengansani
tasij
elek
daer
ahdenganpr
evel
ensiv
irushepat
it
isB(
VHB)t
inggi
,daer
ahuni
t
pembedahan,daer
ahuni
tlabor
ator
ium,daer
ahbankdar
ah,daer
ah
t
empatpember
sihan,daer
ahdi
ali
asdant
ranspl
ant
asi
,daer
ahuni
t
peny
aki
tdal
am (
Mul
j
ono,
2011)
.

3.Ri
way
atal
ami
ahhepat
it
isB
Per
jal
ananhepat
it
isBakutt
erj
adidal
am empat(
4)t
ahapy
ang
t
imbul
sebagai
aki
batdar
ipr
osesper
adanganpadahat
iyai
tu:
a.MasaI
nkubasiMasai
nkubasiy
angmer
upakanwakt
uant
arasaat
penul
arani
nfeksidansaatt
imbul
nyagej
ala/
ikt
erus,
ber
kisarant
ara1-
6bul
an,bi
asany
a60-
75har
i.Panj
angny
amasai
nkubasit
ergant
ung
dar
idosi
sinokul
um y
angdi
tul
arkandanj
alurpenul
aran,maki
nbesar
dosi
svi
rusy
angdi
tul
arkan,
maki
npendekmasai
nkubasi
.
b.FasePr
odr
omalFasei
niadal
ahwakt
uant
arat
imbul
nyakel
uhan-
kel
uhan per
tamadan t
imbul
nyagej
aladan i
kter
us.Kel
uhan y
ang
 ser
ingt
erj
adiseper
ti:mal
aise,r
asal
emas,l
elah,anor
eksi
a,mual
,
munt
ah,
ter
jadiper
ubahanpadai
nder
aper
asadanpenci
uman,
panas
y
angt
idakt
inggi
,ny
erikepal
a,ny
eriot
ot-
otot
,rasat
idakenak/
nyer
idi
abdomen,danper
ubahanwar
naur
inemenj
adicokel
at,dapatdi
l
ihat
ant
ara 1-
5 har
i sebel
um t
imbul i
kter
us, f
ase pr
odr
omal i
ni
ber
langsungant
ara3-
14har
i.
c.FaseI
kter
usDengant
imbul
nyai
kter
us,kel
uhan-
kel
uhanpr
odr
omal
secar
aber
angsurakanber
kur
ang,kadangr
asamal
aise,anor
eksi
a
masi
hter
usber
langsung,danny
eriabdomenkananat
asber
tambah.
Unt
ukdet
eksii
kter
us,sebal
i
kny
a di
l
ihatpada skl
era mat
a.Lama
ber
langsungny
aikt
erusdapatber
kisarant
ara1-
6mi
nggu.
d.FasePeny
embuhan
Fasepeny
embuhandi
awal
idenganmenghi
l
angny
aikt
erusdan
kel
uhan-
kel
uhan,wal
aupun r
asa mal
aise dan cepatl
elah kadang
masi
h t
erus di
rasakan,hepat
omegal
i dan r
asa ny
eri
nya j
uga
ber
kur
ang.Fasepeny
embuhanl
amany
aber
kisarant
ara2-
21mi
nggu.
(
Gede,
2008)
.
C.Hepat
it
isBKr
oni
s

Hepat
it
isBkr
oni
sdi
def
ini
sikansebagai
per
adanganhat
iyangber
lanj
ut
l
ebi
h dar
ienam bul
an sej
ak t
imbulkel
uhan dan gej
ala peny
aki
t.
7
Per
jal
ananhepat
it
isBkr
oni
kdi
bagi
menj
adi
tiga(
3)f
asepent
ingy
ait
u:

1.FaseI
munot
oler
ansiPadamasaanak-
anakat
aupadadewasamuda,
si
stem i
munt
ubuht
oler
ent
erhadapVHBsehi
nggakonsent
rasiv
irus
dal
am dar
aht
inggi
,tet
apit
idakt
erj
adiper
adanganhat
iyangber
art
i.
Padaf
asei
ni,VHBadadal
am f
aser
epl
i
kat
ifdengant
it
erHBsAgy
ang
sangatt
inggi
.

2.FaseI
munoakt
i Fasecl
f( ear
ance)Padaseki
tar30% i
ndi
vi
dudengan
 per
sist
en dengan VHB aki
bat t
erj
adi
nya r
epl
i
kasi VHB y
ang
ber
kepanj
angan,t
erj
adipr
oses nekr
oinf
lamasiy
ang t
ampak dar
i
kenai
kankonsent
rasiAl
ani
neAmi
noTr
ansf
erase(
ALT)
.Padakeadaan
i
nipasi
ensudahmul
aikehi
l
angant
oler
ansi
imunt
erhadapVHB.

3.FaseResi
dualPadaf
asei
nit
ubuhber
usahamenghancur
kanv
irusdan
meni
mbul
kanpecahny
asel
-selhat
iyangt
eri
nfeksiVHB.Seki
tar70%
dar
iindi
vi
dut
ersebutakhi
rny
adapatmenghi
l
angkansebagi
anbesar
par
ti
kelVHBt
anpaadaker
usakanselhat
iyangber
art
i.Padakeadaan
i
nit
it
erHBsAgr
endahdenganHBeAgy
angmenj
adinegat
ifdanant
i
HBey
angmenj
adi
posi
ti
f,ser
takonsent
rasi
ALTnor
mal
.

Pender
it
ainf
eksiVHB kr
oni
s dapatdi
kel
ompokkan menj
adit
iga
kel
ompoky
ait
u:

a)Pengi
dapHBsAgposi
ti
fdenganHBeAgposi
ti
f

Padapender
it
aini
ser
ingt
erj
adi
kenai
kanALT(
eksaser
basi
)dan
kemudi
an penur
unan ALT kembal
i(r
esol
usi
).Si
kl
us i
nit
erj
adi
ber
ulang-
ulangsampait
erbent
ukny
aant
iHBe.Seki
tar80% kasus
pengi
dap i
niber
hasi
lser
okonv
ersiant
iHBe posi
ti
f,10% gagal
ser
okonv
ersinamunALTdapatnor
maldal
am 1-
2tahun,dan10%
t
etapber
lanj
utmenj
adi
hepat
it
isBkr
oni
kakt
if
.

b)Pengi
dapHBsAgposi
ti
fdenganant
iHBeposi
ti
fPr
ognosi
spada
pengi
dapi
niumumny
abai
kbi
l
adapatdi
capaikeadaanVHBDNA
y
angsel
alunor
mal
.Padapender
it
adenganVHBDNAy
angdapat
di
det
eksidi
per
lukanper
hat
iankhususol
ehkar
enamer
ekaber
isi
ko
mender
it
akankerhat
i.

c)Pengi
dap hepat
it
isB y
ang bel
um t
erdi
agnosa dengan j
elas.
 Kemaj
uan pemer
iksaan y
ang sangatsensi
ti
fdapatmendet
eksi
adany
aHBVDNApadapender
it
adenganHBsAgnegat
if
,namunant
i
HBcposi
ti
f.(
supr
ayudi
,2007)
.

D.Hepat
it
isBCar
ri
er

Hepat
it
isBcar
ri
eradal
ahi
ndi
vi
dudenganHBsAgposi
ti
fyangt
idak
menunj
ukkankel
uhandant
idakmenunj
ukkangej
ala-
gej
alapeny
aki
that
i
danpadapemer
iksaanl
abor
ator
ium menunj
ukkanhasi
ltesf
ungsihat
i
y
ang nor
mal
.Kar
enapeny
aki
that
iaki
bati
nfeksiVHB umumny
ati
dak
bany
akgej
aladant
esf
ungsihat
iser
ingt
idakdapatmenunj
ukkanpeny
aki
t
hat
i,makapender
it
ahepat
it
isBcar
ri
eradal
ahi
ndi
vi
duy
angsebenar
nya
mender
it
a VHB y
ang t
idakt
erdet
eksisecar
afi
sikmaupun l
abor
ator
ik.
(
Geof
frey
,2011)

4.Pencegahan,
Penanggul
angan,
Hepat
it
is
A.Hepat
it
isBakut:
Pengobat
an t
idak di
per
lukan ant
ivi
ral
,pengobat
an umumny
a
ber
sif
atsi
mpt
omat
is.
Pencegahanny
a:
1.Tel
ahdi
l
akukanpenapi
sandar
ahsej
akt
ahun1992t
erhadapbank
dar
ahmel
alui
PMI
.
2.I
muni
sasiy
ang sudah masuk dal
am pr
ogr
am nasi
onal:HBO
(
kur
angdar
i12j
am)
,DPT/
HD1(
2bul
an)
,DPT/
HB2(
3bul
an)
,DPT
dar
iHB3(
4bul
an)
3.Menghi
ndar
ifakt
orr
isi
koy
angmeny
ebabkant
erj
adi
nyapenul
aran.
B.Hepat
it
isBKr
oni
s:
Unt
ukpengobat
anny
asaati
nit
elaht
ersedi
a7macam obat
,unt
uk
hepat
it
isB(
int
erv
eronal
pha-
2A)
,pegi
nter
fer
onal
pha-
2A,l
ami
vudi
n,
adef
ovi
r,ent
ecav
ir,t
elbi
vudi
ndant
enof
ovi
r)
.Pr
insi
ppengobat
an
t
idak per
lu t
erbur
u-bur
u t
etapi j
angan t
erl
ambat
. Tuj
uan
 pengobat
an y
ait
u unt
uk memper
panj
ang har
apan hi
dup,
menur
unkankemungki
nant
erj
adi
nyasi
rosi
shepat
is/
hepot
ema.
C.Hepat
it
isC
1)Di
str
ibusiFr
ekuensi

Menur
uthasi
lRi
skedast
ahun2013bahwaj
uml
ahor
angy
ang
di
diagnosi
sHepat
it
isdif
asi
l
itaspel
ayanan kesehat
an ber
dasar
kan
gej
ala-
gej
alay
angada,menunj
ukanpeni
ngkat
an2kal
ili
patapabi
l
a
di
bandi
ngkandar
idat
atahun2007dan2013,
hal
ini
dapatmember
ikan
pet
unj
ukawalkepadaki
tat
ent
angupay
apengendal
i
andimasal
alu,
peni
ngkat
an akses,pot
ensi
almasal
ah dimasa y
ang akan dat
ang
apabi
l
ati
daksegar
adi
l
akukanupay
a-upay
ayangser
ius.
 Dar
igr
afi
kdiat
asdapatdi
l
ihatt
ahun2007,l
i
mapr
ovi
nsipr
ovi
nsi
Hepat
it
ist
ert
inggiadal
ah Nusa Tenggar
a Ti
mur
,Sul
awesiTengah,
Aceh,Gor
ont
alodanPapuaBar
atsedangkanpadat
ahun2013l
i
ma
pr
ovi
nsi
denganpr
eval
ensi
ter
ti
nggi
yai
tuNusaTenggar
aTi
mur
,Papua,
Sul
awesi
Sel
atan,
Sul
awesi
Tengah.

2)Det
ermi
nanPeny
aki
t
a)Agent
Agentmer
upakansubst
ansiy
angadaat
aut
idakny
a,bi
l
adi
i
kut
i
kont
aky
angef
ekt
ifpadamanusi
ayangr
ent
an(
susept
ibel
),akan
menj
adir
angsanganat
aust
imul
asibagit
erj
adi
nyasuat
upeny
aki
t.
Padaumumny
a,y
angmenj
adiagentunt
ukpeny
aki
tmenul
aradal
ah
agentbi
ologi
c,seper
tiar
thr
opoda,caci
ng/
hel
mint
h,pr
otozoa,v
irus,
bakt
eri
,danf
ungi
.Unt
ukpeny
aki
thepat
it
isC y
angmenj
adiagent
peny
aki
tny
aadal
ahv
irusHepat
it
sC (
HCV)
.HCV mer
upakanv
irus
RNAdenganunt
ait
unggal(
RNAsi
ngl
est
rai
n),ber
bent
ukl
i
neardan
ber
diamet
er 50 nm. HCV mer
upakan v
irus ber
ampl
op y
ang
t
ermasukpadagenushepaci
vi
rusdanf
ami
l
yFl
ari
vi
dae.

b)Host
 Manusi
amer
upakanhostdar
ipeny
aki
tHepat
it
isC,di
mana
v
ieus ber
kembang bi
ak didal
am t
ubuh manusi
a.Ada ber
bagai
macam f
akt
orhosty
angmeny
ebabkant
imbul
nyapeny
aki
t,ant
ara
l
ain genet
ik, umur
, suku, keadaan f
isi
ologi t
ubuh, keadaan
i
munol
ogi
s,t
ingkah l
aku,dan l
i
fest
yle.Ber
ikutadal
ah beber
apa
f
akt
orhosty
angmeny
ebabkanmuncul
nyapeny
aki
thepat
it
isC(
5):
a. Umur dan Jeni
s Kel
ami
n Hepat
it
is C l
ebi
h cepat
per
kembanganny
apadal
aki–l
akiber
usi
alebi
hdar
i40–55t
ahun
(
Svi
rt
lh,2007)
.b.Kebi
asaan MengkonsumsiAl
koholKonsumsi
al
coholdapatmeni
ngkat
kanr
epl
i
kasiHCV,memper
cepatpr
oses
menuj
ukeHepat
it
isC kr
oni
k,danmemper
cepatker
usakanl
i
ver
(
Git
to 2008)
.c.Koi
nfeksidengan HI
V Pr
oses per
kembangan
peny
aki
tHCVl
ebi
hcepatpadapender
it
aHI
V.Hali
nidi
sebabkan
kar
enapadapender
it
aHI
V,pr
osespenger
asanhat
i/
sir
osi
slebi
h
cepatt
erj
adisenhi
nggapr
osesmenuj
uket
ahapkr
oni
slebi
hcepat
.
d. Pengguna Nar
koba Sunt
ik 2/
3 pengguna nar
koba sunt
ik
mengi
daphepat
it
isC,hali
nidi
sebabkankar
enamer
ekaber
gant
i–
gent
ianmenggunakaj
arum sunt
ik.Sehi
nggar
esi
kot
ert
ularHCVdar
i
j
arum sunt
ikt
ersebutl
ebi
hti
nggi
,seki
tar60% -80%.e.Per
il
aku
Seks Ti
dakAman/
Ber
isi
ko Per
il
aku seks y
ang t
idakaman at
au
ber
esi
ko meny
umbang 15% t
ert
ular
nya HCV,per
il
aku seksy
ang
t
idakamant
ersebutant
aral
ain:
1) Memi
l
iki
lebi
hdar
isat
upasangan
2) Penggunaj
asaPSK
3) Mel
akukanhubungansekssaatmenst
ruasi
c)Env
ironment/Li
ngkungan
Li
ngkunganadal
ahsemuaf
akt
orl
uardar
isuat
uindi
vi
duy
ang
dapatber
upal
i
ngkunganf
isi
k,bi
ologi
s,soci
al,dansosi
o-ekonomi
k.
 Fakt
orl
i
ngkungay
angmempengar
uhi
ter
jadi
nyapeny
aki
thepat
it
isC
ant
ara l
ain l
i
ngkungan sosi
o-ekonomi
k y
ait
u dar
ili
ngkungan
peker
jaan.Padaumumny
a,par
apet
ugaskesehat
anr
ent
ant
erhadap
t
eri
nfeksi
nyaHCVt
erut
amapet
ugasdonordar
ah.
Hali
nidi
sebabkan
kar
enapet
ugaskesehat
ant
ersebutber
int
eraksil
angsungdengan
dar
ahdanj
arum sunt
ik.
Penul
aranHCVt
erj
adimel
aluidar
ahat
au
j
arum sunt
iky
angt
idakst
eri
l
.Kemudi
an,or
angy
angpeker
jaanny
a
y
ang ber
hubungan dengan pengggunaan j
arum sunt
ik,seper
ti
pembuatt
att
oo.
Jikaj
arum at
aual
aty
angdi
gunakant
idakst
eri
l
,
makar
isi
kopenul
aranHCVsemaki
nmeni
ngkat
.Lal
u,or
angdengan
t
ingkatsoci
aldanekonomiy
angr
endahj
ugamer
upakansal
ahsat
u
f
akt
orl
i
ngkungany
angmempengar
uhi
penul
aranHCV.

3)Ri
way
atAl
ami
ahPeny
aki
t
1.Pr
epat
ogenesi
s

Masa i
nkubasi r
ata-
rat
a HVC adal
ah 6-
7 adal
ah 6-
7
mi
nggu.
Wakt
urat
a-r
atadar
ipapar
ansampait
erj
adiser
okonv
ersi
adal
ah8-
9mi
nggu,danseki
tar90%pasi
enmengal
amiposi
ti
fant
i-
HVCdal
am 5bul
an.

2.Pat
ogenesi
s

Umumny
ainf
eksiakutHVC t
idakmember
igej
alaat
auhany
a
ber
jal
an mi
nimal
.Hany
a 20-
30% kasus saj
ayang menunj
ukkan
t
anda-
tanda hepat
it
is akut7-
8 mi
nggu (
ber
kisar2-
26 mi
nggu )
set
elah papar
an. Dar
i beber
apa l
apor
an y
ang ber
hasi
l
mengi
dent
if
ikasipasi
endengani
nfeksihepat
it
isCakut
,didapat
kan
adany
a gej
ala mal
aise,mual
-mualdan i
kter
us seper
tihal
nya
hepat
it
isakutaki
bati
nfeksi
vir
us-
vi
rushepat
it
isl
ainny
a.
 I
nfeksiakanmenj
adikr
oni
kpada70-
90% kasusdanser
ingkal
i
t
idakmeni
mbul
kangej
alaapapunwal
aupunpr
osesker
usakanhat
i
ber
jal
ant
erus.Hi
l
angny
aHVC set
elaht
erj
adi
nyahepat
it
iskr
oni
k
sangatj
arangt
erj
adi
.Di
per
lukanwakt
u20-
30t
hun unt
ukt
erj
adi
nya
si
rosi
shat
iyangt
erj
adi
pada15-
20%pasi
enhepat
it
isCkr
oni
k.

4)Fakt
orRi
siko
a)Bagi
yangmemi
l
iki
sist
em kekebal
ant
ubuhy
angl
emah

b)Pendonordar
ahy
angser
ingdi
l
akukan

c)Penggunaannar
koba

d)Penat
oanpadakul
i
ttubuh

e)Penggunaan al
at khusus secar
a bar
engan dengan pender
it
a
hepat
it
is

f
)Mengal
ami
inf
eksi
ket
ikahami
l

g)Ter
dapatl
ukay
angt
erbuka

5)PencegahanDanPenanggul
an
a) Heal
thPr
omot
ion

Heal
thpr
omot
ionat
aupr
omosikesehat
anmer
upakansal
ah
sat
u upay
a pr
event
ify
ang dapatdi
l
akukan unt
uk mencegah
peny
aki
thepat
it
is.Adapunbent
uk-
bent
ukpencegahan-
nyaadal
ah
sebagai
ber
ikut:
a.Pendi
dikanat
aupeny
uluhankesehat
an

Peny
uluhankesehat
anmer
upakansal
ahsat
uupay
adal
am
r
angkapel
ayanankesehat
any
angopt
imalkepadamasy
arakat
.
Peny
aki
thepat
it
ismer
upakansal
ahsat
upeny
aki
tyanghar
us
di
ket
ahuiol
ehmasy
arakatdanper
ansebuahpuskesmasat
au
l
embaga kesehat
an l
ainny
a dal
am member
ikan pendi
dikan
kesehat
an menj
adi har
apan y
ang sangat pent
ing bagi
masy
arakat
.

b.Mengubahper
il
aku

Mengubah per
il
aku dal
am menanggul
angi peny
aki
t
hepat
it
issal
ahsat
uny
ayai
tuber
ori
ent
asipadaper
il
akuy
ang
di
har
apkan per
il
aku sehatsehi
ngga mempuny
aikemampuan
mengenalmasal
ahdal
am di
ri
nya,
kel
uar
gadankel
ompokdal
am
meni
ngkat
kankesehat
anny
a.

c.Mengubahgay
ahi
dup

Peny
aki
t hepat
it
is suat
u kel
ainan ber
upa per
adangan
or
ganhat
iyangdapatdi
sebabkanol
ehbany
akhalant
aral
ain
i
nfeksiv
irusdal
am met
abol
i
sme.Mengubahgay
ahi
dupy
ait
u
denganpast
ikanmakandanmi
numany
angmasukkedal
am
t
ubuhki
taadal
ahmakanany
angber
sih,danmi
numany
ang
t
elahdi
rebushi
nggamendi
dih,menj
agakeber
sihanl
i
ngkungan,
ser
tamer
ubahcar
aber
gaulkear
ahy
angl
ebi
hbai
k.Sel
aini
tu,
ki
taj
uga har
us menj
aga keber
sihan di
ridan l
i
ngkungan,
menghi
ndar
ikont
akdengansumberi
nfeksi
,mi
sal
nyadar
ahdan
j
arum sunt
iky
ang t
ercemar
,ser
ta menghi
ndar
ikont
aki
nti
m
denganpender
it
ahepat
it
isy
angmenul
ar.
 d.Meni
ngkat
kankesadar
an

Mey
aki
nkankepadasel
uruhmasy
arakatkhususny
adaer
ah
t
empatt
inggalki
ta,bahwabahay
apeny
aki
thepat
it
isbukanl
ah
peny
aki
tyangbi
sadi
sepel
ekanbegi
tusaj
a.

2. Spesi
fi
c Pr
otect
ion Gener
al and speci
fi
c pr
otect
ion at
au
per
li
ndungankhusust
erhadappenul
aranhepat
it
isdapatdi
l
akukan
dengan 2 car
a,y
ait
u: a)
  
  Per
bai
kan kondi
si dan sani
tasi
l
i
ngkungan

Speci
fi
c pr
otect
ion y
ait
u per
li
ndungan khusus
t
erhadappenul
aranhepat
it
isB danC dapatdi
l
akukan
mel
aluist
eri
l
isasibenda–benday
angt
ercemardengan
pemanasan dan t
indakan khusus seper
tipenggunaan
y
ang l
angsung ber
singgungan dengan dar
ah,ser
um,
cai
rant
ubuhdar
ipender
it
ahepat
it
is,j
ugapadapet
ugas
keber
sihan,penggunaanpakai
ankhusussewakt
ukont
ak
dengandar
ahdancai
rant
ubuh,
cucit
angansebel
um dan
sesudahkont
akdenganpender
it
apadat
empatkhusus.
Unt
ukmencegahhepat
it
isAdapatdi
l
akukandengancar
a
memper
bai
kisal
uran wc/t
inj
a.Hali
nidi
l
akukan agar
peny
ebar
anv
irushepat
it
isAmel
alui
fesest
erput
us.

b)
  Vaksi
nasi

Vaksi
nasiadal
ahmember
ikankekebal
anakt
ifpada
seseor
ang,sehi
nggai
akebalt
erhadappeny
aki
tter
tent
u.
Saati
ni,v
aksi
nasihany
ater
sedi
a unt
uk pencegahan
hepat
it
is A dan hepat
it
is B.Bent
uk-
bent
uk hepat
it
is
di
sebabkanol
ehi
nveksiv
irusy
angdapatdi
cegahdengan
 v
aksi
n aman dan t
erj
angkau.
Vaksi
n hepat
it
is t
elah
t
ersedi
aunt
uksi
apasaj
a,t
etapil
ebi
hdi
khususkanpada
or
angy
angber
esi
kot
inggi
ter
tul
arpeny
aki
tini
.

3.Ear
lyDi
agnosi
sandPr
omptTr
eat
ment

I
nfeksiol
eh VHC dapat di
i
dent
if
ikasidengan memer
iksa
ant
ibodi y
ang di
bent
uk t
ubuh t
erhadap VHC bi
l
a v
irus i
ni
mengi
nfeksipasi
en.
Ant
ibodii
niakanakanber
tahanl
amaset
elah
i
nfeksit
erj
adidant
idakmempuny
aiar
tipr
otekt
if
.Wal
aupunpasi
en
dapatmenghi
l
angkan i
nfek siVHC pada i
nfeksiakut
,namun
ant
ibodit
erhadapVHCmasi
hter
usber
tahanber
tahun-
tahun(
18-
20
t
ahun)
.

Det
eksiant
ibodit
erhadapVHC di
l
akukanumumny
adengan
t kenzy
ekni mei
mmunoassay(
EIA)
.Ant
igeny
angdi
gunakanunt
uk
det
eksidengancar
ainiadal
ahant
igenC-
100danbeber
apaant
igen
non-
str
ukt
ural(
NS 3,
4 dan 5)sehi
ngga t
es i
nimenggunakan
pol
i
ant
igen dar
iVHC.Di
kenalbeber
apa gener
asipemer
iksaan
ant
ibodiVHCi
nidi
manaant
igeny
angdi
gunakansemaki
nbany
ak
sehi
nggasaati
nigener
asiI
IImempuny
aisensi
ti
vi
tasdanspesi
fi
tas
y
angt
inggiy
angt
inggi
.
Ant
ibodit
erhadapVHCdapatdi
det
eksipada
mi
ngguke4-
10dengansensi
ti
vi
tasmencapai99% danspesi
fi
tas
l
ebi
hdar
i90%.
Negat
ifpal
sudapatt
erj
adipadapasi
enHI
V,gagal
gi
njal
,at
aupadakr
iogl
obul
i
nemi
a.

I
mmunobl
otassaydul
udi
gunakanunt
ukt
eskonf
imasipada
mer
ekadenganant
i-
VHCposi
ti
fdenganEI
A.Saati
nidengant
ingkat
sensi
ti
vi
tasdanspesi
fi
tasEI
Ayangsudahsedemi
ki
ant
inggi
,tes
konf
imasi
ini
tidakl
agi
digunakan.
 Det
eksiRNAVHCdi
gunakanunt
ukmenget
ahuiadany
avi
rus
i
ni dal
am t
ubuh pasi
en t
erut
ama dal
am ser
um sehi
ngga
member
ikan gambar
an i
nfeksi sebenar
nya. Juml
ah VHC
di
gandakanol
ehenzi
m pol
i
mer
asedi
gunakansej
akdi
temukanny
a
v
irusi
nidansaati
niumumny
adi
gunakanunt
ukmenent
ukanadany
a
VHC (
secar
akual
i
tat
if
)maupunmenent
ukanj
uml
ahv
irusdal
am
ser
um (
kuant
it
ati
f)t
ekni
kinij
ugadi
pakaidal
am menent
ukangenot
if
VHC.Tekni
ki ahdenganmenggandakansi
niadal gnalyangdi
dapat
dar
igenVHC y
angt
er tpadapr
kai obeRNAsehi
nggadapatdi
hit
ung
j
uml
ahkuant
it
ati
fVHC.Hasi
ldar
imet
odei
nisul
i
tdi
bandi
ngkansat
u
samal
ainwal
aupunsaati
nit
elahadast
andar
isasidal
am sat
uan
pemer
iksaan dal
am di
i
kut
iat
au di
l
akukan pemer
iksaan ul
ang
denganpemer
iksaanl
aindenganhasi
lyangdapatdi
bandi
ngkan.

Pengobat
anhepat
it
isC kr
oni
kadal
ahdenganmenggunakan
i
ntenf
eronal
fadanr
ibav
iri
n.Umumny
adi
sepakat
ibi
l
agenot
ipeVHC
adal
ahgenot
ipe1dan4,makat
erapiper
ludi
ber
ikansel
ama48
mi
nggudanbi
l
agenot
ipe2dan3,
ter
apicukupdi
ber
ikansel
ama24
mi
nggu.

4.Di
sabi
l
ityl
i
mit
ati
on

Di
sabi
l
ity Li
mit
ati
on at
au pembat
asan kecacat
an ber
usaha
unt
ukmenghi
l
angkangangguankemampuanber
fi
ki
rdanbeker
ja
y
ang di
aki
bat
kan ol
eh peny
aki
thepat
it
is.Usaha i
nimer
upakan
l
anj
utan dar
iusah ear
lydi
agnosi
sand pr
omot
ift
reat
menty
ait
u
denganpengobat
andanper
awat
any
angsempur
naagarpender
it
a
sembuhkembal
idant
idakcacat(t
idakt
erj
adikompl
i
kasi)
.Bi
l
a
sudah t
erj
adikecacat
an maka di
cegah agarkecacat
an t
ersebut
t
idakber
tambahber
atdanf
ungsidar
ial
att
ubuhy
angcacati
ni
di
per
tahankansemaksi
mal
mungki
n.Di
sabi
l
ityl
i
mit
ati
ont
ermasuk:

a)
  
 Pencegahant
erhadapkompl
i
kasi
dankecacat
an.

Hepat
it
is dapat ber
langsung si
ngkat (
akut
) kemudi
an
sembuht
otal
.Namundapatpul
aber
kembangmenj
adimasal
ah
menahun(
kroni
s).
Tingkatkepar
ahanhepat
it
isber
var
iasi
,mul
ai
dar
ikondi
siy
angdapatsembuhsendi
risecar
atot
al,kondi
si
y
ang mengancam j
i
wa,menj
adipeny
aki
tmenahun,hi
ngga
gagal
nyaf
ungsihat
i(l
i
ver
).Sedangkanhepat
it
iskr
oni
ster
jadi
j
i
ka sebagi
an hat
i(l
i
ver
) y
ang mengal
ami per
adangan
ber
kembangsangatl
ambat
,tet
apisebagi
anl
aindapatmenj
adi
akt
ifdansemaki
nmembur
ukdal
am hi
tungant
ahun.Aki
batdar
i
hepat
it
iskr
oni
syangmembur
ukadal
aht
erj
adi
nyasi
rosi
sat
au
kankerhat
i.Unt
ukmencegah t
erj
adi
nyaker
usakanpadahat
i
l
ebi
hlanj
ut,sebai
kny
apender
it
ahepat
it
is(
ter
utamahepat
it
is
kr
oni
s)mel
akukanpengobat
ansecar
ameny
elur
uhdant
unt
as.
Bi
l
aper
lu,checkupsecar
arut
inkedokt
erunt
ukpember
ian
v
itami
nagarhat
iber
fungsi
denganbai
kkembal
i
.

b)
 Pengadaan dan peni
ngkat
an f
asi
l
itas kesehat
an dengan
mel
akukan

pemer
ikasaan l
anj
uty
ang l
ebi
h akur
atseper
tipemer
iksaan
l
abor
ator
ium danpemer
ikasaanpenunj
angl
ainny
aagarpender
it
a
dapatsembuhdenganbai
kdansempur
nat
anpaadakompl
i
kasi
l
anj
ut.

c)
  
Peny
empur
naanpengobat
anagart
idakt
erj
adi
kompl
i
kasi

Masy
arakatdi
har
apkanmendapat
kanpengobat
any
ang
 t
epatdan benarol
eh t
enaga kesehat
an agarpeny
aki
tyang
di
der
it
any
a t
idak mengal
ami kompl
i
kasi
.Sel
ain i
tu unt
uk
mencegaht
erj
adi
nyakompl
i
kasimakapender
it
ayangdal
am
t
ahap pemul
i
han,di
anj
urkan unt
uk ber
kunj
ung ke f
asi
l
itas
kesehat
ansecar
arut
inunt
ukmel
akukanpemer
iksaanr
uti
nagar
pender
it
asembuhsecar
asempur
na.

5.Pemul
i
hanKesehat
an(
Rehabi
l
itat
ion)

Padat
ahapakhi
rter
apidengani
ntef
erondanr
ibav
in,per
lu
di
l
akukanpemer
iksaanRNAVHCsecar
akual
i
tat
ifunt
ukmenget
ahui
apakahVHCr
esi
stent
erhadappengobat
andengani
nter
fer
ony
ang
t
idakakanber
manf
aatunt
ukmember
ikant
erapil
anj
utandengan
i
nter
fer
ondant
idakmemer
lukanpemer
iksaanRNA VHC 6bul
an
kemudi
an.Keber
hasi
l
ant
erapidi
nil
ai6bul
anset
elahpengobat
an
di
hent
ikandenganmemer
iksaRNA VHC kual
i
tat
if
.Bi
l
aRNA VHC
t
etapnegat
if
,makapasi
endi
anggapmempuny
air
esponv
irol
ogi
k
y
angmenet sust
ap( ainedvi
rol
ogi
calr
esponseat
auSVR)danRNA
VHC kembal
iposi
ti
f,pasi
endi r
anggapkambuh(el
apser
).Mer
eka
y
angt
ergol
ongbkambuhi
nidapatkembal
idi
ber
ikani
nter
fer
ondan
r
ibav
iri
n nant
iny
a dengan dosi
s y
ang l
ebi
h besar at
au bi
l
a
sebel
umny
amenggunakani
ntef
erondanr
ibav
iri
nnant
iny
adengan
dosi
syang l
ebi
h besar at
au bi
l
a sebel
umny
a menggunakan
i
ntenf
eronkonv
ensi
oanal
,Peg-
int
enf
eronmungki
nakanber
manf
aat
.
Beber
apapenel
i
timenganj
urkanpemer
iksaanRNAVHCkual
i
tat
if12
mi
nggu set
elah t
erapidimul
aiunt
uk menent
ukan pr
ognosi
s
keber
hasi
l
ant
erapidi
manapr
ognosi
sdi
kat
akanbai
kbi
l
aRNAVHC
t
urun>2l
og.
D.Peny
aki
tHepat
it
isD
Hepat
it
ismer
upakani
nfl
amasidanceder
apadahepar
,peny
aki
tini
dapatdi
sebabkanol
ehi
nfeksiat
auol
eht
oksi
nter
masukal
koholdan
di
j
umpaipada kanker hat
i.Hepat
it
isv
irus adal
ah i
sti
l
ah y
ang
di
gunakanunt
uki
nfeksiheparol
ehv
irus,i
dent
if
ikasiv
iruspeny
aki
t
di
l
akukant
erusmener
us,t
etapiagenv
irusA,B,C,D,E,FdanG
t
erhi
tungki
ra-
kir
a95% kasusdar
ihepat
it
isv
irusakut
.(Est
erMoni
ca,
2002:
93)
Peny
aki
t hepat
it
is mer
upakan ur
utan per
tama dar
iber
bagai
peny
aki
that
idi
sel
uruh duni
a.Peny
aki
tinisangatber
bahay
a bagi
kehi
dupan kar
ena peny
aki
t hepat
it
is at
aupun gej
ala si
sany
a
ber
tanggungj
awabat
as1-
2jut
akemat
ianset
iapt
ahunny
a.(
Aru,w
sudoy
o,2006:
429)
. 
Hepat
it
iskemungki
nant
erj
adisebagaii
nfeksisekundersel
ama
per
jal
anani
nfeksi
denganv
irus-
vir
usl
ainny
a,seper
ti:
 Cy
tomegal
ovi
rus

 Vi
rusEpst
ein-
Bar
r

 Vi
rusHer
pessi
mpl
ex

 Vi
rusVar
icel
l
a-zost
er

Kl
i
en bi
asany
a sembuh secar
a t
otal dar
i hepat
it
is, t
etapi
kemungki
nan mempuny
aipeny
aki
tli
ver r
esi
du.Meski
pun angka
kemat
ianhepat
it
isr
elat
ifl
ama,padahepat
it
isv
irusakutbi
saber
akhi
r
dengan kemat
ian.I
nsi
den hepat
it
isy
ang t
erusmeni
ngkatsemaki
n
menj
adimasal
ahkesehat
anmasy
arakat
.Peny
aki
tinimenj
adipent
ing
kar
ena mudah di
tul
arkan,memi
l
iki mor
bidi
tas y
ang t
inggi dan
meny
ebabkanpender
it
any
aabsendar
isekol
ahat
aupeker
jaanunt
uk
wakt
uyangl
ama.60-
90%dar
ikasus-
kasushepat
it
isv
irusdi
per
kir
akan
ber
langsung t
anpa di
l
apor
kan.Keber
adaan kasus-
kasus subkl
i
nis,
ket
idakber
hasi
l
an unt
uk mengenal
ikasus-
kasus y
ang r
ingan dan
kesal
ahandi
agnosi
sdi
per
kir
akant
urutmenj
adipeny
ebabpel
apor
an
y
angkur
angdar
ikeadaansebenar
nya.(
Brunner&Sudar
th,
2001)

1. Di
str
ibusidanFr
ekuensihepat
it
isD

Peny
aki
thepat
it
isDadal
ahv
irushepat
it
ist
ipeDat
auant
igen
Del
tay
angber
ukur
an35-
37nm danmer
upakanv
irusRNAy
ang
t
idaksempur
na.Vi
rust
ersebutdar
inukl
eopr
otei
nRNAmer
upakan
hy
bri
dDNAv
irusHepat
it
isB.Vi
rusi
nij
ugamemer
lukansel
ubung
HBSAg.Vi
rushepat
it
isDt
idakt
erdapatdal
am ser
um at
audar
ah
t
etapi
ant
iHVDI
gM dapatdi
temukandal
am si
rkul
asi
.

Hepat
it
isDadal
ahpeny
aki
that
iyangbai
kdal
am bent
ukakut
dankr
oni
syangdi
sebabkanol
ehhepat
it
isD v
irus(
HDV)y
ang
membut
uhkanHBVunt
ukr
epl
i
kasi
.Hepat
it
isi
nfeksiDt
idakdapat
t
erj
adit
anpaadany
avi
rushepat
it
isB.hepat
it
isakutDt
erj
adit
iba-
t
iba dan bi
asany
a meny
ebabkan gej
alay
ang l
ebi
h par
ah.I
ni
mungki
n per
gisendi
ri
.Ji
ka i
nfeksiber
langsung sel
ama enam
bul
anl
agi
,kondi
sii
nidi
kenal
sebagai
hepat
it
iskr
oni
sD.

Ver
si j
angka panj
ang dar
iinf
eksi ber
kembang secar
a
ber
tahapdar
iwakt
ukewakt
u.Vi
rusi
nimungki
nhadi
rdal
am t
ubuh
sel
amabeber
apabul
ansebel
um gej
ala-
gej
alamuncul
.Hepat
it
isD
kr
oni
sber
langsung,kemungki
nankompl
i
kasimeni
ngkat
.Bany
ak
or
angdengankondi
siakhi
rny
amengembangkansi
rosi
s,at
aul
uka
par
ahhat
i.
(Mar
ia,
2012)

2. Det
ermi
nanHepat
it
isD
 Dar
isemuaj
eni
speny
aki
t/t
ingkat
anpeny
aki
thepat
it
isdapat
di
ket
ahuibahwagej
alaawaly
angdi
rasakanol
ehpender
it
ahampi
r
samadi
ant
arany
arasal
elah,demam,di
are,mual
,munt
ah,saki
t
per
ut,
mat
akuni
ng,
saki
tkepal
adanhi
l
angny
anaf
sumakan.Gej
ala
i
nidapatmunculsebagai
gej
alay
angr
inganat
auamatpr
ogr
esi
f.
Kadang-
kadangdi
temukanpender
it
aya
ngt
anp
age
jal
a.

Sedangkanunt
ukHepat
it
isDBi
asany
amunculsecar
ati
ba-
t
ibagej
alaseper
tif
lu,demam,peny
aki
tkuni
ng,ur
inber
war
nahi
tam
danf
esesber
war
nahi
tam kemer
ahan.Pembengkakanpadahat
i.

Menur
ut Di
nas Kesehat
an DKI Jakar
ta (
2007)
,
Sel
ami
har
dja/
G.Suj
ayant
o(2007)
,Si
l
alahi
,(2004)
,Smel
tzer(
2001)
,
Peny
aki
thepat
it
isD y
ang meny
erang anak-anak umumny
a
di
per
olehmel
alui
:

 Menggunakanj
arum sunt
ikdanobat
-obat
ansecar
aber
samaan.
Hepat
it
isDpal
i
ngser
ingt
erj
adi
padapender
it
ahemof
il
ia.

 Apabi
l
aindi
vi
dumengadakankont
akdengandar
ahat
aucai
ran
t
ubuh(
seper
ti:ai
rludah,ai
rmani
,cai
ranv
agi
na)dar
iindi
vi
du
y
angt
eri
nfeksi
.

 Bay
idar
iwani
tapender
it
ahepat
it
isD(hepat
it
isy
angdi
dapat
at
aucongeni
tal
).

 Vi
rusi
nidapatmenul
arsendi
risecar
alangsungdar
ipender
it
a
hepat
it
isD,ber
sif
athepat
otoksi
k.Namunbi
l
aHVD ber
sama-
sama dengan HBSAg pada anak y
ang l
ebi
h besar akan
meny
ebabkan hepat
it
isf
ulmi
nan,sedangkan padabay
ilebi
h
bany
akkear
ahpeny
aki
tkr
oni
k.
 Vi
rusHepat
it
isDj
ugadapatdi
tul
arkanmel
aluit
ransmi
siv
ert
ikal
sehi
nggat
idakj
arangi
nfeksiHVDpadabay
ibar
ulahi
rdi
ser
tai
ol
ehi
nfeksiVHD,hali
niakanmemper
bany
akbent
ukhepat
it
is
kr
oni
k.

3.Ri
way
atpeny
aki
thepat
it
isD

Vi
rus hepat
it
is y
ang meny
erang hat
i meny
ebabkan
per
adangan dan i
nfi
l
trat pada hepat
ocy
tes ol
eh sel
mononukl
eous. Pr
oses i
ni meny
ebabkan degr
ener
asi dan
nekr
osi
ssel
per
enchy
nhat
i.

Respon per
adangan meny
ebabkan pembekakan dal
am
membl
oki
rsi
stem dr
ainagehat
i,sehi
nggat
erj
adidest
ruksipada
selhat
i.Keadaan i
nimenj
adist
ati
s empedu (
bil
i
ary
)dan
empedu t
idak dapatdi
ekr
esi
kan kedal
am kant
ong empedu
bahkan kedal
am usus,sehi
ngga meni
ngkat dal
am dar
ah
sebagaihi
per
bil
i
rubi
nemi
a,dal
am ur
ine sebagaiur
obi
l
inogen
dankul
i
thapat
ocel
ulerj
aundi
ce.

Hepat
it
ist
erj
adidar
iyangasi
mpt
omat
iksamapidengan
t
imbuny
a saki
tdengan gej
alar
ingan.Selhat
imengal
ami
r
egener
asisecar
akompl
i
tdal
am 2sampai3bul
anl
ebi
hgawat
bi
l
a dengan nekr
osi
s hat
idan bahkan kemat
ian.Hepat
ti
s
dengansubakutdankr
oni
kdapatper
manendant
erj
adi
nya
gangguanpadaf
ungsihat
i.I
ndi
vi
duy
angdengankr
oni
kakan
sebagaikar
ierpeny
aki
tdanr
esi
kober
kembangbi
akmenj
adi
peny
aki
tkr
oni
khat
iat
aukankerhat
i.

Menur
utPr
ice (
1994)
,Si
l
alahi(
2004)
,Smel
tzer(
2001)
,
pat
ofi
si
ologi
peny
aki
thepat
it
isDadal
ahsebagai
ber
ikut:
Peny
aki
tinidapatt
imbulkar
enaadany
ako-
inf
eksiat
ausuper
-
i
nfeksidenganVHB.Ko-
inf
eksiber
art
iinf
eksiVHD danVHB
t
erj
adi ber
samaan. Adapun super
-i
nfeksi t
erj
adi kar
ena
pender
it
ahepat
it
isB kr
oni
sat
aupembawaHBsAgt
eri
nfeksi
ol
ehVHD.Ko-
inf
eksiumumny
ameny
ebabkanhepat
it
isakutdan
di
i
kut
idenganpeny
embuhant
otal
.Koi
nfeksidenganhepat
it
isD
meni
ngkat
kan ber
atny
a i
nfeksi hepat
it
is B, per
jal
anan
peny
aki
tny
alebi
hmembahay
akandanmeni
ngkat
kanpot
ensi
unt
ukmenj
adipeny
aki
that
ikr
oni
k.Sement
arasuper
-i
nfeksi
 
ser
ingber
kembangkear
ahkr
oni
sdengant
ingkatpeny
aki
tyang
l
ebi
hber
atdanser
ingber
aki
batf
atal
.

Mul
a-mul
avi
rust
ersebutmel
ekat
kandi
ripadar
esept
or-
r
esept
orspesi
fi
k y
angt
erl
etakpadamembr
ansel
-selhepar
kemudi
anmel
akukanr
epl
i
kasi
.Unt
ukdapatber
epl
i
kasi
,vi
rus
t
ersebut memer
lukan keber
adaan v
irus hepat
it
is B.Vi
rus
hepat
it
isy
angmeny
eranghat
imeny
ebabkanper
adangandan
i
nfi
l
trat
epadahy
pat
ocy
tesol
ehselmononukl
eus.Pr
osesi
ni
dapatmeny
ebabkandegener
asidannekr
osi
sselpar
enki
m hat
i.
Respon per
adangan meny
ebabkan pembengkakan dan
membl
oki
rsy
stem dr
ainasehat
isehi
nggat
erj
adidest
ruksipada
sel hat
i. Keadaan i
ni menj
adi
kan empedu t
idak dapat
di
ekskr
esi
kankedal
am kant
ongempedudanbahkankedal
am
usus sehi
ngga meni
ngkat dal
am dar
ah sehi
ngga t
erj
adi
peni
ngkat
an bi
l
irubi
n di
rek maupun i
ndi
rek sebagai
hi
per
bil
i
rubi
nemi
a,dal
am ur
inesebagaiur
obi
l
li
nogendankul
i
t
hepat
ocel
l
ulerj
aundi
ce,kemudi
an di
i
kut
idengan muncul
nya
gej
alay
angl
ain.
 Vi
rus hepat
it
isD i
nimeny
ebabkan i
nfeksihepat
it
isB
menj
adil
ebi
hber
at.Bi
l
aHBsAgmenghi
l
angdar
idar
ahmaka
VHD akanber
hent
iber
epl
i
kasidanpeny
aki
tmenj
adisembuh.
Vi
rushepat
it
isD (
VHD)ber
sif
atpat
ogen,dapatmeni
mbul
kan
peny
aki
tyangl
ebi
hpar
ahdar
ihepat
it
isv
irusl
ainny
a.

4.Fakt
orResi
koPeny
aki
t

Resi
ko penul
aran v
irus-
vir
us i
nimel
aluit
rasf
usidiAS
Sekar
angmenur
unsecar
amencol
oksebagaihasi
lkemaj
uan
t
esskr
ini
g pembent
ukan popi
l
asidonorsukar
ela pad t
ahun
1996di
kal
kul
asibahwar
esi
kopenul
aranHBVmel
alut
rasf
usi
dar
ah adal
ah 1 bandi
ng 6.
3000 dan unt
uk HCV 1:
1.300.
Hepat
it
isv
irus t
ipe D(
agen del
ta.HDV di
temukan di
sel
uruh
duni
atet
apidengan di
str
ubusiy
ang t
idak mer
ata.
prev
alensi
y
ang t
inggiper
nah di
l
apor
kan diI
tal
i
a,Ti
murTengah,Asi
a
Tengah,Af
ri
ka Bar
atdan Amer
ika Sel
atan.
HDV mengi
nfeksi
semuaumur
.or
angy
angmener
imat
ransf
usiber
ulang,
pecandu
obati
ntr
afena dan y
ang mempuny
aikont
ak dekatdengan
mer
eka,
ber
esi
kot
inggi
.Jal
anut
amapenul
arandiy
aki
nisama
denganHDV,
wal
aupunHDVt
ampakny
abukani
nfeksimenul
ar
seksual
.

I
nfeksi t
erkandung pada r
epl
i
kasi HDV,
kar
ena HDV
meny
edi
akansuat
u HBsAgat
auHDV.masai
nkubasiber
var
iasi
dar
i2sampai12mi
nggul
ebi
hpendekdar
ikar
ri
erHBV,
yang
mendapatsumberi
nfeksidenganageni
nidar
ipadaor
angy
ang
 t
eri
nfeksisecar
a ber
samaan HBV danHDV.
2pol
a penul
aran
del
tat
elaht
eri
denf
ikasi
kandi
negar
a-negar
amedi
ter
ani
a,
inf
eksi
del
tamer
upakani
ndemi
kdi
atar
aor
ang-
orangdenganhepat
it
is
B,
dankebany
akani
nfeksidiper
kir
akandi
tul
arkanmel
aluikont
ak
i
nti
m.Pada wi
l
ayah non i
ndemi
k sepr
tiAS dan AMERI
KA
UTARA,
i
nfeksidel
tat
erbat
aspadaor
ang-
orang y
ang seer
ing
t
erkapar ol
eh dar
ah at
au pr
oduk-
produk dar
ah,
ter
utama
pencanduobatdanpender
it
ahemophi
l
ia.
hepat
it
isdel
tabi
sa
menj
adil
etusan babah dan menj
angki
tisel
uruh kant
ong-
kant
ongkar
ierhepat
it
iskar
ierset
empat
.Hepat
it
isdel
tay
ang
par
ah,ser
ingkal
ifemi
nandankr
oni
s,t
erj
adisel
amaber
pul
uh-
pul
uht
ahun,
padamasy
arakatt
eri
sol
asididanauOr
inocodan
amazonediAmer
ikaSel
atan.DiAS,
HDVper
nahdit
emukan
ber
per
andal
am 20-
30% kasushepat
it
isBkr
oni
s,hepat
it
isB
kr
oni
s,Eksascr
basiakut
danhepat
it
isBf
ulmi
nan:3sampai12
% pendonordar
ahdenganHBsAgser
um mempuny
aiant
ibodi
HDV.Hepat
it
is del
va bukan peny
aki
tbar
u,kar
ena sej
uml
ah
gl
obul
i
nyangdi
pref
arasidar
ipl
asmay
angdi
kumpul
kandiAS
l
ebi
hdar
i40t
ahuny
angl
alumengandungant
ibodi
HDV.

5.PencegahandanPenanggul
angan

a.Ber
hubunganseksdenganper
li
ndungan

b.Hi
ndar
iber
bagibar
ang-
bar
ang pr
ibadidengan or
ang y
ang
t
eri
nfeksi

c.Hi
ndar
ipapar
ant
erhadapdar
ahor
angy
angt
eri
nfeksi

d.Hi
ndar
ipeny
alahgunaanobati
ntr
avena
e.I
buy
angt
eri
nfeksihar
usdi
i
muni
sasit
erhadapv
irust
ersebut
padawakt
ukel
ahi
ran

f
.Janganber
bagij
arum sunt
ik,
gunt
ingdanpi
saucukurdengan
or
angl
ain

g.Per
giunt
ukmel
akukanVaksi
nasi
Hepat
it
isB

h.Mel
akukanv
aksi
nasi

i
.Sal
ah sat
ulangkah pencegahan y
ang bi
sa anda l
akukan
unt
uk mencegah t
erj
adi
nya peny
aki
t hepat
it
is d adal
ah
denganmel
akukanv
aksi
nasi
.

j
.Vaksi
nasisangatpent
ingunt
ukandal
akukan,kar
enasal
ah
sat
umanf
aatapabi
l
aandamel
akukanv
aksi
nasiadal
ahbi
sa
mencegahunt
ukt
erser
angpeny
aki
thepat
it
isd.

k.Ol
ehkar
enai
tumel
akukanv
aksi
nasibi
sadi
bil
angl
angkah
pent
ingy
anghar
usandal
akukanagarandat
idakmemi
l
iki
r
esi
kot
inggi
unt
ukmender
it
apeny
aki
thepat
it
isd.

l
.Mener
apkanpol
ahi
dupber
sih

m.
Pencegahanl
ainy
angbi
saandal
akukanunt
ukmencegah
t
erj
adi
nyapeny
aki
thepat
it
isdadal
ahdenganmener
apkan
pol
ahi
dupber
sih.

n.Pent
ingunt
ukandaket
ahuibahwal
i
ngkunganat
aukondi
si
y
ang kot
ordapatmemi
cu per
tumbuhan v
irus y
ang bi
sa
meny
ebabkant
erj
adi
nyapeny
aki
thepat
it
isd.

o.Unt
uk mencegah hal t
ersebut t
erj
adi
,ada car
a unt
uk
 mencegahny
a,car
any
a adal
ah dengan mener
apkan pol
a
hi
dupy
angber
sihseper
ti:

p.Mencuci t
angan sebel
um dan sesudah ber
akt
ivi
tas
(makanankhususny
a)

q.Member
sihkan r
umah anda secar
arut
in agarv
irus t
idak
ber
kembang

r
.Mencuci
makanandenganmenggunakanai
rber
sih

s.Meny
impanmakandi
tempaty
angaman(ber
sih)

t
.Danmasi
hbany
akl
agipol
ahi
dup ber
sihy
ang bi
saanda
t
erapkandal
am kehi
dupansehar
ihar
iandaagarandat
idak
memi
l
ikir
esi
ko t
inggiunt
uk t
erkena peny
aki
t hepat
it
is.
(
Char
lene,
2001)

u.Mener
apkanpol
ahi
dupsehat

Sel
ainmener
apkanpol
ahi
dupber
sih,unt
ukmencegah
peny
aki
thepat
it
isd,adacar
alai
nyangbi
saandat
erapkan
adal
ahdenganmener
apkanpol
ahi
dupsehat
.Adabany
ak
pol
ahi
dupsehaty
angbi
saandat
erapkanapabi
l
aandat
idak
i
ngi
n memi
l
iki r
esi
ko t
inggi unt
uk mender
it
a peny
aki
t
hepat
it
isd.Sal
ahsat
upol
ahi
dupy
angbi
saandat
erapkan
adal
ahdenganmengkonsumsimakanandanmi
numany
ang
sehat
, akt
ivi
tas i
ni ber
tuj
uan unt
uk membuat t
ubuh
mendapat
kankekuat
anl
ebi
h.Pol
ahi
dupsehatl
ainny
ayang
bi
saandat
erapkanapabi
l
aandat
idaki
ngi
nmemi
l
ikir
esi
ko
t
inggiunt
ukmender
it
apeny
aki
thepat
it
isdadal
ahdengan
ol
ahr
agasecar
ater
atur
.Per
luandaket
ahuibahwaol
ahr
aga
 t
erat
urmemi
l
ikibany
aksekal
imanf
aaty
angl
uarbi
asaunt
uk
kesehat
andansal
ahsat
umanf
aatl
uarbi
asadar
iol
ahr
aga
t
erat
uradal
ahbi
samencegaht
erj
adi
nyapeny
aki
thepat
it
isd.

6.Penanganandanpengobat
an:

a.Ant
ivi
rus

b.I
sti
rahatTi
dur

E.Peny
aki
tHepat
it
isE

1.Di
str
ibusiFr
ekuensi
KasusHepat
it
isEper
tamakal
iter
cat
atdiI
ndonesi
apadat
ahun
1978,y
ait
uket
ikasebuahpenel
i
tian.Kej
adi
anLuarBi
asaHepat
it
isdi
Kabupat
enSi
ntangKal
i
mant
anBar
atmenemukan4kasusHepat
it
isE.
Peny
aki
tinikemudi
anmeni
mbul
kanKej
adi
anLuarBi
asadikabupat
en
Si
ntangpadat
ahun1991,denganj
uml
ahkasust
ercat
atsebany
ak1262
kasusdan12kemat
ian.Peny
aki
tinil
ebi
hbany
akmeny
erangl
aki
-l
aki
,
sebagi
anbesarkasusber
usi
aant
ara19-
45t
ahun,ber
dasar
kanpendi
dian
kasusy
angt
idakber
sekol
ahl
ebi
hbany
ak,sebagi
ankasusmenggunakan
ai
rsungaisebagaisumberai
rut
ama dan f
rekuensidi
str
ibusikasus
mencapai
puncakny
apadabul
anagust
us(
Nazi
r,1991)
.
2.Det
ermi
nanPeny
aki
t
a. Agent
Menur
utChi
nJ(
2006)
,peny
ebabpeny
aki
thepat
it
isEadal
ah
Vi
rushepat
it
isE(
HEV)
,ti
dakber
sampul
,si
ngl
est
randedRNAv
irus
y
angber
diamet
er32sampaidengan34nm.HEVdi
kel
ompokkan
kedal
am f
ami
l
iCal
i
civ
iri
dae.Meski
pundemi
ki
an,or
gani
sasiat
au
st
rukt
ur  genome HEV ber
beda secar
a mendasar dengan
cal
i
civ
irusy
angl
aindanHEVsehar
usny
adi
kel
ompokkankedal
am
 f
ami
l
iter
sendi
ri
.
HEVmemi
l
ikiki
sar
ani
nangy
angt
erusber
kembangdant
elah
di
i
dent
if
ikasidal
am ber
bagaispesi
es bi
nat
ang.Babiber
fungsi
sebagaispesi
esr
eser
voi
runt
ukt
ransmi
siHEV unt
ukmanusi
a;
Namun,adakemungki
nanbahwaspesi
eshewanl
ainj
ugadapat
ber
ti
ndak sebagair
eser
voi
r.HEV meni
mbul
kan kekhawat
ir
an
kesehat
an masy
arakat y
ang pent
ing dengan kasus peny
aki
t
def
ini
ti
fter
kai
tdenganpenangananbabiy
angt
eri
nfeksi
,konsumsi
dagi
nghewanment
ah,dankont
ami
nasihewanpadaai
rmi
num
at
auai
rir
igasi
.(Dani
ell
e,2013)
b. Host
I
nsi
denhepat
it
isEt
ert
inggit
erdapatpadar
emaj
adanor
ang
dewasaber
usi
aant
ara15–40t
ahun.Meski
punanak-
anakser
ing
t
erkenai
nfeksii
nij
uga,
namunmer
ekaj
arangmenunj
ukkangej
ala.
(
Chi
nJ,
2006)
c. Env
ironment
Or
angy
angt
inggaldidaer
ahsani
tasiy
angbur
ukmemi
l
iki
r
isi
koy
angl
ebi
hti
nggi
.Si
stem sani
tasiy
angbur
ukmeny
ebabkan
penul
aranpeny
aki
tlebi
hmudah,kar
enai
tul
ebi
hbany
akkasus
y
ang muncul
.sel
ain sani
tasiy
ang t
idak bai
k dan kepadat
an
penduduk,peny
aki
tinij
ugaer
att
erkai
tdengankeber
sihanpr
ibadi
per
( sonalhygi
ene)yangbur
uk.Umumny
amasy
arakaty
angt
inggal
didaer
ahpadatpenduduksebagait
ujuandar
iur
bani
sasiakan
membent
ukper
kampungankumuhdi
kar
enakankeadaanekonomi
y
ang bel
um memadai
.Hali
nit
ent
uakanmember
ikandampak
per
il
akunegat
ift
erhadapkeber
sihanpr
ibadimasy
arakatt
ersebut
,
y
ang akan cender
ung t
idak t
erl
alu memper
hat
ikan st
atus
kesehat
an(
Chi
nJ,
2006)
.
3. Ri
way
atAl
ami
ahPeny
aki
t
 Menur
utAr
ifmansj
oer(
2001)
,per
jal
anan peny
aki
thepat
it
isadal
ah
sebagai
ber
ikut
:
A.MasaTunas

Yai
tusej
akmasukny
avi
rusper
tamakal
ikedal
am t
ubuh
sampaimeni
mbul
kangej
alakl
i
nis.Masat
unasdar
imasi
ng-
masi
ngpeny
ebabv
irushepat
it
ist
idakl
ahsama.Ker
usakansel
-
sel
hat
iter
utamat
erj
adi
padast
adi
um i
ni.

B.FasePr
odmor
al(
fasepr
eikt
eri
k)

Fase i
niber
langsung beber
apa har
i.Ti
mbulgej
ala dan
kel
uhanpadapender
it
aseper
tibadant
erasal
emas,cepatl
elah,
l
esu,t
idaknaf
sumakan(
anor
eksi
a),mual
,munt
ah,per
asaan
t
idakenakdanny
eridi
per
ut,demam kadang-
kadangmenggi
gil
,
saki
tkepal
a,ny
eripada per
sendi
an (
art
hral
gia)
,pegal
-pegal
di
sel
uruhbadant
erut
amadi
bagi
anpi
nggangdanbahu(
mial
gia)
,
dan di
are.Kadang-
kadang pender
it
a seper
tiakan pi
l
ek dan
bat
uk,denganat
aut
anpadi
ser
taisaki
ttenggor
okan.Kar
ena
kel
uhandi
atasseper
tisaki
tfl
u,keadaandi
atasdi
sebutpul
a
si
ndr
omaf
lu.

C.Fasekuni
ng(
fasei
kter
ik)

Bi
asany
a set
elah suhu badan menur
un,war
na ur
ine
pender
it
aber
ubahmenj
adikuni
ngpekatseper
tiai
rteh.Bagi
an
put
ihdar
ibol
amat
a(skl
era)
,sel
aputl
endi
rlangi
t-
langi
tmul
ut,
dankul
i
tber
ubahmenj
adikekuni
ngany
angdi
sebutj
ugai
kter
ik.
 Bi
l
ater
jadihambat
anal
i
ranempeduy
angmasukkedal
am usus
hal
us,makat
inj
aakanber
war
napucatseper
tidempul
,yang
di
sebutf
aecesachol
i
s.War
nakuni
ngat
aui
kter
ikakant
imbul
bi
l
akadarbi
l
irubi
ndal
am ser
um mel
ebi
hi2mg/
dl.Padasaati
ni
pender
it
abar
umeny
adar
ibahwai
amender
it
asaki
tkuni
ngat
au
hepat
it
is.Sel
ama mi
nggu per
tama dar
ifase i
kter
ik,war
na
kuni
ngny
aakant
erusmeni
ngkat
,sel
anj
utny
amenet
ap.Set
elah
7-
10har
i,secar
aper
lahan-
lahanwar
nakuni
ngpadamat
adan
kul
i
takanber
kur
ang.Padasaati
ni,kel
uhany
angadaumumny
a
mul
aiber
kur
angdanpender
it
amer
asal
ebi
henak.Fasei
kter
iki
ni
ber
langsungseki
tar2-
3mi
nggu.Padausi
alebi
hlanj
utser
ing
t
erj
adigej
alahambat
anal
i
ranempedu(
kol
est
asi
s)y
angl
ebi
h
ber
atsehi
nggameni
mbul
kanwar
nakuni
ngy
angl
ebi
hhebatdan
ber
langsungl
ebi
hlama.

D.Fasepeny
embuhan(
konv
asel
en)

Di
tandaidengankel
uhany
angadadanwar
nakuni
ngmul
ai
menghi
l
ang.Pender
it
a mer
asa l
ebi
h segarwal
aupun masi
h
mudahl
elah.Umumny
apeny
embuhansempur
nasecar
akl
i
nis
dan l
abor
ator
is memer
lukan wakt
u seki
tar6 bul
an set
elah
t
imbul
nyapeny
aki
t.

4.Fakt
orRi
siko
Fakt
orr
isi
ko unt
ukhepat
it
isE t
erkai
tdengan sani
tasiy
ang bur
ukdi
daer
ahbesarduni
adanpenumpahanv
irushepat
it
isEdal
am t
inj
a.Sel
ain
i
tu,st
udydiAmer
ikamenunj
ukkanpr
eval
ensiadany
aant
i-
HEVt
ert
inggi
t
erdapatpada popul
asil
aki
-l
akihomoseksual(
15,
9%)
,pengguna I
DU
(
23,
0%)ser
tapendonordar
ah(
21,
3%)(
WHO,
2013)
.
5.Pencegahan
A. 
 Pr
imar
yPr
event
ion
Pr
imar
ypr
event
ionat
auupay
apencegahanpr
imermer
upakan
upay
a pencegahan y
ang di
l
akukan sebel
um suat
u peny
aki
t
t
erj
adi
.
Upay
ainiumumny
aber
tuj
uanmencegaht
erj
adi
nyapeny
aki
t
dan sasar
anny
a adal
ah f
akt
or peny
ebab,f
akt
or penj
amu,ser
ta
l
i
ngkungan.Pr
imar
ypr
event
ioni
nidapatdi
l
akukandenganduacar
a,
y
ait
u:heal
thpr
omot
iondangener
al&speci
fi
cpr
otect
ion(
Espel
and,
2008)
.
1)Heal
thpr
omot
ion
Heal
thpr
omot
ionat
aupr
omosikesehat
anmer
upakansal
ahsat
u
upay
apr
event
ify
angdapatdi
l
akukanunt
ukmencegahpeny
aki
t
hepat
it
is.Adapunbent
uk-
bent
ukpencegahan-
nyaadal
ahsebagai
ber
ikut:
a.Pendi
dikanat
aupeny
uluhankesehat
an
Peny
uluhan kesehat
an mer
upakan sal
ah sat
u upay
a dal
am
r
angka pel
ayanan kesehat
an y
ang opt
imal kepada
masy
arakat
.Peny
aki
thepat
it
ismer
upakansal
ahsat
upeny
aki
t
y
ang har
us di
ket
ahuiol
eh masy
arakatdan per
an sebuah
puskesmas at
au l
embaga kesehat
an l
ainny
a dal
am
member
ikan pendi
dikan kesehat
an menj
adihar
apan y
ang
sangatpent
ingbagi
masy
arakat
.
b.Mengubahper
il
aku
Mengubah per
il
aku dal
am menanggul
angipeny
aki
thepat
it
is
sal
ahsat
uny
ayai
tuber
ori
ent
asipadaper
il
akuy
angdi
har
apkan
per
il
aku sehatsehi
ngga mempuny
aikemampuan mengenal
masal
ah dal
am di
ri
nya, kel
uar
ga dan kel
ompok dal
am
meni
ngkat
kankesehat
anny
a.
c.Mengubahgay
ahi
dup
 Peny
aki
thepat
it
issuat
ukel
ainanber
upaper
adanganor
ganhat
i
y
angdapatdi
sebabkanol
ehbany
akhalant
aral
aini
nfeksiv
irus
dal
am met
abol
i
sme.Mengubah gay
a hi
dup y
ait
u dengan
past
ikanmakandanmi
numany
angmasukkedal
am t
ubuhki
ta
adal
ahmakanany
angber
sih,danmi
numany
angt
elahdi
rebus
hi
ngga mendi
dih, menj
aga keber
sihan l
i
ngkungan, ser
ta
mer
ubahcar
aber
gaulkear
ahy
angl
ebi
hbai
k.Sel
aini
tu,ki
ta
j
uga har
us menj
aga keber
sihan di
ri dan l
i
ngkungan,
menghi
ndar
ikont
akdengansumberi
nfeksi
,mi
sal
nyadar
ahdan
j
arum sunt
iky
ang t
ercemar
,ser
tamenghi
ndar
ikont
aki
nti
m
denganpender
it
ahepat
it
isy
angmenul
ar.
d.Meni
ngkat
kankesadar
an
Mey
aki
nkan kepada sel
uruh masy
arakatkhususny
a daer
ah
t
empatt
inggalki
ta,bahwabahay
apeny
aki
thepat
it
isbukanl
ah
peny
aki
tyangbi
sadi
biar
kanbegi
tusaj
atanpapenangananat
au
t
indakan.
2)Gener
al&speci
fi
cpr
otect
ion.
Gener
alandspeci
fi
cpr
otect
ionat
auper
li
ndungankhusust
erhadap
penul
aranhepat
it
isdapatdi
l
akukandengan2car
a,y
ait
u:
a.Per
bai
kankondi
sidansani
tasi
li
ngkungan
Speci
fi
c pr
otect
ion y
ait
u per
li
ndungan khusus t
erhadap
penul
aran hepat
it
is E dapat di
l
akukan mel
alui st
eri
l
isasi
benda–benday
angt
ercemardenganpemanasan,cucit
angan
pakaisabun,memasakmakanandenganmat
ang,mencegah
hepat
it
isE j
uga dapatdi
l
akukan dengan car
a memper
bai
ki
sal
uran wc/t
inj
a.Hali
nidi
l
akukan agarpeny
ebar
an v
irus
hepat
it
isEmel
alui
fesest
erput
us.
b.Vaksi
nasi
 Vaksi
nasiadal
ahmember
ikankekebal
anakt
ifpadaseseor
ang,
sehi
ngga i
a kebalt
erhadap peny
aki
tter
tent
u.Bent
uk-
bent
uk
hepat
it
is di
sebabkan ol
eh i
nfeksiv
irus y
ang dapatdi
cegah
dengan v
aksi
n aman dan t
erj
angkau.
Vaksi
n hepat
it
ist
elah
t
ersedi
aunt
uksi
apasaj
a,t
etapil
ebi
hdi
khususkanpadaor
ang
y
angber
esi
kot
inggi
ter
tul
arpeny
aki
tini
(Pr
icedanWi
l
son, .
2005)
B.Secondar
ypr
event
ion
Secondar
ypr
event
ionat
auupay
apencegahansekundermer
upakan
upay
a pencegahan y
ang di
l
akukan saat pr
oses peny
aki
t sudah
ber
langsungt
etapibel
um t
imbult
andaat
augej
alasaki
t.Tuj
uanupay
a
pencegahan i
ni adal
ah unt
uk mencegah mel
uasny
a peny
aki
t,
mencegah t
imbul
nya wabah ser
ta pr
oses peny
aki
tlebi
hlanj
ut.
Sasar
anny
aadal
ahpender
it
aat
aususpect(
dianggappender
it
adan
t
erancam mender
it
a).Pada pencegahan sekundert
ermasukupay
a
ber
sif
atdi
agnosi
sdi
nidanpengobat
anseger
a (
ear
lydi
agnosi
sand
pr
omptt
reat
ment
)(Espel
and,
2008)
.
1.Ear
lydi
agnosi
s
Pemer
iksaan l
abor
ator
is dapat di
l
akukan unt
uk menegakkan
di
agnosi
s, y
ait
u mel
i
put
i pemer
iksaan: ser
um t
ransami
nase,
bi
l
irubi
n,ser
ologi
s,denganmet
odeELI
SAseper
tiant
ibodi
,IgGdan
I
gM ant
iHEVser
taPCRdar
iser
um dankot
oranunt
ukmendet
eksi
adany
a RNA hepat
it
is E, sel
ain i
tu dapat pul
a di
gunakan
i
“mmunof
luor
escentant
ibodybl
ocki
ngassays”
 unt
ukmendet
eksi

adany
aant
ibodi
ter
hadapant
igenHEVdi
ser
um dansel
hat
i.
  
2.Pr
omptt
reat
ment
Pender
it
ayang menunj
ukkan gej
ala hepat
it
is E seper
timi
nggu
per
tama muncul
nyay
ang di
sebut peny
aki
t kuni
ng,l
eti
h dan
sebagai
nya di
atas,di
har
apkan unt
uk i
sti
rahatt
otaldan t
idak
 bany
ak ber
akt
ivi
tas ser
ta seger
a mengunj
ungif
asi
l
itas pel
ayan
kesehat
an t
erdekatunt
ukmendapat
kan pengobat
an dar
igej
ala
y
ang t
imbulseper
ti
 par
acet
amol
 
sebagaipenur
un demam dan
pusi vi
ng,
  t
ami
n unt
ukmeni
ngkat
kanday
atahant
ubuhdannaf
su
makanser
taobat
-obat
any
angmengur
angi
rasamual
danmunt
ah.
C.
  
Ter
ti
arypr
event
ion
Ter
ti
arypr
event
ionat
auupay
apencegahant
ersi
ermer
upakan
upay
apencegahany
angdi
l
akukansaatpr
osespeny
aki
tsudahl
anj
ut.
Tuj
uanny
a adal
ah unt
uk pencegahan cacat dan kompl
i
kasi
,
ber
tambahny
apeny
aki
t,dankemat
ian.
Sedangkan,sasar
anny
aadal
ah
pender
it
a peny
aki
tit
u sendi
ri
. Pada pr
oses pasca-
pat
ogenesi
s,
t
erdapatbeber
apakemungki
nant
ingkatkesembuhan,y
ait
u:sembuh
sempur
na,bai
k bent
uk dan f
ungsit
ubuh kembal
isemul
a seper
ti
keadaan sebel
um saki
t;sembuh dengan cacat
,kesembuhan t
idak
sempur
na,dandi
temukancacatpadapej
amu(
kondi
sicacatdapat
ber
upa cacatf
isi
k,f
ungsi
onaldan sosi
al)
;ser
ta kar
ier
,dal
am di
ri
pej
amumasi
hdi
temukanbi
bitpeny
aki
tdansuat
usaatpeny
aki
tdapat
t
imbulkembal
i(day
atahan t
ubuh menur
un)
.Unt
uk memi
nimal
i
sir
kondi
sicacatdanker
ierket
ikapasca-
pat
ogenesi
s,dapatdi
l
akukan
denganduacar
a,y
ait
udi
sabi
l
ityl
i
mit
ati
ondanr
ehabi
l
itat
ion(
Espel
and,
2008)
.
1.Di
sabi
l
ityl
i
mit
ati
on
Di
sabi
l
ity Li
mit
ati
on at
au pembat
asan kecacat
an ber
usaha
unt
ukmenghi
l
angkangangguankemampuanber
fi
ki
rdanbeker
ja
y
ang di
aki
bat
kan ol
eh peny
aki
thepat
it
is.
Usaha i
nimer
upakan
l
anj
utan dar
iusah ear
lydi
agnosi
sand pr
omot
ift
reat
menty
ait
u
denganpengobat
andanper
awat
any
angsempur
naagarpender
it
a
sembuh kembal
idan t
idak cacat(
ti
dak t
erj
adikompl
i
kasi
).
Bil
a
sudah t
erj
adikecacat
an maka di
cegah agarkecacat
an t
ersebut
t
idakber
tambahber
atdanf
ungsidar
ial
att
ubuhy
angcacati
ni
di
per
tahankansemaksi
mal
mungki
n.Di
sabi
l
ityl
i
mit
ati
ont
ermasuk:
a. Pencegahant
erhadapkompl
i
kasi
dankecacat
an
Hepat
it
is 
dapat ber
langsung si
ngkat (
akut
) kemudi
an
sembuht
otal
.Namundapatpul
aber
kembangmenj
adimasal
ah
menahun(
kroni
s).
Tingkatkepar hepat
ahan  it
is 
ber
var
iasi
,mul
ai
dar
ikondi
siy
angdapatsembuhsendi
risecar
atot
al,kondi
si
y
ang mengancam j
i
wa,menj
adipeny
aki
tmenahun,hi
ngga
gagal
nyaf
ungsihat
i(l
i
ver
) hepat
.Sedangkan  it
is 
kroni
ster
jadi
j
i
ka sebagi
an hat
i(l
i
ver
) y
ang mengal
ami per
adangan
ber
kembangsangatl
ambat
,tet
apisebagi
anl
aindapatmenj
adi
akt
ifdan semaki
n membur
ukdal
am hi
tungan t
ahun.Aki
bat
dar
ihepat
  it
is 
kroni
syangmembur
ukadal
aht
erj
adi
nyasi
rosi
s
at
aukankerhat
i.Unt
ukmencegah t
erj
adi
nyaker
usakanpada
hat
ilebi
h l
anj
ut,sebai
kny
a pender
it
a hepat
it
is(
ter
utama
hepat
it
iskr
oni
s)mel
akukanpengobat
ansecar
ameny
elur
uhdan
t
unt
as.Bi
l
a per
lu,check up secar
arut
in ke dokt
erunt
uk
pember
ianv
itami
nagarhat
iber
fungsi
denganbai
kkembal
i
.
b. Pengadaan dan peni
ngkat
an f
asi
l
itas kesehat
an dengan
mel
akukan pemer
ikasaan l
anj
ut y
ang l
ebi
h akur
at seper
ti
pemer
iksaanl
abor
ator
ium danpemer
ikasaanpenunj
angl
ainny
a
agarpender
it
adapatsembuhdenganbai
kdansempur
nat
anpa
adakompl
i
kasi
lanj
ut.
c. Peny
empur
naanpengobat
anagart
idakt
erj
adi
kompl
i
kasi
Masy
arakatdi
har
apkan mendapat
kan pengobat
an y
ang
t
epatdan benarol
eh t
enaga kesehat
an agarpeny
aki
tyang
di
der
it
any
a t
idak mengal
ami kompl
i
kasi
.Sel
ain i
tu unt
uk
 mencegaht
erj
adi
nyakompl
i
kasimakapender
it
ayangdal
am
t
ahap pemul
i
han,di
anj
urkan unt
uk ber
kunj
ung ke f
asi
l
itas
kesehat
ansecar
arut
inunt
ukmel
akukanpemer
iksaanr
uti
nagar
pender
it
asembuhsecar
asempur
na.

2.Rehabi
l
itat
ion
Rehabi
l
itasiadal
ah usaha unt
uk mencegah t
erj
adi
nya aki
bat
sampi
ng dar
ipeny
embuhan peny
aki
t& pengembal
i
an f
ungsif
isi
k,
psi
kol
ogi
kdansosi
al.Ti
ndakani
nidi
l
akukanpadaseseor
angy
ang
pr
osespeny
aki
tny
atel
ahber
hent
i.Tuj
uanny
aadal
ahunt
ukber
usaha
mengembal
i
kan pender
it
a kepada keadaan semul
a (
pemul
i
han
kesehat
an)at
aupal
i
ngt
idakber
usahamengembal
i
kanpender
it
apada
keadaany
angdi
pandangsesuaidanmampumel
angsungkanf
ungsi
kehi
dupanny
a. Dal
am peny
embuhan peny
aki
t hepat
it
is, pr
oses
r
ehabi
l
itasi
mel
i
put
i:
a.Rehabi
l
itasi
ment
al
Yai
tu agarbekas pender
it
a dapatmeny
esui
kan di
ridal
an
hubungan per
orangan dan sosi
alsecar
a memuaskan.
Ser
ingkal
i
ber
samaandengant
erj
adi
nyacacatmunculpul
akel
ainan-
kel
ainan
at
au gangguan ment
al.
Unt
uk hal i
ni bekas pender
it
a per
lu
mendapat
kan bi
mbi
ngan kej
i
waan sebel
um kembal
ike dal
am
masy
arakat
.Seper
tipada pender
it
a hepat
it
isy
ang mengal
ami
penur
unansemangathi
dup,pender
it
ahar
usmenj
alanir
ehabi
l
itasi
ment
alunt
ukmengembal
i
kansemangathi
dup.
b.Rehabi
l
itasi
sosi
alv
okasi
onal
Yai
tu agar bekas pender
it
a menempat
i suat
u
peker
jaan/
jabat
andal
am masy
arakatdengankapasi
tasker
jay
ang
semaksi
mal
-maksi
mal
nya sesuai dengan kemampuan dan
 ket
idakmampuanny
a.
c.Rehabi
l
itasi
aest
het
is
Usaha r
ehabi
l
itasi aest
het
is per
lu di
l
akukan unt
uk
mengembal
i
kanr
asakei
ndahan,wal
aupunkadang-
kadangf
ungsi
dar
ial
att
ubuhny
ait
usendi
rit
idakdapatdi
kembal
i
kanmi
sal
nya:
penggunaan mat
a pal
su.Seper
tipada pender
it
a hepat
it
isy
ang
t
idakmemungki
nkanhat
iny
abeker
jasecar
anor
malseper
tior
ang
y
angsehat
.

BABI
II
KESI
MPULAN

Peny
aki
tinf
eksimenul
arol
ehv
irusy
angser
ingkal
iki
taj
umpaibai
kdi
duni
atakkecual
iIndonesi
adi
ant
arany
aadal
ahpeny
aki
tHI
VdanHepat
it
is
y
angmer
upakansal
ahsat
umasal
ahkesehat
anmasy
arakaty
angbel
um bi
sa
t
ert
anganidenganbai
khi
nggasaati
ni.Peny
aki
tInf I
eksi(nf
ect
iousdi
sease)
,
y
angj kenalsebagaicommuni
ugadi cabl
edi
seaseat
aut
ransmi
ssi
bledi
sease
adal
ahpeny
aki
tyangny
atasecar
akl
i
nik(
yai
tu,
tanda-
tandaat
augej
ala-
gej
ala
medi
skar
akt
eri
sti
kpeny
aki
t)y
ang t
erj
adiaki
bati
nfeksi,keber
adaandan
per
tumbuhanagenbi
ologi
kpat
ogeni
kpadaor
gani
smehosti
ndi
vi
du.
HI
V(HumanI
mmunodef
ici
encyVi
rus)adal
ahv
irusy
angmeny
erang
si
stem kekebal
an t
ubuh manusi
alal
u meni
mbul
kan AI
DS.Sedangkan
Peny
aki
thepat
it
is mer
upakan masal
ah kesehat
an masy
arakatdiduni
a
t
ermasukdiI
ndonesi
a,y
angt
erdi
ridar
idar
iHepat
it
isA,
B,C,
DdanE.Hepat
it
is
AdanEser
ingmuncul
sebagai
kej
adi
anl
uarbi
asa,
dit
ular af
kansecar ecal
oral
danbi
asany
aber
hubungandenganper
il
akuhi
dupber
sihdansehat
,ber
sif
at
akutdandapatsembuhdenganbai
k.Sedangkanhepat
it
isB,
C,danD(
jar
ang)
di
tul
ar apar
kansecar ent
eraldapatmenj
adikr
oni
sdandapatmeni
mbul
kan
ci
rosi
sdanl
alukankerhat
i.Keduapeny
aki
tter
sebutmer
upakanpeny
aki
t
y
angser
ingkal
iter
jadi
,bai
kdi
duni
amaupundi
Indonesi
a.

DAFTARPUSTAKA

AAP.Hepat
it
isAv
acci
ner
ecommendat
ions.Pedi
atr
ics.Jul2007;
120(
1):
189-
99
Anoni
m.Lapor
an kasus hepat
it
is A.Bangl
i
:Di
nas Kesehat
an Kabupat
en
Bangl
i
;2013.
Ar
ief
,Mansj
oer
.,2001,
Kapi
taSel
ekt
aKedokt
eran,
jakar
ta,
Medi
aAescul
api
us.

Aspi
nal
l
.E.J,et
.al
.2014.Ar
eneedl
eandsy
ringepr
ogr
ammesassoci
ated
wi
thar
educt
ioni
nHI
Vtr
ansmi
ssi
onamongpeopl
ewhoi
njectdr
ugs:a
sy
stemat
icr
evi
ewandmet
a-anal
y s.I
si ntJEpi
demol
.43(
1):
235-
248.

Ast
uti
,dkk.2015.Pengar
uhI
nter
vensiSEFT (
Spi
ri
tualEmot
ionalFr
eedom
Techni
que)t
erhadap Penur
unanTi
ngkatDepr
esiI
buRumahTangga
denganHI
V.03(
01):
1-13.
BBTKLPPSur a,2013.Lapor
abay anSi
stem Kewaspadaandi
niHepat
it
isAdi
Kabupat
enJemberDesember2013.BBTKLPP.Sur
abay
a.
Br
ooksGeoF,
dkk.2005.Mi
krobi
ologiKedokt
eran.Pener
bitSal
embaMedi
ka.
Jakar
ta.

Chandr
a,Budi
man,
2008.Met
odol
ogi
Penel
i
tianKesehat
an.EGC.Jakar
ta.
nJ,2006,ManualPember
Chi ant
asanPenyaki
tMenul
a,Edi
tor:INy
oman
Kandun,
Jakar
ta,
CV.I
nfomedi
ka,
Edi
si17Cet
akanI
I.
n,James,2009.ManualPember
Chi ant
asanPenyaki
tMenul
ar.I
nfomedi
ka:
Jakar
ta.
Depar
temenKesehat ,2007.Per
anRI il
akuHi
dupBer
sihdanSehatdiRumah
Tangga.Jakar
ta;
DepkesRI
.
Espel
and,N.
,2008,Pet
unj
ukLengkapMengat
asi
 
Hepat
it
is,Jakar
ta,Pr
est
asi
Pust
akar
aya.

I
ri
ant
o,K.2014.Epi
demi
ologiPeny
aki
tMenul
ardanTi
dakMenul
arPanduan
Kl
i
nis.Bandung:
Alf
abet
a.

Kusmi
ran,E.2012.Kesehat
an Repr
oduksiRemaj
adan Wani
ta.Jakar
ta:
Sal
embaMedi
ka.

KemenkesRI
.(2014)Hat
iMer
adang,Bahay
aMenj
elang.Jakar
ta:Kemenkes
RI
. /
htt
p:/
/www.
depkes.
go.
id/
downl
oads/
adv
ert
ori
al-
dewi
/4%20Adv
_
Hepat
it
is(
1).
pdf
.
Kement
eri
anKesehat
anR.
I,2013,Si
tuasidanAnal
i
sisHepat
it
is,PusatDat
a
danI
nfor
masi
Kement
eri
anKesehat
anR.
I,
Jakar
ta.

Mandal
.B.
K,dkk.2008.Lect
ureNot
esPeny
aki
tInf .Jakar
eksi ta:Er
langga
Mbul
ait
eye,et
.al
.2005.Spect
rum ofcancer
samongHI
V-i
nfect
edper
sonsi
n
Af
ri
ca:TheUgandaAI
DS-
CancerRegi
str
yMat
chSt .I
udy nt
ernat
ional
Jour
nalofCent
er.
118(
4):
985-
990.

M,Dani
ell
e,2013,Hepat
it
isEVi
rus:Foodbor
ne,Wat
erbor
neandZoonot
ic
 Tr
ansmi
ssi
on,v
ol.10,I
nter
nat
ionalJour
nalofEnvi
ronment
alResear
ch
andPubl
i
cHeal
th,
www.
mdpi
.com/
jour
nal
/i
jer
ph,
8Mar
et2017
Nazi
r,Set
iawan.
,Fakt
orr
isi
kopenul
arankej
adi
anHepat
it
isEdiKabupat
en
Si
ntang,Kal
i
mant
an Bar ahun 1991,Tesi
atpada t s,Uni
ver
sit
as
I
ndonesi
a,Depok.
Per
himpunanPenel
i
tiHat
iIndonesi
a, Hepat
2013, it
isE,
Jakar
ta.
Pr
iceandWi
l
son,
2005,
KonsepKl
i
nisPr
oses-
ProsesPeny
aki
tEdi
si6,
Jakar
ta,
EGC.
Sat
yabakt
i,dkk.2014.
”PencegahanHI
V/AI
DSpadaAnggot
aTNI
-ALdi
l
ihat
dar
ipenget
ahuansi
kapdant
indakan.Jur
nalber
kal
aepi
demi
ologi
.Vol
.2
(
2;161-
170)
.

Si
ever
t,Wi
l
li
am,Mel
vyn G.Kor
man,Ter
r n,2010.Segal
y Bol
i a Sesuat
u
Tent
angHepat
it
is.Ar
can.Jakar
ta:
20-
24.
Sudoy
oAr
uW,dkk2009.BukuAj
arI
lmuPeny
aki
tDal
am.I
nter
naPubl
i
shi
ng
PusatPener
bit
anI
lmuPeny
aki
tDal
am.Jakar
taPusat

Sul
aiman,Akbar ,2007,BukuAj
,LesmanadanNoer arI
lmuPenyaki
tHat
i.
Jakar
ta,
Jay
abadi
.

Wor
ld Heal
th Or
gani
zat
ion,2013.Wor
ld Heal
th Or
gani
zat
ion.[
Onl
i
ne]
Av
ail
abl
eat
:ht
tp:
//www.
who.
int
/medi
acent
re/
fact
sheet
s/f
s328/
en/

WHO. n.
d., Hepat
it
is
E,
 
htt
p:/
/www.
who.
int
/medi
acent
re/
fact
sheet
s/f
s280/
en/
 ,

di
aksespadat
anggal
8Mar
et2017.
 GLOSARI
UM

1.Bi
ologi
pat
ogeni
k :Agentbi
ologiy
angmeny
ebabkanpeny
aki
t
padai
nangny
a.
2.I
nsi
densi : Juml
ah kasus peny
aki
t di
mul
ai at
au
kemat
ian t
erj
adi
, sel
ama suat
u per
iode
t
ert
ent
upadapopul
asi
ter
tent
u.
3.I
DS :Si
stem Pendet
eksiI
nst
runsiadal
ahsi
stem y
ang
mengawasil
alul
i
ntas j
ari
ngan t
erhadap
t
indakany
ang mencur
igakanpadasuat
u
 hostat
auj
ari
ngan.
4.Het
eroseksual :Seseor
angy
angl
ebi
hsukaunt
ukmemi
l
iki
hubungan seksual dan emosi
onal
dengananggot
alawanj
eni
s.
5. Pr
eval
ensi :Seber
apaser
ingsuat
upeny
aki
tat
au
kondi
sit
erj
adipada sekel
ompok or
ang.
Pr
eval
ensi
dihi
tungdenganmembagi
juml
ah
or
angy
angmemi
l
ikipeny
aki
tat
aukondi
si
denganj
uml
aht
otal
orangdal
am kel
ompok.
6. Kumul
ati
f :
Ber
sif
atmenambah.
7. Pr
omi
skui
tas :Per
kawi
nandengant
idak
membat
asipadasat
ujodohsaj
a,hubungan
seksualant
ara sej
uml
ah pr
ia dan wani
ta
t
anpaadahubungany
angmengi
kat
.
8. Fl
ukt
uat
if :Kondi
siusahay
angkur
angmaksi
mal
kar
ena t
idak maksi
mal
nya hasi
lyang
di
dapat
.
9. Ret
rov
irus :Kel
asv
irusy
angmemi
l
ikimat
erigenet
ic
dal
am bent
uk RNA dan menggunakan
enzi
m r
ever
se t
ranskr
ipt
ase unt
uk
menul
i
skanRNA kedal
am DNA dal
am sel
i
nang.
10.CDC :Pusatpengendal
i
andanpencegahan
peny
aki
t.
11.Pasangansexpr
amur
ia :Kar
yawat
ikl
ubmal
am y
angber
tugas
mel
ayani
tamu.
12.Pengobat
an ARV :Obatant
iHI
Vyangdapatmenekan
per
kembanganHI
Vdal
am t
ubuh.
13.Mal
aise :Per
asaanumum t
idaksehat
,ti
dakny
aman,
at
aul
esu(
ti
dakenakbadan)
.Hali
nit
erkai
t
dengan ber
bagai kondi
si medi
s y
ang
ber
beda dan ser
ing j
adit
anda per
tama
peny
aki
tyangber
beda-
beda.Seper
tii
nfeksi
v
irus.
14.Masal
aten :Keadaandi
manasuat
uor
gani
sm peny
ebab
peny
aki
tada di
dal
am t
ubuh t
etapit
idak
meny
ebabkansaki
t.
15.Ful
minan :Peny
aki
thepat
it
isFul
minanakuty
angdi
kenal
sebagai
gagal
hat
i.
16.Pr
ognosi
s :Per
amal
andar
ikemungki
nandanakhi
rsuat
u
peny
aki
t, sebuah per
kir
aan kemungki
nan
hasi
lakhi
r gangguan at
au peny
aki
t,bai
k
denganat
aut
anpapengobat
an.
17.Spesi
fi
sit
as :Pr
opor
sior
angy
angbenar
-benart
idaksaki
t
dant
idaksaki
tpul
asaatdi
i
dent
if
ikasi
dengan
t
es skr
ini
ng /
penapi
san/ penapi
san. I
ni
adal
ah ukur
an dar
i kemungki
nan benar
mengi
dent
if
ikasior
angt
idaksaki
tdengant
es
skr
ini
ng/penapi
san/penapi
san(
frase:angka
t
ruenegat
if
).
18.sensi
ti
vi
tas :Pr
opor
sior
angy
angbenar
-benarsaki
tdal
am
popul
asiy
ang j
uga di
i
dent
if
ikasisebagai
or
ang saki
t ol
eh t
es
skr
ini
ng/
penapi
san/
penapi
san.
19.i
kter
ik :
Kondi
sidi
manat
ubuhmemi
l
iki
ter
lal
ubany
ak
bi
l
irubi
nsehi
nggakul
i
tdanput
ihmat
aAnda
 menj
adi
kuni
ng.
20.Gast
roi
ntest
inal :Gast
roi
ntest
inaladal
ah haly
ang ber
kai
tan
dengan si
stem pencer
naan, t
erut
ama
l
ambungdanusus.
21.Bi
l
irubi
n :Bahanki
miakuni
ngdihemogl
obi
n,zaty
ang
membawaoksi
gendal
am sel
dar
ahmer
ah.
22.Hi
stopat
ologi :Hi
stopat
ologiadal
ah st
udit
ent
ang sel
-sel
y
ang ber
kai
tan dengan peny
aki
t.(
Hist
ologi
adal
ah st
udimi
kroskopi
s seldan j
ari
ngan,
pat
ologi
adal
ahst
udi
tent
angpeny
aki
t)
.
23.Ampl
i
fikasi :Ampl
i
fikasi(
ampl
i
ficat
ion) adal
ah j
uml
ah
per
ubahanout
puty
angdi
tent
ukanol
ehper
uni
tper
ubahani
nput
.
24.Genot
ipe :Genot
ipeadal
ahsehi
mpunangent
ert
ent
u
y
angdi
temukandal
am or
gani
sme.
25.Met
abol
i
sme : Akt
ivi
tas ki
mia 
yang t
erj
adi
 
dal
am
sel
,
 mel
epaskan 
ener
gi dar
i 
nut
ri
si at
au
menggunakan ener
gi 
unt
uk membuat
 zat
l
ain,
 
misal
nyapr
otei
n.
26.Kar
ier : Seseor
ang at
au bi
nat
ang y
ang t
idak
memper
li
hat
kan gej
ala peny
aki
t t
etapi
menul
arkanageni
nfeksi
ter
tent
u.
27.genome : Hi
mpunan mat
eri genet
ik dal
am
or
gani
smesecar
akesel
uruhan.
28.MasaTunas :Masaant
arawakt
uter
jadi
nyai
nfeksidan
t
imbul
nyagej
ala-
gej
alapeny
aki
t.
29.FasePr
imodi
al :
Gej
alaawal
padasuat
upeny
aki
t.
30.Fasepeny
embuhan(
konv
alesen):Fasei
nidi
tandaidenganhi
l
angny
a
 kel
uhany
angada.
31.Ser
um :Cai
ranbeni
ngy
angdi
pisahkandar
isel
-sel
dar
ahmenggunakansent
ri
fus.
32.Kol
est
asi
s : Peny
aki
tli
ver y
ang mengaki
bat
kan
penghent
ianekskr
esi
empedu.
33.Tr
ansami
nase :Sebuahenzi
myangbi
asany
ahadi
rdisel
-sel
hat
idanj
ant
ung.
34.St
eri
l
isasi : Pr
oses penghi
l
angan semua j
eni
s
or
gani
sme hi
dup, dal
am hal i
ni adal
ah
mi
kroor
gani
sme (
prot
ozoa, f
ungi
, bakt
eri
,
my
copl
asma,
vir
us)