KUESIONER

1. IDENTITAS DIRI
NAMA :

KELAS :

JENIS KELAMIN :

UMUR :

ALAMAT :

2. TUJUAN

Untuk mengetahui keadaan anda, yaitu kecenderungan anda untuk memahami

penyesuaian diri yang dialami, dan tidak akan berpengaruh pada nilai maupun prestasi
anda.

3. PETUNJUK MENJAWAB

Berilah tanda (√) pada kolom pilihan yang sesuai dengan keadaan, dan perbuatan
anda sehari-hari.

Kolom Pilihan Jawaban:

SS : Sangat sering, jika anda melakukannya setiap hari.

S : Sering, jika anda sering melakukannya.

KK : kadang-kadang, jika anda kurang melakukannya.

TP : tidak pernah, jika anda tidak pernah melakukannya.

NO KUESIONER SS S KK TP
1 Saya lebih menahan diri ketika diejek oleh teman.

2 Saya merasa gelisah ketika guru memberikan

pertanyaan kepada saya.
3 Saya mampu menceritakan pengalaman-
pengalaman yang pernah saya alami.
4 Saya tidak memiliki komitmen dan takut dalam
mengambil keputusan terhadap permasalahan yang
saya alami.
5 Saya mendapatkan nilai ujian yang bagus karena
telah belajar sungguh-sungguh.
6 Saya mampu mengendalikan diri ketika saya
dimarahi oleh guru.
7 Ketika guru bertanya, saya mampu mengemukakan
pendapat di depan kelas.
8 Saya berpartisipasi aktif dalam kegiatan sosial
disekolah .
9 Saya menjalin komunikasi yang baik dengan guru-
guru dan teman-teman di sekolah.
10 Saya tidak mampu mempertahankan hubungan
persahabatan.
11 Saya tidak pernah ikut kegiatan apapun disekolah.
12 Saya mempunyai sahabat dan selalu menerima
keadaan dirinya.
13 Saya berusaha untuk tetap tenang ketika
menghadapi kesulitan.
14 Saya mampu mengembangkan potensi dalam diri
saya.
15 Apabila saya mengalami kesulitan dalam
mengerjakan tugas, saya bertanya kepada teman
saya.
16 Ketika teman saya mengganggu saya pada saat jam
belajar, saya memilih untuk diam.
17 Saya dapat mengembangkan potensi yang saya
miliki.
18 Setiap kali saya menjadi ketua kelompok dikelas
saya selalu tegas.
19 Saya selalu melarikan diri ketika saya diberi
tanggung jawab.
20 Saya menjalankan piket kelas dengan kesadaran diri
sendiri tanpa disuruh-suruh.
21 Ketika teman saya melakukan kesalahan kepada
say, saya langsung menghukumnya tanpa mau
mendengar penjelasannya terlebih dahulu.
22 Saya merasa tidak memiliki potensi dalam diri saya.
23 Saya tidak memiliki komitmen dan takut dalam
mengambil keputusan terhadap permasalahan yang
dihadapi.
24 Saya tidak mampu mengendalikan emosi saya
ketika teman saya mengejek saya.
25 Saya mampu menghindari ajaran teman yang
bersifat negatif.
26 Saya dapat konsentrasi belajar dikelas meskipun
teman-teman saya ribut.
27 Saya memiliki rasa humor yang tinggi sehingga
banyak yang senang berteman dengan saya.
28 Saya bersikap ramah terhadap teman-teman saya.
29 Saya memiliki banyak teman.
30 Saya mampu menjalin komunikasi baik dengan
teman kelas lain.