MASALAH KEPERAWATAN : KONTAMINASI
DOMAIN 11, KELAS 4, KONTAMINASI KODE 00181
DIAGNOSA KEPERAWATAN
(NANDA)
Kontaminasi b.d menenggunakan kontaminan
lingkungan dirumah.
Definisi: pemejanan terhadap kontaminan
lingkungan dalam dosis yang mencakupi untuk
menyebabkan dampak buruk pada kesehatan.
Batasan karakteristik :
 Efek pada kulit (dermatologis), saluran cerna (GI),
sistem saraf (neurologis), paru, atau ginjal akibat
pemejanan agens biologis.
 Efek pada kulit (dermatologis), saluran cerna (GI),
Sistem kekebalan tubuh (imunologis), sistem
saraf (neurologis), paru, dan gnjal akibat
pemejanan agens kimiawi.
 Efek pada kulit (dermatologis), saluran cerna (GI),
system saraf (neurologis), paru, atau akibat
pemejanan agens pestisida.
 Efek pada saraf (neurologis) atau paru akibat
pemejanan polusi.
Faktor yang berhubungan
 Pemejanan kimiawi pada makanan dan air
 Pemejanan terhadap bioterorisme
 Pemejanan terhadap benjcana
 Praktik hygiene personal dan rumah tangga
 Kontak dengan logam berat atau zat kimia
tanpaperlindungan.
KRITERIA HASIL
(NOC)
Setelah diberikan intervensi keperawatan
dalam waktu 1 x 24 jam pasien mampu
menunjukkan:
1. Menunjukkan fungsi ginjal, yang
dibuktikan oleh indicator(sebutkan 1-5:
gangguan ekstrem, berat, sedang atau
tindakan mengalami gangguan);
a. keseimbangan asupan dan
haluaran selama 24 jam
b. nitrogen urea darah
c. elektrolit serum
d. protein urine
2. Menunjukkan status pernapasan,
yang dibuktikan oleh indicator
berikut(sebutkan 1-5: sangat berat,
berat, sedang, ringan, atau tidak ada
penyimpangan dari rentang normal):
a. Saturasi oksigen
b. Frekuensi dan irama napas
c. Auskultasi suara napas
RENCANA TINDAKAN
(NIC)
Kewaspadaan menghadapi bencana komunitas :
 Mempersiapkan respons efektif terhadap bencana
skala besar.
Perawatan kedauratan :
 Memberikan tindakan penyelamatan pada
situasi yang mengancam jiwa.
Manajemen energi :
 Mengatur penggunaan energi untuk mengatasi atau
mencegah kelelahan dan mengoptimalkan fungsi.
Perlindungan terhadap risiko lingkungan :
 Mencegah dan mendeteksi penyakit dan
cidera pada populasi yang berisiko terhadap
bahaya lingkungan.
Manajemen cairan :
 Meningkatkan keseimbangan cairan dan mencegah
komplikasi akibat tingkat cairan yang abnormal atau
tidak diinginkan.
perlindungan infeksi :
 Mencegah dan mendeteksi secara dini infeksi
pada pasien yang berisiko.
Pemantauan pernapasan :
 Mengumpulkan dan menganalisis data pasien
untuk memastikan kepatenan jalan napas dan
keadekuatan pertukaran gas.
Surveilans kulit :
 Mengumpulkan dan menganalisis data pasien
untuk mempertahankan integritas kulit dan
membrane mukosa.