PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR

DINAS LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

UPT KESATUAN PENGELOLAAN HUTAN WILAYAH KABUPATEN KUPANG
Jln. Arif Rachman Hakim No.2 KELAPA LIMA-KUPANG 85111

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : DK.UPT.Kab.Kpg/094/ /2019

Landasan : 1. Peraturan Daerah Nomor 1 Tahun 2019 tentang Perubahan

Atas Peraturan Daerah Provinsi Nusa Tenggara Timur Nomor
9 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat
Daerah Provinsi Nusa Tenggara Timur (Lembaran Daerah
Provinsi NTT Tahun 2019 Nomor 001, Tambahan Lembaran
Daerah Provinsi NTT Nomor 0102) tanggal 17 Januari 2019.
2. Peraturan Gubernur Provinsi Nusa Tenggara Timur Nomor 13
Tahun 2019, tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas
dan Fungsi serta Tata Kerja Dinas Lingkungan Hidup dan
Kehutanan Provinsi NTT (Berita Daerah Provinsi NTT Tahun
2019 Nomor 13) tanggal 21 Januari 2019.
3. Surat Permohonan Pemeriksaan Lokasi Tebangan dan
Pengukuran Hasil Hutan Kayu an. Tanggal 2019.

Memerintah : 1. Nama :
NIP :
Jabatan :
2. Nama :
NIP :
Jabatan :

Tempat Kedudukan : Kabupaten Kupang

Tempat Tugas
Maksud Perjalanan Dinas
Alat Angkut Yang Digunakan
Lama Perjalanan Dinas
Tanggal Bertugas
Keterangan Lain-lain
: Desa Kecamatan
: Dalam rangka Pemeriksaan Lokasi Tebangan dan Pengukuran
Hasil Hutan Kayu Jati di lahan milik masyarakat an. di Desa
Kecamatan .
: Kendaraan Umum
: 1 (satu) hari
: 2019
: Setelah melaksanakan tugas wajib menyampaikan laporan
kepada Pejabat Pemberi Tugas.

Dikeluarkan di : Kupang
Pada Tanggal : 2019

Kepala UPT KPH Wilayah Kabupaten Kupang,

Sevrianus Seran Berek, S.Hut

Pembina
NIP. 19701117 199903 1 004