Kebutuhan air sebanyak 30-50 ml/kgBB/hari 1 ml = 1 cc. Contoh soal: Seorang laki-laki 23 tahun, BB 60 kg. Hitunglah Berapa banyak terapi cairan maintenance dan berapa kolf cairan yang diperlukan pasien ? Jawab : a. Berapa banyak terapi cairan maintenance pasien ini ? Diketahui : Usia : 23 tahun BB : 60 kg 1 kolf cairan (RL/Nacl) = 500 cc Ditanya : Berapa terapi cairan maintenancenya ? Rumus : Kebutuhan air sebanyak 30-50 ml/kgBB/hari BBkg x 30-50 ml 60kg x 30ml = 1.800ml/hr. 1.800 ml: 500cc = 3,6 kolf atau dibulatkan menjadi 4 kolf dihabiskan dalam 1 hari atau 60kg x 50ml = 3.000ml/hr 3.000ml : 500cc = 6 kolf dihabiskan dalam 1 hari Jadi, jumlah terapi cairan yang diperlukan oleh pasien adalah berkisar antara 1.800-3.000 ml/hr, dan memerlukan 3 sampai 6 kolf yang dihabiskan dalam 1 hari.
2. Rumus Kebutuhan cairan anak >1 tahun (rumatan/maintenance)
Rumus 4-2-1 dengan syarat 10 kg pertama di kali 4, 10 kg kedua dikali 2 dan sisa kg dikali 1. Contoh soal: Seorang laki-laki 5 tahun, BB 35 kg, S 40’ C. Masuk IGD dengan keluhan muntah dan diare sudah 3 hari yang lalu. Mata pasien terlihat cekung, kulit kering, mukosa kering. Hitunglah a. Berapa banyak terapi cairan maintenance dan berapa kolf cairan yang diperlukan pasien ? b. Termasuk dehidrasi derajat berapa ? c. Hitung resusitasi cairan ? Jawab: a. Berapa banyak terapi cairan maintenance ? Diketahui: Usia : 5 tahun BB : 35 kg S : 40’C (Setiap 1’ kenaikan suhu, maka peningkatan kebutuhan cairan naik 10-12%) Ditanya : Berapa terapi cairan maintenancenya ? Rumus : 4-2-1 4 x 10kg = 40 ml 2 x 10kg = 20 ml 40+ 20+ 15 ml = 75ml/ jam 1 x 15kg = 15 ml
Dalam sehari diperlukan : 98 x 24jam = 2.352 ml/hari Berapa kolf yang diperlukan : 2.352 500 kolf = 4,7 kolf atau dibulatkan 5 kolf dihabiskan dalam 1 hari.
b. Termasuk dehidrasi derajat berapa ? derajat 1 dengan difisit 4% dari BB
c. Hitung resusitasi cairan ? Resusitasi cairan dehidrasi pada anak didapatkan dari defisit persen dari BB pasien. Yaitu: BB 35kg dengan defisit 4% Jadi 4 X 35: 100 = 1,4 liter Dibagi dalam 2 kali pemberian (1,4 : 2 ) dalam 24 jam yaitu : 1-8 jam pertama = 0,7 liter : 8jam = 0,08 liter (dibawa ke ml atau cc 0,08 X 1000 = 80 ml/ jam) 9-16 jam berikutnya = 0,7 liter : 16 jam = 0,04 liter (dibawa ke ml atau cc 0,04 X 1000 = 40 ml/ jam). Jadi pemberian cairan pada anak tersebut dengan 2 IV line : Dengan Maintenance + Defisit Untuk 1-8 jam pertama berikan = 98 ml/jam + 80 ml/jam = 178 ml/jam Untuk 9-16 jam berikutnya berikan = 98 ml/jam + 40 ml/jam = 138 ml/jam
