Form : 01/LT-III/2016

KESEDIAAN KWARTIR RANTING

MENGIKUTI LOMBA TINGKAT REGU PRAMUKA PENGGALANG
CABANG BANJAR TAHUN 2016
( LT-III 2016 )

Kepada :
Yth. Gerakan Pramuka Kwartir Cabang Banjar
Jl. Ahmad Yani KM. 00 Gedung Juang Martapura
Kab. Banjar Kal-Sel 70600

Kwartir Ranting

Kwartir Cabang

Alamat

Kode Pos

Telepon/HP

DENGAN INI MENYATAKAN SIAP DAN BERSEDIA MENGIKUTSERTAKAN

PRAMUKA PENGGALANG PERAIH PRESTASI TINGGI PADA LT-II UNTUK MENGIKUTI
LOMBA TINGKAT REGU PRAMUKA PENGGALANG CABANG BANJAR TAHUN 2016 (LT-III 2016)
SERTA AKAN MEMATUHI SEGALA KETENTUAN YANG BERLAKU

…………......, ...........................................
Kwartir Ranting …………………………………
Ketua,

.............................................................
NTA :

Catatan :
Diserahkan kembali kepada Panlak LT-III 2016 paling lambat hari Sabtu, 00 September 2016, pukul 14.00 - 17.30 Wita