IDENTIFIKASI DAN Ditetapkan Oleh

Kepala Puskesmas
PENANGANAN KELUHAN
Rangas
No. Kode :
Terbitan :
PEMERINTAH No. Revisi :
KABUPATEN SOP Tanggal : PUSKESMAS
Berlaku MUHLIS.S.Kep.NS RANGAS
MAMUJU
NIP:197011141994031007
Halaman :

A. PENGERTIAN Suatu system identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara

satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah
dalam pemberian pelayanan kepada pasien
B. TUJUAN 1. Untuk memberikan identitas pasien kepada petugas
2. Untuk membedakan pasien
3. Untuk menghindari kesalahan medis
C. KEBIJAKAN 1. UU No.4 Tahun 2009 pasal 90 tentang RS
2. Permenkes 1961 tahun 2011 tentang keselamatan pasien
D. REFERENSI Buku pedoman Perawatan Dasar Depkes RI Tahun 2005
E. ALAT DAN BAHAN 1. Rekam medis
2. Kartu berobat
3. Kartu identitas
4. Label obat
F. PROSEDUR Bagan Alur
1. Di bagian pendaftaran
a. Petugas pendaftaran
menyapa pasien Dibagian pendaftaran :
b. Menanyakan data
pasien, nama,  Petugas pendaftaran
tempat tanggal lahir, menyapa pasien
alamat  Menanyakan data pasien,
Di bagian rawat
c. Dicatat di form nama, tempat tanggal
identitas pasien dan jalan / UGD
lahir, alamat
di input ke computer
 Dicatat di form identitas
2. Di bagian rawat
jalan/UGD pasien dan di input ke
a. Petugas menyapa computer
dan menanyakan
kartu identitas
pasien
b. Petugas
Petugas menginformasi
menginformasi
identitas pasien dengan Petugas menyapa
identitas pasien
dengan catatan catatan rekam medis dan menanyakan
rekam medis yang yang ada di bagian kartu identitas pasien
ada di bagian rawat jalan
rawat jalan
c. Petugas
menanyakan
riwayat alergi obat
 pada pasien
d. Petugas
melakukan Petugas Petugas melakukan
pemeriksaan darah menanyakan pemeriksaan darah untuk
untuk pasien riwayat alergi pasien dewasa dan
dewasa dan obat pada pasien menimbang berat badan
menimbang berat untuk anak-anak
badan untuk anak-
anak
e. Petugas
memanggil pasien
untuk mendapat
pemeriksaan Dokter Petugas memanggil pasien
dokter dengan untuk mendapat pemeriksaan
mengkonfirmasi
menyebutkan
identitas pasien dokter dengan menyebutkan
nama lengkap
sesuai urutan dan menanyakan nama lengkap sesuai urutan
antrian keluhan antrian
f. Dokter
mengkomfirmasi
identitas pasien
dan menanyakan
keluhan
g. Dokter menuliskan
resep kepada
Dokter Untuk pasien yang dianjurkan
pasien
menuliskan untuk rawat inap, pemeriksaan
h. Untuk pasien yang
dianjurkan untuk resep kepada lab, rujukan KIA, rujukan UGD,
rawat inap, pasien rujukan RS diberi pengantar
pemeriksaan lab, untuk mendapat pelayanan
rujukan KIA, selanjutnya
rujukan UGD,
rujukan RS diberi
pengantar untuk
mendapat
pelayanan
selanjutnya.
G. HAL-HAL YANG PERLU Pasien yang memiliki penyakit menular ditempatkan diruang isolasi
DIPERHATIKAN
H. UNIT TERKAIT 1. UGD
2. Rawat inap
3. Poskesdes
4. Pustu
I. DOKUMEN TERKAIT 1. Rekam medis, catatan tindakan
2. Catatan tindakan